Apa Itu Kanker Paru-Paru Non-Sel Kecil?

Isi

• Jenis Kanker Paru Sel Kecil
• Gejala Kanker Paru-Paru Non-Sel Kecil
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Prognosa
• Mengatasi

Kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC) adalah jenis kanker paru-paru yang paling umum, terhitung sekitar 80% sampai 85% dari semua kasus kanker paru-paru Ada berbagai tahap NSCLC; stadium yang lebih tinggi menunjukkan bahwa kanker telah menyebar lebih jauh dan tumor lebih besar.

Gejala dan pilihan perawatan Anda akan tergantung pada stadium kanker paru-paru Anda bersama dengan jenis NSCLC yang didiagnosis.

Kanker paru-paru tetap merupakan penyakit yang sulit diatasi sepenuhnya. Namun, perbaikan dalam skrining memungkinkan dokter untuk mendeteksi kanker paru-paru lebih awal dari generasi sebelumnya, dan kemajuan dalam pengobatan telah meningkatkan tingkat kelangsungan hidup untuk semua tahap NSLC.

Jenis Kanker Paru Sel Kecil

Ada tiga tipe utama kanker paru-paru bukan sel kecil. Ini termasuk:

• Adenokarsinoma
• Karsinoma sel skuamosa
• Karsinoma sel besar

Ada subtipe NSCLC lain yang lebih jarang terjadi. Ini termasuk karsinoma adenosquamous dan karsinoma sarcomatoid.

Adenokarsinoma

Adenokarsinoma adalah bentuk paling umum dari kanker paru-paru bukan sel kecil, yang mencakup sekitar 40% kasus NSCLC. Ini umum terjadi pada perokok dan mantan perokok, tetapi juga ditemukan pada dewasa muda, wanita, dan orang yang tidak pernah merokok.

Adenokarsinoma paru biasanya dimulai di bagian luar paru-paru dan dapat tumbuh cukup besar sebelum terdeteksi.

Karsinoma sel skuamosa

Karsinoma sel skuamosa menyumbang sekitar 30% dari kanker paru-paru non-sel kecil. Tumor ini biasanya berkembang di tengah paru-paru di samping saluran udara (bronkus).

Secara historis, karsinoma sel skuamosa adalah jenis NSCLC yang paling umum, tetapi insidennya telah menurun selama generasi terakhir. Ini dikaitkan dengan perubahan kebiasaan merokok; perokok memiliki risiko terbesar terkena karsinoma skuamosa, dan jumlah perokok telah menurun.

Karsinoma Sel Besar

Kanker paru-paru sel besar jauh lebih jarang, terhitung kurang dari 2% dari kanker paru-paru non-sel kecil. Tumor ini dapat terjadi di bagian mana pun dari paru-paru dan cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada adenokarsinoma atau karsinoma sel skuamosa.

Gejala Kanker Paru-Paru Non-Sel Kecil

Berbagai jenis tumor NSCLC hadir dengan cara berbeda.

Dengan adenokarsinoma, tumor biasanya terletak jauh dari saluran udara. Ini berarti bahwa masalah yang berhubungan dengan pernapasan yang berhubungan dengan kanker paru-paru mungkin tidak akan muncul sampai lama kemudian. Sebaliknya, gejala awal seringkali tidak kentara dan mungkin termasuk perasaan tidak sehat secara umum.

Karsinoma sel skuamosa biasanya mengganggu saluran bronkial, yang dapat menyebabkan batuk yang tidak biasa atau penyakit pernapasan berulang.

Sementara itu, kanker paru-paru sel besar berkembang sangat cepat sehingga gejalanya bisa muncul secara tiba-tiba.

Kecuali jika Anda menyadari bahwa Anda berisiko besar terkena kanker paru-paru akibat kebiasaan merokok atau riwayat keluarga NSCLC, Anda mungkin melewatkan tanda-tanda awal penyakit paru-paru. Menyadari gejala kanker paru-paru yang umum dapat membantu Anda mengenali kapan Anda mungkin perlu menjalani pemeriksaan.

Saat kanker tumbuh dan menyebar, Anda mungkin mulai memperhatikan:

• Batuk terus menerus
• Batuk darah
• Sesak napas
• Suara serak
• Nyeri di dada atau punggung
• Infeksi berulang seperti pneumonia atau bronkitis
• Kelelahan
• Penurunan berat badan yang tidak diinginkan

Gejala NSCLC

Penyebab

Merokok terus menjadi penyebab utama kanker paru-paru non-sel kecil. Asap rokok juga merupakan faktor risiko. Asap yang dihembuskan oleh perokok dan asap yang dikeluarkan dari ujung rokok, pipa, atau cerutu yang menyala, atau dari pembakaran tembakau di hookah, bertanggung jawab atas sekitar 7.330 kematian akibat kanker paru-paru setiap tahun.

Faktor risiko lain dapat meningkatkan peluang Anda mengembangkan NSCLC. Penyebab utama kanker paru-paru pada non-perokok adalah paparan radon Radon, gas radioaktif, dapat hadir di rumah Anda tanpa Anda sadari, jadi Anda mungkin ingin menguji rumah Anda untuk mencari karsinogen.

Polusi udara juga semakin diakui sebagai penyebab diagnosis kanker paru-paru. Para peneliti memperkirakan bahwa polusi udara bertanggung jawab atas 15% kematian akibat kanker paru-paru di seluruh dunia.

Penyebab dan Faktor Risiko Kanker Paru

Diagnosa

Diagnosis kanker paru-paru non-sel kecil dapat menjadi tantangan. Tidak jarang orang salah didiagnosis. Untuk lebih dari 30% pasien NSCLC, dibutuhkan tiga atau lebih kunjungan ke dokter sebelum gejala mereka didiagnosis dengan benar sebagai kanker paru-paru.

Rontgen dada sering kali memberikan bukti pertama kanker paru-paru, meskipun tidak sepenuhnya dapat diandalkan untuk tujuan ini. Pencitraan semacam ini dapat dilakukan untuk masalah yang tidak terkait atau diperintahkan karena gejala yang mencurigakan.

Tes tambahan yang dapat membantu menentukan apakah ada kanker termasuk:

• Computed tomography (CT), yang memberikan gambaran dada
• Sitologi dahak, yang memeriksa lendir dari paru-paru Anda di bawah mikroskop untuk memeriksa sel kanker

Namun, biopsi paru diperlukan untuk memastikan diagnosis dan menentukan jenis kanker paru yang ada.

Bagaimana Kanker Paru Didiagnosis

Pementasan

Kanker paru-paru non-sel kecil umumnya dibagi menjadi empat tahap, tergantung pada ukuran tumor dan seberapa jauh penyebarannya.

• Tahap 1: Pertumbuhan kecil belum menyebar ke luar lokasi tumor primer.
• Tahap 2: Tumor yang sedikit lebih besar mungkin atau mungkin tidak telah menyebar ke kelenjar getah bening lokal.
• Tahap 3A: Tumor berukuran antara 3 dan 7 sentimeter (cm) dan biasanya menyebar ke kelenjar getah bening lokal.
• Tahap 3B: Tumor bisa berukuran lebih dari 7 cm dan telah menyebar ke jaringan sekitarnya dan kelenjar getah bening.
• Tahap 4: Tumor bisa berukuran berapa saja; kanker telah menyebar ke luar lokasi tumor primer ke paru-paru lain atau bagian tubuh lainnya.

Setiap stadium dibagi menjadi sebutan yang lebih spesifik berdasarkan sistem TNM untuk menentukan stadium kanker paru, di mana T adalah ukuran tumor, N adalah singkatan dari kelenjar getah bening, dan M adalah singkatan dari metastasis (penyebaran kanker).

Tahapan Kanker Paru dan Proses Pementasannya

Pengobatan

Dokter merekomendasikan pengobatan untuk kanker paru-paru berdasarkan stadium kanker Anda. Mereka termasuk:

• Perawatan lokal: Pilihan ini diarahkan pada tumor dan jaringan di sekitarnya.
• Perawatan sistemik: Ini bekerja pada kanker di seluruh tubuh atau di mana pun ia menyebar.

Banyak penderita kanker paru-paru memiliki rencana pengobatan yang mencakup kedua bentuk terapi ini.

Perawatan yang memungkinkan mungkin termasuk:

Pengobatan	Tujuan dan Manfaat	Tipe
Operasi	• Penghapusan kanker * • Terkadang menawarkan kesempatan untuk penyembuhan pada tahap awal	Lokal
Kemoterapi	• Dapat digunakan dengan pembedahan untuk memastikan semua kanker dihancurkan atau sebagai perawatan paliatif untuk mengelola gejala ketika kanker sudah lanjut	Sistemik
Terapi radiasi	• Dapat dilakukan dengan kemoterapi atau pembedahan untuk memastikan semua keganasan telah benar-benar hancur • Terapi radiasi tubuh stereotaktik dapat digunakan sendiri untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup.	Lokal
Terapi obat yang ditargetkan	• Tangani mutasi genetik spesifik pada sel kanker untuk membuatnya berhenti tumbuh atau menyebabkan lebih banyak kerusakan	Sistemik
Obat imunoterapi	• Tawarkan pilihan baru untuk pengobatan • Membantu sistem kekebalan Anda mengenali dan menyerang sel kanker	Sistemik
Uji klinis	• Studi yang menguji pengobatan kanker baru • Akses ke perawatan eksperimental yang mungkin menawarkan harapan baru	Lokal atau sistemik

^{* Catatan: Mungkin tidak dapat dilakukan tergantung pada lokasi tumor atau luasnya metastasis}

 

Bagaimana Kanker Paru-Paru Sel Kecil Diobati

Prognosa

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker paru-paru non-sel kecil adalah 24% di semua stadium. Jika tumor didiagnosis lebih awal, sebelum ada penyebaran, tingkat kelangsungan hidup lima tahun meningkat menjadi 61%.

Penting untuk disadari bahwa perkiraan ini didasarkan pada angka yang dikumpulkan selama lebih dari satu dekade, sehingga tidak sepenuhnya mencerminkan kemajuan yang telah dibuat dalam beberapa tahun terakhir. Ingatlah juga bahwa setiap orang menanggapi pengobatan secara berbeda.

Untuk meningkatkan kemungkinan remisi jangka panjang, pastikan Anda memahami diagnosis spesifik dan semua pilihan pengobatan Anda. Ini akan membantu Anda membuat keputusan terbaik tentang perawatan Anda.

Karena ada risiko tinggi kambuh dengan kanker paru-paru, dokter tidak suka menggunakan kata "sembuh" meskipun tidak ada tanda-tanda kanker paru selama bertahun-tahun setelah pengobatan. Namun, Anda mungkin mendengar dokter menggunakan istilah seperti respons yang tahan lama atau penyakit yang stabil, yang menggambarkan situasi di mana kanker Anda tidak berkembang dan Anda harus dapat menikmati hidup sepenuhnya.

Meskipun pembedahan menawarkan kesempatan terbaik untuk remisi, bahkan pengobatan tersebut memiliki risiko tinggi bahwa Anda pada akhirnya akan kambuh. Tingkat kekambuhan setelah operasi kanker paru berkisar dari 30% sampai 75%. Dalam kebanyakan kasus, tumor muncul di tempat lain selain di mana tumor primer pertama kali muncul, yang membuat prognosisnya buruk.

Tingkat Kelangsungan Hidup Kanker Paru

Mengatasi

Jika Anda baru didiagnosis menderita kanker paru-paru, Anda mungkin merasa takut dan kewalahan. Stres hanya akan mempersulit Anda untuk mempertahankan kekuatan dan melawan kanker. Jadi, selain meneliti kondisi dan pilihan Anda, pastikan Anda meluangkan waktu untuk merawat diri sendiri dan berada di sekitar pengaruh positif. Memiliki sikap yang baik akan membuat Anda lebih tangguh dan lebih mampu menghadapi tekanan fisik dan emosional yang dapat ditimbulkan oleh kanker paru-paru pada Anda.

Mengatasi Kanker Paru-Paru