Isi
Stenosis tulang belakang adalah istilah yang mengacu pada penyempitan satu atau lebih ruang di tulang belakang. Secara umum, ini terkait dengan artritis, yang berarti penyempitan paling sering disebabkan oleh perubahan degeneratif yang terjadi pada tulang belakang seiring waktu dan / atau karena cedera.Stenosis tulang belakang dapat terjadi di mana saja di sepanjang tulang belakang; Namun, penyakit ini cenderung terdiagnosis paling banyak di area lumbar (punggung bawah) dan serviks (leher).
Ada 2 jenis stenosis tulang belakang: Stenosis kanal sentral dan stenosis neuroforaminal. Istilah “stenosis kanal sentral” menyiratkan penyempitan kanal tulang belakang, yang merupakan ruang berongga di tengah tulang belakang. Sumsum tulang belakang terletak di dalam kanal tulang belakang. Gejala stenosis kanal sentral umumnya dialami di bagian tubuh yang dilayani oleh tingkat tulang belakang yang terkena dan bawah.
Stenosis Kanal Pusat
Dalam kasus stenosis kanal sentral lumbal (bukan serviks), gejala ini sering kali termasuk klaudikasio neurogenik yang merupakan jenis nyeri kram pada kaki yang disebabkan oleh berjalan. Peningkatan risiko jatuh adalah gejala umum lainnya.
Stenosis kanal sentral tulang belakang leher dapat menyebabkan gangguan pada ketangkasan manual Anda; ini dapat memengaruhi hal-hal yang Anda lakukan dengan tangan Anda seperti memegang tas, dompet atau barang lainnya, mengancingkan kemeja dan mantel, mengikat tali sepatu, dan menulis. Gejala lain dari stenosis saluran sentral serviks termasuk perubahan keseluruhan dalam persepsi sensorik Anda, perasaan bahwa Anda lebih lemah dari sebelumnya, perubahan gaya berjalan, disfungsi usus dan / atau kandung kemih, dan banyak lagi.
Stenosis Neuroforaminal
Stenosis neuroforaminal adalah penyempitan yang terjadi di foramina. Foramina adalah lubang yang terletak di kedua sisi tulang belakang; mereka lebih kecil dari kanal tulang belakang. Saraf tulang belakang keluar dari foramina setelah bercabang dari sumsum tulang belakang. Saraf ini kemudian menjalar ke semua area tubuh untuk mengambil sensasi dan membawanya ke otak untuk diinterpretasikan, dan juga untuk menyampaikan impuls gerakan dari otak ke otot.
Robert Bray, ahli bedah saraf di DISC Sports and Spine Center di Marina del Rey, California mengatakan bahwa berbeda dengan stenosis kanal sentral, stenosis neuroforaminal mengganggu kondisi yang ada.saraf hanya pada tingkat tertentu di mana stenosis berada.
Dengan kata lain, pada stenosis tulang belakang neuroforaminal, jika level atau level vertebral tertentu (level disebut segmen) tidak mengalami perubahan tulang yang mengakibatkan penyempitan foramina, maka gejala yang terkait dengan level tersebut tidak akan muncul. Ini tidak menghalangi Anda untuk mengalami gejala sama sekali. Jika segmen lain dari tulang belakang Anda menyempit, Anda mungkin mengalami rasa sakit terkait dan gejala lain sebagai akibatnya.
Seperti halnya stenosis kanal sentral, klaudikasio neurogenik (sekali lagi, nyeri tungkai dan kram saat berjalan) adalah salah satu gejala stenosis neuroforaminal. Faktanya, itu dianggap sebagai gejala klasik. Klaudikasio neurogenik berkaitan dengan postur tubuh, khususnya bagaimana posisi tulang belakang memengaruhi ruang di foramina (yang telah dibahas di atas).
Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa tulang belakang yang tertekuk (membungkuk ke depan) meningkatkan ruang di foramina. Ini cenderung meredakan gejala karena saraf memiliki lebih banyak ruang.
Apa Penyebab Stenosis Spinal?
Lintasan di tulang belakang dapat dipersempit oleh sejumlah faktor, kata Dr. Allen Wilkins dari Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation. Di antara yang paling umum adalah herniasi diskus, artritis pada sendi facet yang berdekatan, tonjolan diskus, dan kista sinovial.
Ali Bydon, Associate Professor of Neurosurgery, Director of Spinal Column Biomechanics and Surgical Outcome Laboratory di Johns Hopkins Medical School, dan Clinical Director of Spine Surgery di Johns Hopkins Bayview Medical Center setuju, menambahkan bahwa ruang disk runtuh, facet hypertrophy (yaitu mirip dengan penilaian Dr. Wilkins tentang facet arthritis di atas) dan spondylolisthesis adalah penyebab potensial lainnya.
“Semua kondisi ini menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia, tetapi mungkin juga akibat cedera traumatis,” komentar Bydon.
Secara sederhana perjalanan waktu - dikombinasikan dengan pengaruh tanggung jawab hidup terhadap tulang belakang Anda - mungkin terletak pada akar dari stenosis neuroforaminal Anda. “Stenosis neuroforaminal disebabkan oleh keausan normal, oleh penuaan sendi atau ketika sendi telah terluka dan tidak bertahan lama, di antara alasan lain,” Dr. Bray menyimpulkan.
Jika Anda tertarik dengan pilihan pengobatan untuk stenosis neuroforaminal, bicarakan dengan dokter Anda. Untuk informasi umum, baca Pengobatan Stenosis Neuralforaminal.
- Bagikan
- Balik
- Surel