Isi
- Perbedaan Antara Neulasta dan Neupogen
- Suntikan per Siklus Kemoterapi
- Efektivitas dan Efek Samping
- Biaya Per Injeksi / Dosis Neulasta dan Neupogen
- Akankah Asuransi Menutup Biayanya?
- Bagaimana Keputusan Ini Dibuat?
- Kemoterapi dan Neupogen Mingguan
- Menghemat Biaya Administrasi, Pembayaran, dan Transportasi
- Mencegah Infeksi
Perbedaan Antara Neulasta dan Neupogen
Neulasta dan Neupogen keduanya terbuat dari protein alami yang dikenal sebagai faktor perangsang koloni-granulosit (atau "G-CSF"). Pegfilgrastim (Neulasta) memiliki polietilen glikol, unit "PEG," yang ditambahkan ke dalamnya, yang membuat molekul lebih besar sehingga ia berada di sistem Anda lebih lama daripada filgrastim (Neupogen). Dalam tubuh manusia, faktor perangsang koloni-granulosit bertanggung jawab untuk merangsang produksi dan pelepasan neutrofil dari sumsum tulang. Intinya, menggunakan obat-obatan ini dapat dianggap menambah produksi alami tubuh ketika diperlukan peningkatan cepat dalam neutrofil.
Suntikan per Siklus Kemoterapi
Neulasta diberikan satu kali untuk setiap siklus kemoterapi dosis tinggi, minimal 24 jam setelah infus kemoterapi, dan tidak lebih dari 14 hari sebelum infus Anda berikutnya. Neupogen diberikan dalam beberapa suntikan setiap hari sampai jumlah neutrofil Anda kembali ke tingkat normal. Anda mungkin hanya membutuhkan tiga atau empat suntikan Neupogen, atau sebanyak 10 suntikan, tergantung pada seberapa baik sistem Anda merespons obat tersebut.
Jika Anda menimbang obat mana yang akan digunakan berdasarkan frekuensi suntikan, bicarakan dengan ahli onkologi Anda. Ada berbagai regimen kemoterapi yang digunakan untuk berbagai jenis kanker, dan terkadang bahkan untuk jenis dan stadium kanker yang sama. Dia mungkin akan dapat memberi Anda gambaran kasar tentang apa yang sebagian besar dibutuhkan pasiennya selama rejimen serupa untuk membantu Anda mengakses dampaknya terhadap hidup Anda.
Efektivitas dan Efek Samping
Dalam uji klinis, kedua obat tersebut dibandingkan secara menguntungkan dalam hal:
- Efektivitas dalam meningkatkan produksi neutrofil
- Tolerabilitas oleh pasien
- Keamanan penggunaan
Meskipun kedua obat tersebut sangat efektif, sebuah studi tahun 2015 menemukan bahwa neutropenia yang parah (jumlah neutrofil yang sangat rendah) secara signifikan lebih rendah pada orang yang diobati dengan Neulasta selama kemoterapi kanker payudara. Mereka yang menerima Neulasta juga cenderung tidak membutuhkan pengurangan dosis kemoterapi atau penundaan antara infus. Baik pengurangan atau penundaan dalam kemoterapi berpotensi menurunkan efektivitas pengobatan.
Efek samping Neulasta dan Neupogen kira-kira sama. Nyeri tulang adalah efek samping paling umum dari kedua obat tersebut, dialami oleh 26 persen hingga 31 persen orang yang menggunakan Neulasta dan 24 persen orang yang menggunakan Neupogen. Mereka yang sangat terganggu oleh nyeri tulang terkadang memilih Neupogen daripada Neulasta karena alasan ini (meskipun lebih tidak nyaman untuk digunakan). Banyak ahli onkologi meresepkan obat pereda nyeri yang dapat digunakan sesuai kebutuhan untuk membantu orang mengatasi nyeri tulang.
Reaksi alergi mungkin terjadi pada Neulasta dan Neupogen. Beberapa dokter mengharuskan Anda menerima suntikan di kantor dokter (baik di pusat kanker Anda atau dengan dokter perawatan primer Anda) sehingga perawatan medis darurat tersedia jika Anda mengalami reaksi.
Biaya Per Injeksi / Dosis Neulasta dan Neupogen
Neulasta lebih mahal daripada Neupogen, tetapi jumlah dosis Neupogen yang dibutuhkan dapat mengurangi perbedaan antara harga obat ini. Penting juga untuk mengingat biaya rawat inap untuk neutropenia parah (dan risiko infeksi berikutnya) yang lebih umum di antara mereka yang menerima Neupogen.
- Satu injeksi Neulasta 6 mg akan berharga antara $ 5.000 hingga $ 7.000, tergantung pada pemasoknya.
- Satu injeksi Neupogen 300 mikrogram akan berharga antara $ 300 hingga $ 350.
- Amgen menyediakan Program LANGKAH PERTAMA untuk mengurangi biaya pembayaran bersama obat-obatan ini bagi mereka yang memiliki asuransi kesehatan komersial swasta.
Penting untuk dicatat bahwa harga Neupogen dan Neulasta dapat bervariasi di antara apotek yang berbeda serta di apotek yang sama di berbagai wilayah. Situs seperti GoodRx.com memungkinkan Anda memasukkan nama obat dan dosis, dan meninjau harga di apotek seperti CVS, Walgreens, dan Walmart di berbagai wilayah. Namun, saat membandingkan harga, pastikan untuk memperhitungkan jumlah suntikan yang Anda butuhkan.
Saat menimbang harga kedua obat tersebut, mungkin juga membantu untuk melihat lebih dekat polis asuransi kesehatan Anda. Jika ada peningkatan kemungkinan Anda bisa dirawat di rumah sakit karena Neuopgen vs. Neulasta, berapa biayanya bagi Anda? Tentu saja, pertimbangan selain biaya (seperti kualitas hidup dan kesejahteraan Anda) adalah yang paling penting, tetapi dalam masyarakat perawatan kesehatan berbiaya tinggi kami, bukan ide yang buruk untuk mempertimbangkan kesehatan finansial Anda juga.
Akankah Asuransi Menutup Biayanya?
Tidak semua paket asuransi kesehatan yang menawarkan manfaat obat resep akan menanggung biaya Neulasta. Sebelum Anda memulai kemoterapi, tanyakan ahli onkologi Anda apakah Anda mungkin memerlukan Neupogen atau Neulasta. Anda mungkin diminta untuk menandatangani formulir yang mewajibkan Anda untuk menanggung biaya obat-obatan ini jika asuransi Anda tidak mau membayarnya.
Jika Anda tidak tahu apakah asuransi Anda mencakup Neupogen atau Neulasta, telepon perusahaan sebelum Anda memulai kemoterapi untuk mengetahui polis pertanggungan mereka. Mereka mungkin membantu biaya Neupogen, tetapi tidak untuk Neulasta. Anda masih dapat menerima perawatan, tetapi Anda mungkin harus tetap menggunakan Neupogen (lebih banyak suntikan) jika asuransi Anda tidak menanggung Neulasta, atau membayar sendiri untuk selisihnya.
Jika ahli onkologi Anda yakin bahwa satu obat mungkin bekerja lebih baik daripada obat lain yang tidak ditanggung, dia mungkin bersedia bekerja sama dengan perusahaan asuransi Anda untuk mengatur pertanggungan. Itu selalu layak untuk ditanyakan. Misalnya, jika Anda akan menerima rejimen kemoterapi yang sangat terkait dengan infeksi neutropenik, dokter Anda dapat berargumen bahwa penurunan risiko rawat inap yang terkait dengan Neulasta dapat membenarkan peningkatan biaya suntikan. Dengan beberapa perusahaan asuransi, ini cukup mudah, selama Anda dan dokter Anda melakukan pekerjaan kaki. Dengan yang lain, tidak terlalu banyak.
Sekalipun perusahaan asuransi Anda tidak akan menanggung biaya obat yang Anda sukai, dan jika Anda tidak dapat atau tidak ingin membayar biayanya (yang bisa sangat mahal) mungkin ada pilihan lain. Banyak perusahaan obat memiliki program diskon obat di mana mereka akan mengurangi biaya yang dikeluarkan sendiri. Anda juga dapat memeriksa apotek yang berbeda. Dalam beberapa kasus, terdapat variasi yang luar biasa dalam biaya obat antara apotek yang berbeda, atau bahkan apotek yang sama di lokasi yang berbeda.
Terakhir, Anda mungkin bertanya apakah Anda bisa menjadi kandidat untuk dosis yang lebih rendah dari Neuopogen. Namun, peningkatan biaya dan nyeri tulang dengan Neulasta mungkin tidak terlalu menjadi masalah di masa depan, karena sebuah studi tahun 2018 yang mengamati Neulasta pada wanita dengan kanker payudara menemukan bahwa menggunakan 3 mg (bukan 6 mg) mengurangi biaya pengobatan. dan jumlah nyeri tulang, tetapi dengan efektivitas yang sama dengan dosis yang lebih tinggi.
Penting untuk menjadi penasihat Anda sendiri dalam perawatan kanker Anda. Ajukan pertanyaan, dan tanyakan lagi jika perlu. Kadang-kadang seorang pembela pasien dapat membantu Anda menyelesaikan kesulitan jika mereka harus muncul.
Bagaimana Keputusan Ini Dibuat?
Keputusan untuk menggunakan Neulasta atau Neupogen didorong oleh kebutuhan medis. Obat-obatan ini tidak hanya "membekukan kue" atau sesuatu yang ekstra; bila Anda menderita neutropenia, Anda harus dirawat karenanya. Mintalah dokter Anda untuk membantu advokasi atas nama Anda jika perusahaan asuransi Anda tidak setuju untuk menanggungnya apa saja obat yang Anda butuhkan.
Kemoterapi dan Neupogen Mingguan
Jika Anda menjalani kemoterapi dosis rendah mingguan, Neulasta bukanlah pilihan. Karena Neulasta harus diberikan 24 jam setelah kemo dan 14 hari sebelum siklus berikutnya, Neulasta tidak akan bekerja dengan infus mingguan. Neupogen akan bekerja dengan baik dengan kemoterapi mingguan karena ia dibersihkan dari sistem Anda dengan cukup cepat dan dapat diberikan sesering yang Anda butuhkan di antara siklus kemo.
Menghemat Biaya Administrasi, Pembayaran, dan Transportasi
Jika Anda menjalani kemoterapi mingguan dan membutuhkan suntikan Neupogen yang sering, Anda dapat menghemat dengan beberapa cara. Tanyakan kepada perawat Anda apakah Anda dapat mengambil suntikan Neupogen di rumah, dan jika demikian, minta mereka melatih Anda atau anggota keluarga tentang cara yang tepat untuk memberikan suntikan. Namun, ketika mempertimbangkan opsi ini, pastikan untuk berbicara dengan ahli onkologi Anda tentang potensi reaksi alergi, dan apa yang perlu Anda ketahui jika Anda mengalami masalah. Keputusan untuk menggunakan obat-obatan ini di rumah mungkin sebagian bergantung pada lokasi Anda dan seberapa jauh Anda dari perawatan medis tepat waktu jika Anda memiliki reaksi.
Pastikan untuk mengikuti instruksi penyimpanan, persiapan, dan injeksi dengan hati-hati. Ini akan menghemat biaya administrasi, serta pembayaran untuk setiap kunjungan kantor, dan biaya transportasi yang terkait dengan setiap pengambilan gambar. Anda masih harus mengunjungi klinik Anda untuk pemeriksaan KB rutin, untuk memeriksa jumlah darah Anda, dengan perhatian khusus pada tingkat neutrofil Anda.
Mencegah Infeksi
Penting untuk diingat bahwa, bahkan jika Anda menerima Neulasta atau Neuopogen, Anda mungkin masih berisiko tinggi terkena infeksi. Kemoterapi dapat secara drastis mengurangi jumlah sel darah putih dalam darah Anda (tujuan penggunaan obat-obatan ini), dan sementara Neulasta dan Neupogen dapat meningkatkan jumlah Anda, mereka mungkin tidak membawanya ke tingkat normal, dan sel darah putih yang ada mungkin tidak bekerja sebaik sel darah putih "normal". Mempelajari cara mengurangi risiko infeksi selama kemoterapi adalah penting karena banyak orang tidak menyadari beberapa hal sederhana yang dapat mereka lakukan untuk menurunkan risiko tersebut.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Baik Neulasta dan Neupogen dapat secara signifikan mengurangi risiko berkembangnya infeksi selama kemoterapi, dan obat ini sekarang memungkinkan orang untuk menerima dosis obat kemoterapi yang lebih tinggi (dan lebih efektif) daripada sebelumnya. Ada beberapa perbedaan, dengan Neulasta lebih efektif dan lebih nyaman, meskipun kejadian nyeri tulang lebih tinggi daripada Neupogen.