Masalah Kuku Umum Selama Perawatan Kanker

Isi

• Gejala Kuku dan Kemoterapi
• Perawatan Kanker Khusus Yang Menyebabkan Perubahan Kuku
• Mengatasi Perubahan Kuku dari Pengobatan Kanker
• Pencegahan Gejala Kuku Selama Pengobatan Kanker

Perubahan kuku jari tangan dan kuku kaki relatif umum terjadi selama kemoterapi dan perawatan kanker lainnya, sama seperti banyak dari terapi ini yang dapat menyebabkan rambut rontok dan perubahan kulit. Sementara beberapa di antaranya terutama merupakan gangguan atau masalah kosmetik, yang lain dapat menyebabkan infeksi atau rasa sakit dan ketidaknyamanan yang signifikan. Pelajari tentang perubahan yang mungkin Anda harapkan, apa yang dapat Anda lakukan untuk meminimalkan gejala dan mengatasinya, dan kapan Anda harus menghubungi dokter Anda.

Gejala Kuku dan Kemoterapi

Kemoterapi dapat menyebabkan beberapa gejala berbeda yang memengaruhi kuku. Kuku jari terpengaruh lebih dari kuku kaki dan biasanya tumbuh normal kembali sekitar enam sampai 12 bulan setelah menyelesaikan perawatan. Kuku kaki mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih, dan bisa bertahan hingga satu tahun. Dalam beberapa kasus, kuku tidak pernah kembali ke keadaan pra-kemo.

Kuku Lemah dan Rontok

Kuku jari tangan dan kuku kaki bisa menjadi lemah dan rapuh selama kemoterapi. Mereka juga dapat terpisah dari jaringan yang menahan kuku di tempatnya (onikolisis) dan lepas setelah beberapa kali pengobatan, tetapi ini jarang terjadi. Beberapa obat kemoterapi, seperti taxanes (Taxol dan Taxotere) lebih mungkin menyebabkan hilangnya kuku daripada yang lain.

Garis Beau

Garis yang disebut sebagai garis Beau dapat terbentuk di kuku Anda. Garis tidak berwarna ini cenderung lebih horizontal daripada vertikal dan dapat tampak lebih terang atau lebih gelap daripada bagian kuku lainnya.

Koilonychia

Selain perubahan warna dan garis, kuku Anda bisa berubah bentuk, membentuk cekung, bentuk seperti sendok yang disebut koilonychia. Ini berbeda dari clubbing, proses yang sering dikaitkan dengan kanker paru-paru di mana jari-jari dapat mengalami bentuk sendok permanen.

Infeksi Sekunder

Infeksi dapat terjadi dan dapat menjadi serius jika jumlah sel darah putih Anda berkurang karena kemoterapi (neutropenia yang diinduksi kemoterapi). Infeksi yang menyakitkan di sekitar kuku Anda yang disebut paronikia dapat terjadi.

Perawatan Kanker Khusus Yang Menyebabkan Perubahan Kuku

Beberapa perawatan lebih mungkin daripada yang lain untuk mempengaruhi kuku jari tangan dan kaki, dan di antara perawatan tersebut, obat-obatan tertentu lebih cenderung menyebabkan masalah.

Obat Kemoterapi

Obat kemoterapi yang sering menyebabkan gejala kuku antara lain:

• Taxanes seperti Taxol (paclitaxel) dan Taxotere (docetaxel)
• Antrasiklin seperti Adriamycin (doxorubicin)
• 5-Fluorourasil (5-FU)

Beberapa ahli onkologi merekomendasikan penggunaan larutan kuku yang menghidrasi bagi mereka yang menerima perawatan dengan terapi berbasis taksa. Studi menunjukkan bahwa larutan kuku yang menghidrasi ini dapat secara signifikan mengurangi risiko kehilangan kuku yang terkait dengan kemoterapi Taxol (lihat di bawah pencegahan).

Terapi Target

Terapi bertarget, terutama penghambat EGFR yang digunakan untuk kanker paru-paru positif EGFR adalah penyebab umum masalah kuku. Ini cenderung lebih umum terjadi pada beberapa obat daripada yang lain, dan umumnya ditemukan pada orang yang menggunakan Tarceva (erlotinib). Lebih jarang, perubahan kuku dapat dilihat dengan inhibitor MEK dan inhibitor mTOR.

Perubahan kuku yang terlihat pada terapi target berbeda dari yang terlihat pada kemoterapi. Infeksi kuku yang mempengaruhi lipatan kuku (paronikia), serta granuloma piogenik di sekitar kuku atau kuku kaki (lesi yang tumbuh cepat dan mudah berdarah) adalah yang paling umum.

Imunoterapi

Efek samping paling umum dari obat imunoterapi yang dikenal sebagai penghambat checkpoint adalah kondisi yang diakhiri dengan "itis" (berarti peradangan) dan dapat mencakup kulit dan kuku Anda.

Mengatasi Perubahan Kuku dari Pengobatan Kanker

Jika Anda mengalami infeksi, penting untuk berbicara dengan ahli onkologi Anda. Untuk paronikia, Anda mungkin memerlukan perawatan dengan terapi antibiotik atau antijamur, meskipun larutan povidone-iodine juga dapat digunakan. Jika Anda memiliki kumpulan nanah mulai terbentuk, Anda mungkin perlu menemui dokter kulit untuk mendapatkan prosedur sayatan dan drainase.

Perawatan diri

Hal-hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk mengelola gejala Anda dan berpotensi mencegah masalah lebih lanjut meliputi:

• Jaga agar kuku jari tangan dan kaki Anda tetap rapi. Disarankan agar kuku kaki dipotong lurus dan dibuat pendek.
• Kenakan sarung tangan saat bekerja. Sarung tangan katun dapat melindungi tangan Anda selama berkebun. Pertimbangkan sarung tangan karet saat membersihkan atau mencuci piring agar tangan Anda tidak semakin mengering.
• Jangan gigit kuku Anda karena ini meningkatkan risiko infeksi. Kenakan sarung tangan katun jika Anda kesulitan menghentikan kebiasaan itu.
• Hindari manikur, pedikur, atau pemotongan kutikula karena dapat meningkatkan risiko infeksi. Hindari penggunaan kuku palsu. Jika Anda mendapatkan mani / pedi, bawalah persediaan Anda sendiri.
• Secara umum, yang terbaik adalah menghindari cat kuku, meskipun beberapa wanita menemukan bahwa penggunaan cat bening membantu memperkuat dan dapat melindungi kuku mereka.
• Beberapa orang merasakan bahwa merendam tangan dengan minyak alami, seperti minyak zaitun, sangat membantu.
• Kenakan sepatu yang nyaman dan longgar untuk meminimalkan trauma pada kuku kaki Anda.
• Jika salah satu kuku Anda lepas, jangan cabut. Lebih baik menutupi area tersebut dengan perban atau kain kasa (untuk menghindari kuku Anda lepas secara tidak sengaja) dan biarkan kuku terlepas dengan sendirinya.

Kapan Anda Harus Menghubungi Dokter Anda

Bagikan dengan tim kanker Anda setiap perubahan kuku atau kuku kaki yang Anda alami selama kemoterapi. Di antara kunjungan, pastikan untuk menelepon jika ada tanda-tanda infeksi, seperti nyeri yang meningkat, kemerahan (terutama di sekitar kutikula), demam, bantalan kuku yang meninggi, atau keluarnya nanah (nanah) dari sekitar kuku Anda.

Pencegahan Gejala Kuku Selama Pengobatan Kanker

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mendinginkan tangan dan kuku saat menjalani kemoterapi dapat mengurangi kerusakan kuku. Beberapa pusat kanker menyediakan kantong es yang dapat digunakan individu untuk alasan ini. Namun, perubahan kuku tidak dapat dicegah sepenuhnya, dan mengoleskan es ke tangan Anda selama kemoterapi dapat menjadi pengalaman yang tidak nyaman.

Sebuah studi tahun 2018 menemukan bahwa mengoleskan larutan yang disebut "PolyBalm" pada kuku selama kemoterapi sangat mengurangi kerusakan dan kerontokan kuku terkait. PolyBalm adalah minyak herbal alami yang kaya polifenol. Jika Anda akan menerima obat taxane selama kemoterapi, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan ini atau krim lain yang dapat mengurangi gejala.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Perubahan kuku sering terjadi selama kemoterapi dan dapat mencakup perkembangan garis serta perubahan warna atau bentuk kuku Anda. Hilangnya kuku juga bisa terjadi, terutama dengan obat kemoterapi seperti taxanes. Infeksi, paronikia juga bisa terjadi. Pencegahan adalah pengobatan terbaik, dan merawat kuku Anda penting untuk mengurangi risiko infeksi. Jika Anda benar-benar mengembangkan apa yang tampak seperti infeksi di sekitar kuku Anda, bicarakan dengan ahli onkologi Anda.