Isi
- Apa saja gejala migrain?
- Seberapa lazim migrain?
- Apa pemicu migrain?
- Bagaimana migrain didiagnosis?
- Bagaimana cara mengobati migrain?
Sejauh ini jenis sakit kepala paling umum yang kami lihat dalam praktik kami, migrain adalah penyebab paling sering dari sakit kepala yang melumpuhkan dan berulang.
Apa saja gejala migrain?
Seberapa lazim migrain?
Apa pemicu migrain?
Bagaimana migrain didiagnosis?
Bagaimana cara mengobati migrain?
Apa saja gejala migrain?
Migrain individu dalam intensitas sedang hingga parah, sering ditandai dengan perasaan berdenyut atau berdebar-debar. Meskipun sering terjadi di satu sisi, tetapi dapat terjadi di mana saja di kepala, leher, dan wajah - atau di seluruh tubuh. Paling buruk, mereka biasanya dikaitkan dengan kepekaan terhadap cahaya, kebisingan dan / atau bau. Mual adalah salah satu gejala yang paling umum dan memburuk dengan aktivitas, yang sering menyebabkan kecacatan pada pasien. Dalam banyak hal, migrain mirip dengan mabuk terkait alkohol.
Sakit migrain bisa dirasakan di wajah, di mana mungkin disalahartikan sebagai sakit kepala sinus - atau di leher, di mana mungkin disalahartikan sebagai radang sendi atau kejang otot. Yang memperumit diagnosis migrain adalah sakit kepala bisa disertai gejala "mirip sinus" lainnya, termasuk mata berair, hidung tersumbat, dan rasa tekanan pada wajah. Kebanyakan pasien yang mengira mereka sakit kepala sinus ternyata mengalami migrain.
Pada hingga 25 persen pasien, sakit kepala migrain dapat didahului oleh aura, sindrom neurologis sementara yang perlahan-lahan berkembang dan kemudian biasanya hilang tepat saat rasa sakit dimulai. Sementara jenis migrain aura yang paling umum melibatkan gangguan penglihatan (lampu berkedip, zigzag, titik buta), banyak orang mengalami mati rasa, kebingungan, kesulitan berbicara, vertigo (pusing berputar) dan gejala neurologis mirip stroke lainnya. Beberapa pasien mungkin mengalami aura tanpa sakit kepala.
Seberapa lazim migrain?
Migrain sekitar tiga kali lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria, dan dapat mempengaruhi lebih dari 12 persen populasi orang dewasa AS. Migrain sering terjadi dalam keluarga, dan dapat dimulai sejak sekolah dasar tetapi paling sering pada awal masa dewasa. Mereka sering memudar di kemudian hari, tetapi bisa menyerang kapan saja. Penyebab paling umum dari sakit kepala yang berulang, melumpuhkan, migrain juga merupakan penyebab paling umum dari melumpuhkan sakit kepala kronis harian. Meskipun migrain adalah alasan No. 1 pasien menemui ahli saraf, kebanyakan kasus ditangani oleh dokter perawatan primer.
Apa pemicu migrain?
Hal-hal yang dapat membuat sakit kepala lebih mungkin terjadi antara lain:
Alkohol
Perubahan cuaca
Kurang tidur
Perubahan jadwal
Dehidrasi
Kelaparan
Makanan tertentu
Bau yang kuat
Gigi bergemeretak di malam hari
Haid
Bagaimana migrain didiagnosis?
Terlepas dari gejalanya yang dramatis, migrain hampir tidak pernah disebabkan oleh masalah mendasar yang akan muncul pada pengujian apa pun, bahkan pada MRI otak. Banyak ahli tidak merekomendasikan pencitraan otak sama sekali, bahkan dalam kasus yang parah, selama gejala pasien khas untuk migrain dan pemeriksaan neurologis menyeluruh adalah normal.
Ada keluarga yang sangat jarang yang mengalami migrain sebagai akibat dari mutasi genetik tunggal pada salah satu dari empat gen yang diketahui yang dapat menyebabkan kondisi yang disebut migrain hemiplegia familial. Tidak ada tes genetik untuk sebagian besar pasien. Karena kondisi ini tidak dapat didiagnosis dengan scan atau tes darah, diagnosisnya "klinis" - dibuat oleh dokter yang berpengalaman.
Bagaimana cara mengobati migrain?
Migrain yang parah, sering atau disertai gejala neurologis paling baik ditangani secara preventif, biasanya dengan kombinasi dari modifikasi pola makan, perubahan gaya hidup, vitamin dan obat resep harian. Sebagian besar obat pencegahan terbaik kami sering digunakan untuk tujuan medis lain juga; mayoritas adalah obat tekanan darah, antidepresan atau obat epilepsi. Serangan sakit kepala individu paling baik diobati sejak dini, seringkali dengan satu atau lebih jenis obat berikut: triptan, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), antiemetik (antimual), dan terkadang narkotika atau steroid.
Migrain biasanya berlangsung beberapa jam hingga beberapa hari dan merespons pengobatan tertentu dengan baik. Namun, pada beberapa pasien, migrain sangat parah dan berlangsung lama - dan bahkan dapat menjadi kronis, terjadi terus menerus selama berminggu-minggu, berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Jika tidak dikelola dengan benar atau tidak diobati, migrain intermiten pada dasarnya dapat berubah menjadi sakit kepala kronis setiap hari, dengan gejala terus menerus dan membara yang secara berkala meletus menjadi migrain "besar-besaran". Kondisi ini sangat sulit diobati.
Pasien lain mungkin mengalami sakit kepala yang semakin sering karena penggunaan obat sakit kepala jangka pendek yang berlebihan. Lihat obat sakit kepala yang berlebihan. Meskipun dianggap sakit kepala primer, artinya tidak diketahui penyebabnya, migrain dikaitkan dengan peningkatan risiko stroke, jaringan parut otak seperti yang terlihat pada pemindaian MRI, cacat jantung yang disebut paten foramen ovale (PFO), dan kondisi medis lainnya.
Di Pusat Sakit Kepala Johns Hopkins, yang terletak di pusat Medis Johns Hopkins Bayview, kami memiliki ahli terapi fisik, ahli gizi, dan psikolog ahli yang bekerja sama dengan ahli saraf kami untuk membantu menangani pasien yang sering mengalami migrain. Teknik biofeedback dan relaksasi tersedia untuk melengkapi perawatan medis standar kami.