Apa Itu Meningitis?

Isi

• Gejala Meningitis
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Pencegahan

Meningitis adalah peradangan cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Ini biasanya disebabkan oleh infeksi virus (paling umum) atau bakteri, yang terakhir secara signifikan lebih serius dan bisa berakibat fatal jika tidak diobati. Meningitis menyebabkan sakit kepala, demam, leher kaku, dan gejala lainnya.

Ini dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius, seperti kejang atau kehilangan kesadaran. Diagnosis dini dan identifikasi penyebab yang akurat penting karena pengelolaan penyakit diarahkan oleh tingkat keparahan gejala dan penyebab penyakit.

Meningitis, terutama meningitis bakterial, tidak umum terjadi di Amerika Serikat, sebagian besar akibat imunisasi rutin terhadap penyebab infeksi yang paling umum.

Gejala Meningitis

Gejala meningitis dapat berkembang selama berjam-jam, atau dapat memburuk selama beberapa hari. Meningitis lebih sering terjadi pada anak-anak, meskipun orang dewasa dan remaja juga dapat mengembangkan meningitis.

Gejala Meningitis Termasuk:

• Sakit kepala yang parah; sakit kepala ringan atau sedang bisa menjadi gejala awal
• Sensitivitas terhadap cahaya dengan sakit kepala
• Leher kaku; anak-anak mungkin melengkungkan kepala ke belakang atau mengeluh nyeri saat mencoba menekuk kepala ke arah dada.
• Demam, mulai dari derajat rendah (sekitar 100,5 derajat) hingga derajat tinggi (lebih dari 104 derajat)
• Mudah tersinggung dan gelisah
• Kelelahan atau kantuk
• Mual atau muntah
• Ruam, yang biasanya tidak memucat (tidak memutih saat Anda menekannya); lebih sering terjadi pada meningitis meningokokus
• Kejang
• Perubahan status mental, seperti kebingungan, lesu, delirium, halusinasi, atau bahkan koma

Bayi baru lahir dan bayi dengan meningitis tidak memiliki gejala klasik meningitis yang sama. Sebaliknya, mereka mungkin mengalami rewel, kelelahan yang berlebihan, kurang makan dan minum, dan muntah. Dalam kasus meningitis bakterial, titik lunak pada tengkorak (ubun-ubun) juga bisa membengkak.

Tanda dan Gejala Meningitis

Penyebab

Ada banyak mikroorganisme berbeda yang dapat menyebabkan meningitis. Virus, bakteri, dan jamur dapat menyebabkan kondisi tersebut.

Penyebab paling umum adalah infeksi menular, yang dapat menyebar melalui pertukaran tetesan pernapasan melalui batuk, bersin, atau ciuman.

Viral Meningitis

Istilah meningitis aseptik menggambarkan meningitis yang disebabkan oleh sesuatu selain bakteri dan sering digunakan untuk menggambarkan meningitis virus.

Meskipun hanya sejumlah kecil orang yang terinfeksi virus penyebab meningitis yang benar-benar akan mengembangkan meningitis virus, beberapa virus yang dapat menyebabkan kondisi tersebut meliputi:

• Enterovirus adalah penyebab virus tersering dari meningitis. Meningitis yang disebabkan oleh enterovirus paling sering terjadi antara bulan Juni dan Oktober.
• Virus herpes termasuk virus cacar air
• Virus campak
• Virus gondongan
• Virus influenza
• Virus West Nile disebarkan melalui gigitan nyamuk dan paling sering terjadi antara Agustus dan Oktober. Selain gejala meningitis, pengidap virus sering mengalami ruam dan kelenjar bengkak. Virus West Nile kini telah ditemukan di 46 negara bagian dan sekitar setengah dari orang yang mengembangkan penyakit ini juga mengembangkan meningitis atau ensefalitis.
• Virus koriomeningitis limfositik

Bakteri meningitis

Meningitis bakteri cenderung menghasilkan infeksi yang lebih parah daripada jenis meningitis lainnya, dengan potensi lebih besar untuk masalah jangka panjang. Ini bisa menjadi mematikan hanya dalam beberapa jam. Penyebab spesifik bakteri meningitis biasanya bervariasi sesuai usia.

Penyebab meningitis bakterial yang paling umum pada bayi muda adalah:

• E. coli
• Streptokokus grup B.
• Listeria monocytogenes

Penyebab bakteri meningitis pada anak kecil meliputi:

• Streptococcus pneumoniae (pneumonococcus), yang paling umum
• Neisseria meningitides (meninogococcus), yang paling umum kedua
• Haemophilus influenzaetipe B (Hib): Ini adalah penyebab meningitis yang lebih umum pada anak-anak hingga tahun 1990-an, tetapi sekarang jarang terjadi karena vaksinasi.
• Penyebab lain yang mungkin, seperti penyakit Lyme, sifilis, ehrlichiosis, leptospirosis, dan tuberkulosis

Penyebab meningitis yang kurang umum termasuk infeksi jamur yang mempengaruhi sistem saraf pusat; penggunaan obat-obatan tertentu, seperti obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan antibiotik tertentu, seperti trimetoprim-sulfametoksazol; dan kondisi non-infeksi yang ditandai dengan peradangan, seperti penyakit autoimun (jarang terjadi).

Penyebab dan Faktor Risiko Meningitis

Diagnosa

Diagnosis dini dan pengobatan meningitis dapat membantu mencegah komplikasi. Biasanya, meningitis dapat didiagnosis dengan meninjau riwayat Anda dan pemeriksaan fisik.

Pungsi lumbal diperlukan untuk memastikan diagnosis meningitis dan mengidentifikasi penyebabnya di hampir setiap kasus.

• Pemeriksaan fisik: Dokter Anda akan menguji kekakuan pada leher dan punggung. Nyeri dengan ekstensi lutut Anda dengan pinggul tertekuk (tanda Kernig) dianggap mendukung diagnosis meningitis. Demikian juga, jika secara pasif atau aktif menggerakkan kepala ke arah dada menyebabkan nyeri dan membuat pinggul dan lutut Anda menekuk (tanda Brudzinski), dokter Anda akan mencurigai adanya meningitis.
• Tes pencitraan: Tes pencitraan sistem saraf pusat, seperti CT otak, MRI otak, atau MRI tulang belakang mungkin sangat berguna dalam evaluasi meningitis. Tes ini dapat menyingkirkan penyebab lain dari gejala neurologis. Mereka sering dapat mengidentifikasi radang meninges. CT otak atau MRI otak sering diperlukan untuk menentukan apakah aman melakukan pungsi lumbal.
• Pungsi lumbal: Pungsi lumbal adalah prosedur pengambilan sampel cairan serebrospinal sehingga dapat dianalisis di bawah mikroskop dan dikirim untuk biakan. Cairan tulang belakang serebrospinal diperoleh dengan memasukkan jarum ke area di punggung bawah tempat cairan di kanal tulang belakang mudah diakses.

Bagaimana Meningitis Didiagnosis

Pengobatan

Pengobatan meningitis tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab penyakit. Obat mungkin diperlukan tidak hanya untuk mengobati infeksi tetapi juga untuk mengurangi peradangan dan mengontrol gejala.

Pengurangan Nyeri dan Demam

Terlepas dari penyebab meningitis, Anda mungkin perlu minum obat pereda nyeri untuk mengurangi sakit kepala dan ketidaknyamanan leher. Pengobatan yang menurunkan demam juga sering dibutuhkan. Obat yang dijual bebas efektif untuk kebanyakan orang.

Bakteri meningitis

Perawatan untuk meningitis bakterial harus dimulai sejak awal perjalanan penyakit. Kebanyakan orang memulai dengan kombinasi antibiotik spektrum luas intravena, yang kemungkinan besar dapat mengobati berbagai macam infeksi bakteri.

Pemilihan antibiotik dapat berubah setelah diagnosis yang tepat dibuat. Sensitivitas, tes yang menentukan antibiotik yang paling rentan terhadap bakteri tertentu, juga membantu mengarahkan pengobatan.

Antibiotik yang berbeda dapat digunakan untuk mengobati anak kecil, terutama karena meningitis disebabkan oleh bakteri yang berbeda pada kelompok usia yang berbeda. Kombinasi sefalosporin dan ampisilin generasi ketiga, atau sefotaksim atau seftriakson plus vankomisin, kemungkinan besar akan digunakan sampai organisme penyebab infeksi diidentifikasi.

Viral Meningitis

Dengan meningitis virus, tujuan pengobatan utamanya adalah perawatan suportif. Infeksi virus tidak menanggapi pengobatan antibiotik, dan kebanyakan tidak menanggapi antivirus tertentu. Namun, jika meningitis disebabkan oleh virus herpes atau influenza, obat antivirus mungkin bisa membantu.

Steroid

Jika meningitis disebabkan oleh penyakit autoimun, seperti sarkoidosis atau reaksi obat, steroid dapat digunakan untuk mengurangi peradangan.

Pencegahan

Ada sejumlah strategi yang dapat membantu mencegah meningitis. Meskipun pendekatan ini tidak dapat sepenuhnya menghilangkan kemungkinan Anda terkena meningitis, namun secara substansial dapat mengurangi risikonya.

Kebersihan

Menghindari infeksi umum dapat mengurangi kemungkinan Anda terkena meningitis. Organisme infeksius yang menyebabkan meningitis menyebar dari orang ke orang melalui tetesan pernapasan. Menghindari infeksi adalah cara paling efektif untuk mencegah meningitis bagi orang-orang dari segala usia.

Tindakan Pencegahan yang Harus Anda Lakukan

Tindakan pencegahan ini sangat penting untuk bayi kecil, yang mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda meningitis lebih awal dan yang mungkin menderita lebih banyak komplikasi:

• Sering-seringlah mencuci tangan, terutama bila terkena kuman
• Jangan berbagi barang kebersihan pribadi seperti sikat gigi
• Disinfeksi permukaan secara teratur
• Hindari kontak dekat atau lama dengan orang lain yang mungkin mengalami infeksi

Vaksinasi

Ada vaksin yang dapat mengurangi risiko Anda mengalami meningitis. Vaksin ini tidak secara khusus melindungi terhadapnya, tetapi melindungi Anda dari infeksi yang dapat menyebabkan meningitis.

Vaksin direkomendasikan selama masa kanak-kanak. Mahasiswa baru perguruan tinggi, terutama mereka yang tinggal di asrama, berisiko lebih tinggi untuk penyakit meningokokus dan harus menerima vaksinasi meningokokus seperti yang ditunjukkan oleh pedoman Komite Penasihat untuk Praktik Imunisasi.

Vaksin yang dapat membantu mencegah meningitis meliputi:

• Hib
• N. meningitidis
• Streptococcus pneumoniae
• Penyakit gondok
• Herpes Zoster
• Vaksin konjugasi meningokokus

Bagaimana Meningitis Diobati

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meningitis adalah infeksi yang mengkhawatirkan karena dapat menyebabkan komplikasi yang serius. Gejala bisa dramatis dan bisa berkembang pesat, tapi bisa juga ringan atau samar, yang bisa mengakibatkan keterlambatan diagnosis. Semakin cepat Anda mendapatkan pertolongan medis, semakin besar peluang Anda untuk menerima perawatan yang efektif. Perawatan medis untuk meningitis adalah cara terbaik untuk mengurangi komplikasi dan akibat buruk dari infeksi.

Jika Anda atau anak Anda menderita meningitis, Anda mungkin mengalami kelesuan dan sakit kepala selama beberapa minggu setelah pemulihan. Seringkali, meningitis membaik tanpa efek jangka panjang.

Mengenali Kapan Bisa Jadi Meningitis