Gambar Mamogram Normal dan Abnormal

Isi

• Jaringan Payudara Normal
• Jaringan Payudara Padat Normal
• Kalsifikasi Payudara
• Jaringan Payudara Fibrocystic
• Tumor Payudara
• Implan Payudara
• Laporan Mammogram Anda
• Perbandingan Gambar Mammogram dan MRI

Gambar mammogram memiliki latar belakang hitam dan menunjukkan payudara dalam variasi abu-abu dan putih. Secara umum, semakin padat jaringannya, semakin putih tampilannya. Ini mungkin termasuk jaringan dan kelenjar normal, serta area perubahan payudara jinak (misalnya, fibroadenoma) dan penyakit (kanker payudara). Lemak dan jaringan kurang padat lainnya menjadi abu-abu pada gambar mammogram.

Seorang ahli radiologi akan mempertimbangkan semua ini saat meninjau gambar mammogram Anda, tetapi penting untuk dicatat bahwa apa yang normal untuk satu wanita mungkin tidak untuk wanita berikutnya. Misalnya, wanita dengan payudara padat alami akan memiliki lebih banyak warna putih pada gambar mammogram mereka, meskipun tidak ada penyakit.

Berikut ini hanyalah beberapa contoh variasi gambar mammogram yang mungkin ditemui ahli radiologi dan bagaimana gambar tersebut diinterpretasikan. Laporan mammogram Anda akan merinci pendapat ahli radiologi tentang apa yang mereka ulas (mungkin termasuk catatan tentang hal-hal seperti kepadatan payudara, kalsifikasi, atau massa), serta nomor BI-RADS, yang memberikan gambaran sejauh mana mamogram dipertimbangkan. normal atau mengkhawatirkan.

Yang Harus Anda Ketahui Tentang Mamogram Anda

Jaringan Payudara Normal

Gambar ini adalah mammogram dari payudara berlemak normal, tipikal wanita yang lebih tua, yang tidak memiliki banyak jaringan padat. Mamogram yang mencari lesi abnormal, benjolan jinak, atau kanker payudara lebih akurat bila dilakukan pada wanita dengan payudara tidak padat seperti ini.

Area abu-abu menunjukkan jaringan lemak normal, sedangkan area putih adalah jaringan payudara normal dengan saluran dan lobus. Meskipun massa payudara juga tampak putih pada mammogram, warnanya biasanya lebih pekat karena lebih padat daripada fitur payudara normal lainnya, seperti yang terlihat di sini.

Kebanyakan wanita akan menjalani mammogram pertama mereka pada usia sekitar 40 tahun, dan ini dapat berfungsi sebagai dasar yang baik untuk membandingkan gambar Anda di masa mendatang. Wanita dengan faktor risiko kanker payudara dapat memulai skrining lebih awal.

Memiliki mammogram dasar terlepas dari frekuensi mammogram Anda sangat membantu dalam menetapkan kondisi normal untuk Anda. Seiring waktu, payudara wanita bisa berubah, terutama setelah melahirkan, setelah biopsi payudara, atau dengan implan payudara. Tidak jarang mendapatkan benjolan jinak, kista, massa, kalsifikasi, atau jaringan yang lebih padat.

Mengapa Mamogram Biasanya Dimulai pada Usia 40

Jaringan Payudara Padat Normal

Gambar ini menunjukkan dua mammogram dari payudara normal dan padat. Seperti gambar pertama, area gelap adalah jaringan lemak, dan area terang adalah jaringan padat yang berisi saluran, lobus, dan fitur lainnya. Bandingkan gambar-gambar ini dan Anda dapat melihat perbedaan kepadatan pada kedua payudara normal.

Wanita muda, terutama yang belum memiliki anak, biasanya memiliki jaringan payudara yang padat dan agak kencang. Gambar mammogram seperti ini mungkin sulit dibaca oleh ahli radiologi karena ada sedikit perbedaan antara jaringan normal dan mungkin abnormal, yang pada dasarnya menyembunyikan area yang memerlukan studi lebih dekat.

Peralatan mamografi dapat disesuaikan dengan gambar payudara yang padat, tetapi itu mungkin tidak cukup untuk menyelesaikan masalah. Jika area tertentu membutuhkan citra yang lebih baik, USG payudara biasanya merupakan langkah selanjutnya. MRI payudara mungkin direkomendasikan untuk wanita muda dengan riwayat keluarga kanker payudara yang kuat atau mereka yang diketahui memiliki mutasi genetik yang meningkatkan risiko (lihat di bawah).

Payudara padat dikenali berdasarkan penampilannya pada mammogram - bukan seperti apa rasanya. Memiliki payudara yang padat bukanlah hal yang abnormal. Itu hanya berarti Anda memiliki lebih sedikit lemak di payudara Anda daripada biasanya. Namun, wanita dengan payudara padat memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara.

Pemeriksaan Tambahan untuk Wanita Dengan Payudara Padat

Kalsifikasi Payudara

Di sini, area putih yang lebih terang menunjukkan jaringan yang lebih padat, tetapi bintik putih yang lebih pekat adalah kalsifikasi.

Mikrokalsifikasi adalah potongan kecil kalsium yang mungkin muncul dalam kelompok atau pola (seperti lingkaran) di sepanjang saluran susu dan berhubungan dengan aktivitas sel ekstra di jaringan payudara. Biasanya, pertumbuhan sel ekstra tidak bersifat kanker. Namun terkadang, kumpulan mikrokalsifikasi yang ketat dapat menjadi tanda peringatan awal dari sel prakanker. Mikrokalsifikasi yang tersebar biasanya merupakan tanda jaringan payudara jinak.

Pola dan bentuk mikrokalsifikasi juga dapat memberikan petunjuk kepada ahli radiologi tentang apakah mungkin ada kanker. Kalsifikasi linier seperti batang meningkatkan kecurigaan adanya kanker payudara yang mendasari, sedangkan popcorn, kulit telur, dan kalsifikasi seperti tepi biasanya tidak berbahaya.

Pada gambar mammogram ini, kalsifikasi payudara berbentuk pola duktus. Ini dianggap sebagai mamogram abnormal, tetapi belum tentu merupakan indikasi kanker. Dalam kasus ini, wanita tersebut disarankan untuk menjalani mammogram lanjutan dalam tiga bulan sebagai perbandingan. Namun, jika wanita tersebut memiliki benjolan yang terkait dengan kalsifikasi ini, pengujian lebih lanjut segera diperlukan.

Makrokalsifikasi (kalsifikasi besar) adalah bagian kalsium yang lebih besar karena proses normal penuaan di payudara. Mereka ditemukan pada kira-kira setengah dari wanita di atas usia 50, dan tidak seperti mikrokalsifikasi, biasanya bukan merupakan tanda kanker.

Jaringan Payudara Fibrocystic

Fibroadenoma dan kista adalah massa payudara jinak yang dapat muncul di jaringan payudara fibrokistik. Ini dapat muncul sendiri atau dalam kelompok dan muncul pada mammogram sebagai massa padat (putih).

Mamogram ini menyoroti area menebal yang merupakan ciri khas dari perubahan fibrokistik. Anda juga dapat mengidentifikasi beberapa saluran dengan pola yang mereka bentuk.

Perubahan fibrokistik normal pada payudara dapat dipengaruhi oleh fluktuasi hormonal bulanan yang mungkin berkurang saat menopause. Sekitar setengah dari semua wanita mengalami perubahan fibrokistik pada payudara mereka, terutama selama masa subur mereka.

Perubahan fibrokistik pada payudara biasanya bukan merupakan tanda penyakit dan tidak memerlukan pengobatan. Perubahan ini terkadang dapat menyebabkan nyeri dan benjolan pada payudara, jadi jika ini mengkhawatirkan, temui dokter Anda.

Jika kelainan dianggap sebagai kista, USG payudara biasanya dilakukan untuk memastikan bahwa itu adalah kista dan bukan nodul padat. Dengan panduan USG, ahli radiologi dapat menempatkan jarum di kista untuk mengeluarkannya dan kista akan hilang.

Tumor Payudara

Seperti yang lainnya, mammogram ini menunjukkan jaringan lemak normal (gelap) dan area jaringan payudara yang lebih padat. Yang mengkhawatirkan di sini adalah area paling putih di kanan bawah, yang menunjukkan tumor kanker.

Tumor kanker di payudara terdiri dari massa sel kanker yang tumbuh secara abnormal dan tidak terkontrol. Tumor dapat menyerang jaringan di sekitarnya, atau dapat melepaskan sel ke dalam aliran darah atau sistem getah bening. Jika sel tumor berpindah ke luar situs aslinya dan menyebar ke bagian lain tubuh, itu dianggap kanker payudara metastasis.

Penting untuk diperhatikan bahwa meskipun perubahan tampak sangat mirip dengan kanker pada mammogram, ada beberapa perubahan payudara jinak yang meniru kanker payudara. Ketika ini terjadi, pencitraan lebih lanjut - dan paling sering, biopsi - diperlukan untuk mengetahui apakah itu benar-benar kanker atau bukan.

Demikian juga, mammogram mungkin tampak normal meskipun ada kanker. Sekitar 20% kanker payudara tidak terlihat pada pemeriksaan mammogram, dan angka ini mungkin lebih tinggi pada wanita yang memiliki payudara sangat padat. Selain itu, beberapa jenis kanker payudara, seperti kanker payudara inflamasi dan penyakit Paget pada payudara , biasanya tidak menghasilkan massa dan dapat dengan mudah terlewatkan pada mammogram.

Tumor payudara yang dikonfirmasi biasanya memerlukan pengobatan dengan pembedahan dan mungkin memerlukan kemoterapi, radiasi, terapi biologis yang ditargetkan, dan / atau terapi hormonal. Ketika tumor payudara ditemukan pada tahap awal kanker, kemungkinan besar tumor tersebut berhasil diobati untuk mencegah penyebaran atau kekambuhannya.

Bagaimana Kanker Payudara Diobati

Implan Payudara

Mamogram ini menunjukkan dua tampilan payudara setelah mastektomi dan rekonstruksi dengan implan payudara silikon. (Mammogram dapat dilakukan pada implan payudara jika kompresi yang digunakan lebih sedikit daripada yang diperlukan dengan jaringan payudara alami.) Wanita ini telah berhasil dirawat untuk jenis kanker payudara yang disebut karsinoma duktal invasif.

Dalam kedua pandangan rekonstruksi payudara ini, implan tampak sebagai area bersisi halus dan ringan. Implan ini dimasukkan ke dalam saku dinding dada. Otot dinding dada muncul sebagai area gelap-sedang tepat di luar implan.

Mammogram yang diambil setelah diagnosis kanker payudara adalah tes skrining yang penting. Tidak ada bukti kanker payudara pada gambar-gambar ini.

Perhatikan bahwa tampilan atas, yang disebut tampilan tengkorak-ekor, menunjukkan area yang lebih kecil daripada tampilan diagonal, yang disebut tampilan mediolateral. Memiliki dua pandangan ini sangat membantu dokter untuk menentukan kesehatan payudara.

Laporan Mammogram Anda

Laporan mammogram Anda akan menjelaskan temuan seperti yang disebutkan di atas. Jika Anda tidak yakin apa arti temuan apa pun, bicarakan dengan dokter Anda.

Selain mencatat temuan apa pun, Anda akan melihat a Nomor BI-RADS. BI-RADS adalah singkatan dari Breast Imaging Reporting and Data System, dan angka tersebut merupakan klasifikasi dari kemungkinan mamogram Anda normal atau menunjukkan kanker.

Jika Anda belum menjalani biopsi, Anda akan diberi nomor antara 0 dan 5, dengan 0 menunjukkan bahwa mammogram tidak memberikan informasi yang cukup untuk membuat panggilan yang jelas dan 6 menunjukkan keganasan yang terbukti.

Bagaimana Memahami Skor BI-RADS Mammogram Anda

Perbandingan Gambar Mammogram dan MRI

Mammogram adalah alat skrining utama yang digunakan untuk kesehatan payudara. Pencitraan resonansi magnetik payudara (MRI) jauh lebih mahal daripada mamogram, dan peralatannya tidak tersedia secara luas. Oleh karena itu, teknologi MRI tidak digunakan untuk pemeriksaan payudara rutin.

Namun, MRI payudara ada tempatnya. Karena dapat menangkap gambar dengan kontras yang lebih tinggi dan lebih detail daripada mamogram, ini dapat digunakan untuk wanita yang berisiko tinggi terkena kanker payudara atau memiliki payudara padat, atau saat mamogram menunjukkan area yang membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut. Hal ini juga sering digunakan, terutama pada wanita yang lebih muda, untuk memantau payudara lainnya untuk mengetahui perkembangan kanker payudara jika seorang wanita telah menjalani mastektomi di satu sisi.

Kedua perbandingan berdampingan ini menunjukkan mamografi di kiri dan MRI di kanan. Gambar MRI mengilustrasikan tingkat detail yang lebih dalam, yang sangat membantu untuk memastikan diagnosis.

Menggunakan MRI untuk Diagnosis dan Skrining Kanker Payudara

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Gambar mammogram dapat membantu di samping hasil tes lain dalam diagnosis dini kanker payudara dan mungkin menemukan kanker yang belum teraba. Pada saat yang sama, kekhawatiran akan overdiagnosis telah dikemukakan dalam beberapa tahun terakhir. Misalnya, adanya mikrokalsifikasi, terkadang mengingatkan dokter Anda tentang kanker yang mendasari, memiliki banyak penyebab jinak juga. Ingatlah batasan mammogram dan bicarakan dengan dokter Anda tentang pengujian tambahan jika Anda khawatir tentang keakuratan atau risiko Anda.