Isi
Magnetic resonance enterography (MR) adalah tes pencitraan medis tanpa rasa sakit, non-invasif, dan bebas radiasi yang digunakan untuk mendiagnosis masalah di usus kecil Anda. Bentuk khusus dari magnetic resonance imaging (MRI), tes ini memberikan gambar rinci dari usus kecil Anda melalui penggunaan medan magnet yang kuat.
Tujuan Tes
Dengan enterografi MR, dokter Anda dapat memperoleh gambar usus kecil Anda dengan resolusi tinggi untuk membantu deteksi penyakit, diagnosis, dan pemantauan pengobatan.
Prosedur ini dilakukan di mesin MRI, yang menggunakan magnet kuat untuk menghasilkan medan magnet kuat yang membantu membuat gambar terkomputerisasi secara detail.
Enterografi MR dilakukan dengan bahan kontras, yaitu cairan yang membantu meningkatkan kualitas gambar. Bahan kontras diberikan secara oral dan / atau intravena.
Karena tidak ada radiasi pengion yang terlibat dalam enterografi MR, prosedur ini dapat digunakan - tetapi tidak disukai - untuk mengevaluasi orang muda dengan penyakit radang usus dan mereka yang memiliki jenis penyakit radang usus tertentu. Itu karena enterografi MR dapat membantu mengurangi paparan seumur hidup terhadap radiasi pengion dari sinar-X.
Diagnosa
Dokter menggunakan enterografi MR untuk mendiagnosis sejumlah kondisi medis yang memengaruhi usus kecil, termasuk penyakit radang usus (seperti penyakit Crohn).
Selain itu, enterografi MR dapat mengidentifikasi masalah-masalah berikut:
- Peradangan
- Pendarahan di dalam
- Kelainan pembuluh darah
- Tumor
- Abses
- Air mata kecil di dinding usus
- Polip usus kecil
- Obstruksi usus
Pemantauan
Enterografi MR juga dapat digunakan untuk melacak seberapa baik pengobatan tertentu bekerja, dan untuk mendeteksi komplikasi apa pun.
Perbedaan dan Batasan
Tidak seperti pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) (kadang-kadang disebut sebagai tomografi aksial terkomputerisasi atau CAT scan), enterografi MR tidak menggunakan sinar-X untuk menghasilkan gambar.
Selain itu, bahan kontras yang digunakan dalam enterografi MR umumnya dianggap kurang mungkin menghasilkan reaksi alergi dibandingkan bahan kontras berbasis yodium yang digunakan untuk sinar-X konvensional dan pemindaian CT.
Dalam banyak kasus, enterografi MR memberikan perbedaan yang lebih jelas antara jaringan abnormal dan jaringan normal (dibandingkan dengan rontgen konvensional dan CT scan).
Namun, enterografi MR membutuhkan waktu yang jauh lebih lama daripada CT enterografi (30 hingga 45 menit, dibandingkan dengan dua hingga empat menit).
Salah satu keterbatasan enterografi MR adalah pergerakan pasien dapat mempengaruhi kualitas gambar yang dihasilkan. Ini berarti bahwa gambar berkualitas tinggi hanya diperoleh ketika orang tersebut benar-benar diam dan mengikuti instruksi menahan napas selama proses perekaman gambar. Karena orang dengan kecemasan mungkin merasa sulit untuk tetap diam, sering kali disarankan agar orang tersebut menerima obat penenang sebelum menjalani enterografi MR.
Batasan lain dari enterografi MR adalah bahwa individu yang sangat besar mungkin tidak cocok dengan pembukaan beberapa mesin MRI.
Risiko dan Kontraindikasi
Meskipun enterografi MR tidak menggunakan radiasi pengion, ia menggunakan medan magnet yang kuat. Karena alasan ini, penting untuk memberi tahu tim perawatan kesehatan Anda jika Anda memiliki perangkat, implan, atau logam di tubuh Anda, atau jika Anda pernah bekerja dengan logam di masa lalu. Orang dengan implan tertentu tidak dapat menjalani prosedur ini, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda sebelum enterografi MR untuk memastikan bahwa itu aman untuk Anda.
Medan magnet dapat menyebabkan kerusakan beberapa perangkat medis.
Berikut beberapa hal lain yang perlu diperhatikan sebelum menjalani MR enterografi:
- Penting untuk memberi tahu ahli radiologi Anda jika Anda memiliki riwayat penyakit ginjal, memiliki masalah kesehatan lain, atau jika Anda baru saja menjalani operasi atau perawatan medis.
- Resiko reaksi alergi yang sangat kecil saat bahan kontras disuntikkan. Reaksi ini biasanya ringan dan mudah diatasi dengan pengobatan. Beri tahu tim perawatan kesehatan Anda segera jika Anda melihat gejala alergi.
- Jika Anda memiliki benda logam di tubuh Anda (termasuk pecahan peluru dan peluru), beri tahu tim perawatan kesehatan Anda.
- Meskipun enterografi MR tidak diketahui membahayakan janin, wanita hamil disarankan untuk menghindari pemeriksaan MRI jenis apa pun sebagai tindakan pencegahan, terutama selama trimester pertama (kecuali diperlukan secara medis).
- Pasien dengan fungsi ginjal yang sangat buruk dan mereka yang membutuhkan dialisis menghadapi risiko komplikasi langka yang disebut fibrosis sistemik nefrogenik karena bahan kontras. Jika Anda memiliki riwayat penyakit ginjal, Anda perlu menjalani tes untuk menilai apakah ginjal Anda berfungsi dengan baik.
Kemungkinan Diskualifikasi
Orang-orang tertentu sebaiknya tidak menjalani enterografi MR. Ini termasuk individu dengan:
- Implan koklea (telinga)
- Jenis klip tertentu yang digunakan untuk aneurisma otak
- Jenis kumparan logam tertentu ditempatkan di dalam pembuluh darah
- Hampir semua defibrilator jantung dan alat pacu jantung
Orang-orang tertentu yang telah bekerja dengan logam di masa lalu mungkin tidak dapat menjalani enterografi MR.
Sebelum Tes
Selain memberi tahu dokter Anda tentang masalah kesehatan, operasi baru-baru ini, implan, benda asing, perangkat medis, dan riwayat bekerja dengan logam, pastikan untuk memberi tahu tim perawatan kesehatan Anda tentang alergi apa pun sebelum menjalani enterografi MR. Anda juga harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang atau mungkin hamil.
Jika Anda menderita klaustrofobia atau kecemasan, dokter Anda mungkin memberi Anda resep obat penenang ringan sebelum enterografi MR Anda.
Berikut adalah beberapa pertanyaan lain untuk ditanyakan kepada dokter Anda sebelum enterografi MR Anda:
- Apakah Anda perlu berhenti minum obat atau suplemen biasa sebelum prosedur
- Kapan harus berhenti makan dan minum sebelum ujian, atau jika Anda harus menghindari makanan tertentu
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
- Tes atau prosedur alternatif apa pun yang mungkin ingin Anda pertimbangkan
Secara umum, penting juga untuk memahami mengapa Anda menjalani enterografi MR. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang mengapa Anda menerima tes ini, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda.
Pengaturan waktu
Enterografi MR membutuhkan waktu sekitar 45 menit. Namun, dalam banyak kasus, Anda harus datang dua setengah jam sebelum ujian untuk meminum bahan kontras oral. Kontras oral sering diberikan dengan interval 30 menit.
Selama proses check-in Anda, kemungkinan besar Anda akan diminta untuk mengisi formulir keamanan.
Lokasi
Enterografi MR sering dilakukan di rumah sakit atau di pusat pencitraan. Dokter Anda akan memberi tahu Anda di mana ujian Anda akan berlangsung.
Biasanya, unit MRI adalah tabung besar berbentuk silinder yang dikelilingi oleh magnet melingkar. Selama ujian, Anda akan berbaring di atas meja ujian yang bisa dipindahkan yang meluncur ke tengah magnet.
Apa yang Harus Dipakai
Saat menjalani MR enterografi, kenakan pakaian yang nyaman dan tinggalkan perhiasan Anda di rumah. Begitu Anda tiba di janji temu, Anda akan diminta untuk berganti pakaian rumah sakit dan mengunci barang-barang Anda.
Biaya dan Asuransi Kesehatan
Enterografi MR Anda harus dilindungi oleh asuransi kesehatan Anda. Bergantung pada paket Anda, Anda mungkin harus membayar pembayaran bersama dan / atau coinsurance. Beberapa rencana asuransi mungkin memerlukan pra-otorisasi untuk enterografi MR.
Makanan dan minuman
Petunjuk tentang makan dan minum sebelum menjalani MR enterografi cenderung berbeda-beda di setiap fasilitas, jadi pastikan untuk membaca dengan cermat petunjuk yang diberikan fasilitas Anda. Kecuali Anda diberitahu sebaliknya, lanjutkan minum obat biasa seperti biasa.
Apa yang dibawa
Jika Anda memiliki perangkat medis atau implan, bawalah informasi yang Anda miliki tentangnya untuk ditunjukkan kepada ahli teknologi Anda sebelum menjalani enterografi MR.
Anda juga harus membawa KTP dan kartu asuransi Anda ke ujian.
Pertimbangan Lainnya
Jika Anda berencana untuk menerima obat penenang sebelum enterografi MR Anda, buatlah pengaturan untuk perjalanan pulang dari ujian.
Karena mesin MRI dapat mengeluarkan suara yang keras, Anda mungkin akan diberi penyumbat telinga atau headphone untuk dikenakan selama pemeriksaan. Banyak pusat yang menyediakan headphone untuk memblokir kebisingan sehingga teknolog dapat berbicara dengan Anda selama prosedur.
Selama ujian
Pra-Tes
Saat Anda tiba di fasilitas tersebut, Anda akan diminta untuk berganti pakaian. Sebelum enterografi MR Anda, tim perawatan kesehatan Anda dapat meninjau riwayat kesehatan dan pengobatan Anda dan memeriksa detak jantung, suhu, dan tekanan darah Anda.
IV akan dimulai di tangan atau lengan Anda. Anda mungkin diminta untuk minum minuman kontras oral dalam interval waktu tertentu. Agen kontras dapat diberikan melalui IV. Dalam beberapa kasus, Anda akan mengalami sensasi dingin saat kontras memasuki aliran darah Anda. Anda mungkin juga merasakan rasa logam di mulut Anda.
Anda akan berbaring telentang di atas meja yang meluncur masuk dan keluar dari pemindai. Dalam beberapa kasus, tali pengikat dapat digunakan untuk membantu menahan posisi yang benar. Ahli teknologi kemungkinan besar akan meletakkan bantal di bawah kepala Anda dan bantal di bawah lutut Anda.
Sepanjang Tes
Selama ujian, Anda akan ditempatkan di magnet unit MRI dan ahli radiologi dan teknolog akan melaksanakan prosedur saat bekerja di depan komputer di luar ruangan. Pemindai cukup terang dan ber-AC.
Sebagian besar ujian melibatkan pengambilan dua atau lebih set gambar, dengan masing-masing set berlangsung dua hingga 15 menit dan menunjukkan bagian yang berbeda dari usus kecil dan jaringan di sekitarnya. Setelah rangkaian gambar pertama, ahli radiologi Anda akan melihat gambar untuk memastikan bahwa Anda memiliki kontras yang cukup di usus Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin harus berjalan-jalan untuk membantu memindahkan kontras melalui usus Anda.
Harap dicatat bahwa Anda mungkin merasakan sedikit kehangatan di area tubuh Anda yang sedang dipindai. Perasaan ini normal, tetapi beri tahu ahli teknologi Anda jika itu mengganggu Anda.
Selama ujian, ahli teknologi Anda mungkin meminta Anda untuk menahan napas pada titik-titik tertentu. Ini membantu meningkatkan kualitas gambar yang diperoleh.
Meskipun Anda akan sendirian di ruangan selama enterografi MR, Anda dapat berbicara dengan ahli teknologi kapan saja.
Tes Pasca
Setelah tes selesai, Anda mungkin perlu menunggu beberapa menit sementara tim perawatan kesehatan Anda menentukan apakah gambar tambahan diperlukan.
Setelah semua gambar diperoleh, tabel ujian akan dikeluarkan dari tabung MRI. Jika Anda menerima infus, jalur intravena akan dikeluarkan saat ini.
Jika Anda menjalani anestesi, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan setelah pemeriksaan. Jika tidak, Anda bisa langsung pulang.
Setelah Tes
Biasanya orang merasa agak kenyang atau agak mual selama beberapa jam setelah menjalani enterografi MR. Beberapa orang mungkin mengalami kram atau diare. Namun, jika gejala ini tidak mereda pada hari berikutnya atau parah, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
Selain itu, ada risiko iritasi kulit yang sangat kecil di lokasi pemasangan selang IV.
Tidak ada batasan diet pasca-ujian yang terkait dengan enterografi MR. Anda dapat melanjutkan rutinitas makan dan minum seperti biasa setelah prosedur.
Perlu dicatat bahwa produsen kontras intravena menyarankan agar ibu menghindari menyusui bayinya hingga 48 jam setelah menerima media kontras. Namun, American College of Radiology dan European Society of Urogenital Radiology menyatakan bahwa menyusui aman untuk dilanjutkan setelah menerima kontras intravena.
Menafsirkan Hasil
Setelah enterografi MR Anda, ahli radiologi akan menganalisis gambar dan mengirim laporan ke penyedia perawatan primer Anda atau dokter rujukan. Dokter Anda kemudian akan membagikan hasil ini kepada Anda.
Meskipun hasil biasanya memerlukan beberapa hari untuk kembali, waktu tunggu bervariasi tergantung pada fasilitas.
Mengikuti
Jika hasil enterografi MR Anda tidak normal, Anda mungkin memerlukan pencitraan tambahan (seperti MRI berulang, CT scan, atau X-ray) atau jenis tes medis lainnya. Bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana melanjutkan jika terjadi hasil yang tidak normal.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Karena menunggu hasil tes dapat menyebabkan kecemasan yang besar, penting untuk mengambil langkah-langkah untuk meredakan kekhawatiran Anda. Bersamaan dengan menghabiskan waktu bersama orang yang Anda cintai, fokuslah pada aktivitas menyenangkan yang membuat pikiran Anda sibuk. Jika Anda memiliki pertanyaan selama masa tunggu, jangan ragu untuk menghubungi dokter Anda atau stafnya.