Anatomi Makula

Isi

• Ilmu urai
• Fungsi
• Signifikansi Klinis
• Gejala Kerusakan Makula

Makula adalah bagian dari retina mata. Terletak di tengah retina, makula bertanggung jawab untuk memberi kita penglihatan yang jelas dan kemampuan untuk melihat detail yang halus. Meskipun kecil, ini memungkinkan kita melihat "20/20" dan memungkinkan kita melihat dunia kita dalam warna. Pelajari lebih lanjut tentang peran penting makula di dalam mata.

Ilmu urai

Struktur

Makula adalah area berbentuk oval di dekat pusat retina. Retina adalah lapisan peka cahaya yang melapisi bagian belakang mata. Itu terdiri dari 200 juta neuron, tetapi tebalnya hanya 0,2 milimeter. Retina mengandung fotoreseptor yang menyerap cahaya dan kemudian mengirimkan sinyal tersebut melalui saraf optik ke otak. Sama seperti film dalam kamera, gambar masuk melalui lensa mata dan difokuskan pada retina. Retina kemudian mengubah gambar-gambar ini menjadi sinyal listrik dan mengirimkannya ke otak.

Makula memiliki diameter sekitar 5 mm Makula dapat dilihat dengan menggunakan oftalmoskop atau kamera retinal. Ini memiliki enam subdivisi yang jelas termasuk area umbo, foveola, zona avaskular foveal, fovea, parafovea, dan perifovea.

Lokasi

Makula adalah bagian berpigmen dari retina yang terletak di tengah-tengah retina. Di tengah makula adalah fovea, mungkin bagian terpenting dari mata. Fovea adalah area ketajaman visual terbaik. Ini berisi sejumlah besar sel saraf kerucut yang merupakan fotoreseptor dengan ketajaman tinggi.

Warna

Makula berwarna kuning. Warna kuning berasal dari lutein dan zeaxanthin dalam makanan, keduanya mengandung xanthophyllcarotenoids kuning di dalam makula. Karena warnanya yang kuning, makula menyerap kelebihan sinar biru dan ultraviolet yang masuk ke dalam mata, bertindak sebagai tabir surya untuk melindungi area retinal.

Fungsi

Fungsi utama makula adalah memberikan penglihatan yang tajam, jelas, lurus ke depan. Ini bertanggung jawab atas semua penglihatan utama kami dan sebagian besar penglihatan warna kami. Detail halus yang kita lihat dimungkinkan oleh makula.

Makula memiliki banyak sel fotoreseptor yang mendeteksi cahaya dan mengirimkan sinyal ke otak. Otak kemudian menafsirkan sinyal tersebut sebagai gambar. Karena bertanggung jawab atas penglihatan sentral kita, penyakit yang melibatkan makula, seperti degenerasi makula, menyebabkan hilangnya penglihatan sentral.

Signifikansi Klinis

Kerusakan pada makula mengakibatkan hilangnya kemampuan untuk melihat objek dengan jelas di pusat penglihatan. Karena penglihatan tepi tidak terpengaruh, orang dengan kerusakan makula dapat beradaptasi dengan kehidupan dan melanjutkan beberapa aktivitas normal sehari-hari, seperti berjalan, tanpa bantuan. Beberapa masalah dapat memengaruhi makula. Yang paling umum adalah degenerasi makula. Kondisi umum lainnya yang mempengaruhi makula adalah edema makula, dan lubang makula.

Degenerasi Makula

Degenerasi makula (AMD, ARMD) adalah penyebab utama kebutaan di Amerika Serikat. Kondisi ini terutama menyerang orang yang berusia 65 tahun ke atas. AMD menyebabkan kerusakan makula, bagian tengah retina yang bertanggung jawab atas penglihatan sentral yang tajam. AMD tidak bisa disembuhkan.

2:32

Faktor Risiko Umum untuk Degenerasi Makula

Ada dua tipe AMD. AMD kering adalah jenis yang paling umum, terhitung sekitar 90% dari semua kasus AMD. Pada AMD kering, perubahan yang dapat diamati pada sel-sel berpigmen pada mata terjadi, meninggalkan area depigmentasi, penggumpalan pigmen, dan drusen (endapan kuning di bawah retina). AMD kering berkembang sangat lambat melalui tiga tahap: awal, menengah, dan lanjutan. Tahap paling awal ditandai terutama dengan adanya drusen dan penglihatan normal atau kehilangan penglihatan ringan. Saat kondisi semakin parah, kehilangan penglihatan sentral meningkat, drusen tambahan mungkin muncul atau membesar, dan perubahan pigmen dapat berkembang. Tingkat kehilangan penglihatan bervariasi dengan AMD kering tetapi jarang berkembang menjadi buta hukum. Atrofi jaringan makula dan jaringan parut ringan juga dapat terjadi.

AMD basah menyumbang sekitar 10% dari semua kasus AMD Bentuk kering AMD dapat berkembang menjadi bentuk basah yang lebih parah. Pertumbuhan pembuluh darah baru (neovaskularisasi) terjadi di bawah retina. Meskipun kapal-kapal ini baru, mereka memiliki sifat yang lemah. Darah dan cairan bocor keluar dari pembuluh darah baru, seringkali mengangkat makula dan menyebabkan distorsi visual, yang berpotensi mengakibatkan kerusakan jaringan permanen. Jaringan parut dapat terjadi, menyebabkan kehilangan penglihatan yang signifikan dan terkadang kebutaan hukum. Dengan bentuk basah penyakit ini, kemampuan penglihatan sentral bisa rusak dengan cepat.

Edema Makula

Edema makula terjadi ketika cairan menumpuk di makula. Penumpukan ini mengubah penglihatan saat makula membengkak dan menebal. Edema makula sering kali disebabkan oleh retinopati diabetik, penyakit yang dapat terjadi pada penderita diabetes. Edema makula kadang-kadang terjadi setelah operasi mata, sehubungan dengan degenerasi makula, atau sebagai akibat dari penyakit radang mata lainnya. Edema makula dapat berkembang dari penyakit apa pun yang merusak pembuluh darah di retina.

Lubang Makula

Lubang makula terjadi ketika sel-sel saraf makula terpisah satu sama lain dan menarik diri dari permukaan belakang mata, membentuk lubang. Saat lubang terbentuk, penglihatan pusat bisa menjadi kabur, bergelombang atau terdistorsi. Saat lubang semakin besar, titik gelap atau buta muncul di penglihatan pusat tetapi penglihatan perifer (samping) tidak terpengaruh.

Gejala Kerusakan Makula

Jika Anda mengalami kerusakan makula, Anda mungkin memperhatikan gejala berikut. Penting untuk memberi tahu ahli perawatan mata Anda jika Anda mencatat salah satu perubahan berikut:

• Penglihatan sentral menurun - Tampaknya ada sesuatu yang menghalangi bagian tengah bidang visual, atau tambalan yang kabur.
• Distorsi Gambar - Gambar mungkin mulai tampak terdistorsi, terutama garis lurus mungkin tampak melengkung. Amsler Grid adalah pemeriksaan mandiri yang umum untuk distorsi.
• Distorsi Ukuran Gambar - Benda mungkin tampak lebih besar atau lebih kecil dari biasanya. Ini dapat berkembang menjadi penglihatan ganda (diplopia), karena perbedaan berkembang antara gambar yang dirasakan di mata yang sehat dan di mata yang tidak sehat.