Mengatasi Limfoma

Isi

• Emosional
• Fisik
• Sosial
• Praktis

Mendapat diagnosis limfoma bisa menakutkan dan membingungkan, sebagian karena penyakitnya belum tentu. Ada banyak jenis limfoma, masing-masing dengan pengobatannya sendiri dan hasil yang diharapkan. Dalam beberapa kasus, Anda bahkan mungkin tidak memerlukan perawatan segera, yang dapat membuat stres karena Anda terpaksa menunggu dengan gelisah, bertanya-tanya apakah dan kapan penyakit itu akan berkembang.

Untuk mengatasi stres diagnosis limfoma dengan lebih baik, Anda perlu memanfaatkan sumber daya untuk mengatasi tantangan emosional, fisik, dan praktis yang selalu dihadapi orang yang hidup dengan penyakit ini.

Tips Mengatasi Kanker

Emosional

Saat pertama kali mendengar kata "limfoma", Anda mungkin dilanda sejumlah emosi, mulai dari panik dan ketakutan hingga kemarahan atau rasa bersalah. Atau, Anda mungkin merasa mati rasa dan tidak dapat memproses berita. Semua perasaan ini normal; tidak ada cara yang salah atau benar untuk merasa.

Seperti halnya kanker lainnya, dibutuhkan waktu untuk berdamai dengan diagnosis limfoma. Meskipun beberapa bentuk penyakit memerlukan tindakan segera, kebanyakan kasus bukanlah keadaan darurat semata. Anda biasanya bisa mundur, jika perlu, untuk mengatur napas dan memilah perasaan Anda.

Dengan demikian, orang cenderung akan mendapatkan hasil yang lebih baik jika mereka tahu apa yang selanjutnya. Meskipun itu untuk menjadwalkan janji temu lanjutan dalam beberapa hari ke depan, pastikan untuk memiliki semacam rencana permainan sebelum meninggalkan kantor dokter.

Dan, jangan takut untuk memberi tahu dokter Anda bagaimana perasaan Anda, bahkan jika itu mengatakan "Saya tidak tahu bagaimana perasaan saya." Dokter Anda mungkin dapat memberikan saran atau referensi yang dapat membantu.

Berkomunikasi

Komunikasi yang efektif adalah kunci untuk mengatasi limfoma. Jika Anda tidak mengerti apa yang dikatakan dokter kepada Anda, katakan saja. Sebagai orang yang hidup dengan penyakit ini, penting bahwa setiap dan semua informasi dikomunikasikan kepada Anda dalam bahasa yang jelas dan dapat dimengerti sehingga Anda membuat pilihan yang tepat. Ini termasuk pemahaman:

• Apa itu limfoma
• Apa arti diagnosisnya
• Jenis limfoma yang Anda miliki
• Tes tambahan apa yang mungkin diperlukan
• Seberapa cepat atau lambat kanker tumbuh
• Pilihan pengobatan Anda
• Tingkat respon dari berbagai perlakuan
• Apa hasil yang Anda harapkan (prognosis)

Jika Anda tidak mendapatkan jawaban yang Anda butuhkan, jangan ragu untuk mencari opini kedua atau meminta rujukan ke pekerja sosial onkologi yang terlatih untuk membantu orang mengatasi tantangan hidup dengan kanker.

Anda harus bertanya kepada dokter Anda tentang materi pendidikan berkualitas yang ditulis dalam bahasa pilihan Anda. Semakin Anda memahami tentang limfoma, termasuk pilihan pengobatan mana yang tersedia, semakin baik pilihan yang dapat Anda buat.

Jika Anda tidak mampu mengatasi dan merasa sangat cemas atau depresi, jangan ragu untuk meminta rujukan ke psikolog atau psikiater yang dapat memberi Anda konseling tatap muka, kelompok, atau keluarga serta obat-obatan untuk membantu menstabilkan suasana hati Anda.

Ini termasuk orang yang telah menyelesaikan pengobatan limfoma, banyak di antaranya akan mengalami gangguan stres pascatrauma (PTSD).

Seperti Apa Rasanya Mengidap Kanker?

Fisik

Meskipun nutrisi dan kebugaran tidak secara inheren mengubah jalannya limfoma, makan dengan benar, berolahraga secara rutin, dan berhenti merokok dapat membantu Anda mengatasi kerasnya pengobatan dan mempercepat pemulihan Anda setelahnya. Pengurangan stres juga merupakan kunci kesuksesan Anda.

Dengan menjaga kesehatan yang baik, Anda mungkin menemukan bahwa lebih banyak perawatan tersedia untuk Anda. Anda mungkin juga dapat mentolerir dosis kemoterapi yang lebih tinggi dan melindungi Anda dari infeksi sekunder dengan memperkuat sistem kekebalan Anda.

Menurunkan Resiko Infeksi Selama Kemo

Diet dan Nutrisi

Tidak ada aturan "diet limfoma". Anda hanya perlu mempertahankan pola makan yang sehat dan seimbang yang mencakup karbohidrat kompleks (seperti biji-bijian), protein tanpa lemak, produk susu rendah lemak, banyak buah dan sayuran, serta lemak tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda yang sehat.

Rencana makanan mungkin juga perlu disesuaikan untuk membantu mengatasi efek samping pengobatan, termasuk mual, kehilangan nafsu makan, diare, sembelit, dan luka mulut dan tenggorokan.

Di antara beberapa tip diet yang lebih bermanfaat:

• Makan lebih kecil, sering makan empat sampai enam kali sehari.
• Minumlah air atau cairan sepanjang hari untuk menghindari dehidrasi (idealnya tidak kurang dari delapan gelas 8 ons per hari).
• Batasi asupan kafein Anda, termasuk kopi, yang dapat meningkatkan buang air kecil dan meningkatkan dehidrasi.
• Jika mengalami diare, coba diet BRAT yang terdiri dari pisang, nasi, saus apel, dan roti bakar untuk membantu mengikat kotoran yang lepas.
• Jika mengalami sembelit, tingkatkan asupan serat makanan dan cairan non alkohol.
• Jika Anda membutuhkan kalori ekstra, gunakan gravies, saus, keju, atau topping.
• Jika makanan terasa hambar atau metalik, gunakan bumbu, saus cuka, dan bumbu untuk menyembunyikan rasanya. Minuman asam seperti limun juga membantu.
• Jika Anda mengalami sariawan, pilih makanan yang bisa dimasak sampai lembut atau minuman shake, smoothie, atau sup berkalori tinggi. Hindari makanan pedas atau asam.
• Untuk menghindari infeksi bawaan makanan, cuci dan kupas produknya, hindari produk susu yang tidak dipasteurisasi atau daging atau ikan yang belum dipasteurisasi, dan cuci tangan serta permukaan memasak secara menyeluruh sebelum dan sesudah persiapan makan.

Praktik Keamanan Pangan untuk Orang di Kemo

Latihan dan Relaksasi

Laporan tahun 2018 di Jurnal Onkologi Global menyimpulkan bahwa olahraga dan relaksasi sama pentingnya dalam memperbaiki gejala pada orang dengan limfoma, selama dan setelah pengobatan.

Meskipun tidak ada konsensus tentang rencana kebugaran mana yang paling efektif, melakukan olahraga sedang selama 30 menit setidaknya lima hari seminggu dikaitkan dengan peningkatan tingkat kelangsungan hidup pada orang dengan limfoma. Selain itu, olahraga rutin diterjemahkan menjadi aktivitas sosial, emosional, dan fisik yang lebih baik. kesehatan dibandingkan dengan orang dewasa dengan limfoma yang menetap.

Rencana latihan harus progresif, menggabungkan latihan ketahanan dengan aktivitas aerobik untuk membangun otot tanpa lemak, meningkatkan kesehatan jantung, dan mencegah sembelit. Melakukannya bahkan dapat meningkatkan suasana hati dan mengatasi kelelahan dengan merangsang bahan kimia "perasaan senang" yang dikenal sebagai endorfin.

Stres diketahui memperumit limfoma dengan memperkuat perasaan cemas atau depresi sekaligus menurunkan kualitas hidup secara keseluruhan. Ini termasuk orang-orang dengan limfoma non-Hodgkin tingkat rendah yang seringkali tidak memerlukan perawatan segera tetapi masih menanggung beban emosional dari penyakit tersebut.

Selain berolahraga dan banyak istirahat, ada sejumlah terapi pikiran-tubuh yang dapat membantu Anda mengelola stres secara berkelanjutan. Ini termasuk:

• Meditasi
• Tai Chi
• Yoga
• Pranayama (latihan pernapasan terkontrol)
• Citra terpandu
• Relaksasi otot progresif (PMR)

Meskipun penurunan berat badan merupakan bagian integral untuk mencapai kesehatan yang optimal jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, memulai program penurunan berat badan selama kemoterapi atau pemulihan bukanlah ide yang baik.

Rokok

Merokok memiliki efek langsung dan tidak langsung pada limfoma. Salah satu studi terbesar yang menyelidiki hubungan antara rokok dan limfoma menemukan bahwa merokok meningkatkan risiko limfoma folikuler sebesar 41% pada wanita sementara meningkatkan risiko limfoma sel T pada pria sebesar 67% dibandingkan dengan populasi umum.

Meskipun jenis limfoma utama lainnya (seperti limfoma sel B dan leukemia limfositik kronis) tampaknya tidak terpengaruh oleh rokok, merokok diketahui meningkatkan insiden dan keparahan efek samping kemoterapi sekaligus mengurangi kemanjuran pengobatan secara keseluruhan.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara efektif untuk berhenti merokok, termasuk bantuan berhenti merokok yang ditawarkan oleh firma asuransi kesehatan Anda. Di bawah Affordable Care Act (ACA), banyak dari bantuan ini ditawarkan secara gratis sebagai bagian dari Manfaat Kesehatan Esensial (EHB) ACA. Beberapa upaya berhenti diperbolehkan mengingat jumlah upaya yang umumnya diperlukan untuk menghentikan kebiasaan tersebut.

Cara Berhasil Berhenti Merokok

Sosial

Kunci untuk mengatasi setiap diagnosis kanker adalah jaringan dukungan yang solid yang terdiri dari keluarga, teman, dan tim onkologi Anda. Meskipun Anda mungkin enggan untuk membagikan diagnosis Anda dengan orang lain, hal itu dapat membantu menormalkan penyakit dalam hidup Anda daripada menyimpan rahasia dari orang yang berkomunikasi dengan Anda secara teratur. Ini termasuk pemberi kerja atau rekan kerja yang mungkin perlu Anda hubungi untuk mendapatkan bantuan atau waktu istirahat selama perawatan.

Karena itu, Anda ingin selektif tentang dengan siapa Anda berbagi berita. Pada akhirnya, Anda tidak perlu stres orang lain menambah stres Anda sendiri. Anda juga tidak diharuskan memberi tahu majikan Anda tentang penyakit Anda meskipun mereka menyediakan asuransi kesehatan Anda.

Saat membuat pengungkapan, pilih orang yang Anda tahu akan mendukung dan memberi Anda dukungan praktis dan emosional yang Anda perlukan jika keadaan menjadi sulit.

Ini juga membantu untuk bergabung dengan kelompok pendukung untuk terhubung dengan orang lain yang memahami secara langsung apa yang Anda alami. Anda dapat menemukan kelompok pendukung limfoma di Facebook atau mencari rujukan offline melalui ahli onkologi Anda atau cabang-cabang lokal dari American Cancer Society atau Leukemia & Lymphoma Society.

Satu hal yang Anda jangan ingin lakukan adalah mengisolasi diri sendiri. Menurut sebuah studi 2019 yang diterbitkan di Jurnal Dunia Ilmiah, jaringan dukungan yang kuat mempromosikan perilaku adaptif ("semangat juang") pada penderita kanker sambil meminimalkan perasaan penuh harapan dan keasyikan yang sering melemahkan dengan kematian dan penyakit.

Praktis

Ada banyak tantangan praktis yang dihadapi orang dengan limfoma. Yang paling utama di antaranya adalah efek samping pengobatan dan biaya finansial untuk terapi.

Rambut rontok

Efek samping pengobatan limfoma sering terjadi. Salah satu masalah paling umum adalah rambut rontok. Sayangnya, tidak ada cara untuk memprediksi siapa yang akan mengalami kerontokan rambut akibat kemoterapi atau sejauh mana kerontokan tersebut akan terjadi.

Dengan beberapa cara yang layak untuk mencegah kerontokan rambut, sering kali membantu untuk merencanakan ke depan dan mulai memikirkan tentang wig, syal, atau penutup kepala lainnya jika rambut rontok terjadi (biasanya dua hingga empat minggu setelah dimulainya perawatan).

Orang yang menjalani kemoterapi untuk limfoma perlu menghindari pendinginan kulit kepala, teknik yang digunakan untuk mengurangi kerontokan rambut dalam bentuk kanker lain, tetapi dapat menghalangi penyebaran obat kemoterapi pada kanker darah.

Obat Kemoterapi Paling Mungkin Menyebabkan Rambut Rontok

Kelelahan

Kelelahan juga umum terjadi pada kemoterapi, terapi radiasi, dan obat-obatan biologis yang ditargetkan seperti Remicade (rituximab). Jika dihadapkan pada kelelahan terkait pengobatan, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya dengan lebih baik:

• Jadwalkan waktu istirahat yang sering sepanjang hari.
• Prioritaskan tugas sehingga Anda dapat menyelesaikan tugas terpenting saat Anda memiliki energi paling banyak.
• Sesuaikan ruang kerja Anda sehingga Anda tidak perlu membungkuk atau menggapai.
• Gunakan gerobak untuk mengangkut bahan makanan dan barang berat lainnya.
• Hindari suhu ekstrim, termasuk mandi air panas.
• Pertahankan nutrisi yang baik dengan kalori dan protein yang cukup untuk membangun cadangan energi dan massa otot tanpa lemak.
• Delegasikan tugas kepada orang lain, atau minta bantuan teman.

Mual

Mual, selain kelelahan, adalah salah satu efek samping paling umum dari kemoterapi. Mual akibat kemoterapi sering kali memburuk dengan perut kosong, jadi selalu sediakan makanan ringan jika Anda mulai merasa mual.

Anda juga harus menghindari makanan berbau tajam atau apapun yang pedas atau berlemak (termasuk saus krim dan makanan yang digoreng). Makanan yang menyebabkan gas, seperti kacang-kacangan, kubis, dan soda, bisa memperparah mual.

Beberapa orang mengobati mual dengan mengunyah biskuit soda kering. Yang lain bersumpah dengan teh jahe atau akan mengisap permen jahe setiap kali mual menyerang. Jika mual Anda tak henti-hentinya dan mengganggu kemampuan Anda untuk berfungsi, tanyakan kepada dokter Anda tentang obat antimual. Beberapa pilihan obat yang lebih efektif meliputi:

• Aloxi (palonosetron)
• Anzemet (dolasetron)
• Ativan (lorazepam)
• Compazine (prochlorperazine)
• Dekadron (deksametason)
• Droperidol (haloperidol)
• Emend (aprepitant)
• Kytril (granisetron)
• Phenergan (promethazine)
• Reglan (metoclopramide)
• Varubi (rolapitant)
• Zofran (ondansetron)

Infertilitas

Beberapa pengobatan yang digunakan untuk limfoma diketahui menyebabkan amenore (tidak adanya menstruasi) atau menopause dini pada wanita. Meskipun amenore dapat pulih setelah pengobatan selesai, menopause dini biasanya permanen dan tidak dapat diubah.

Beberapa pria mungkin juga mengalami infertilitas karena azoospermia (tidak adanya sperma yang layak). Ini mungkin juga dapat dibalik atau permanen.

Risiko infertilitas permanen meningkat jika Anda menjalani prosedur intensif, seperti transplantasi sel induk myeloablative atau kemoterapi BEACOPP. Jika Anda lebih muda dan dihadapkan pada risiko seperti itu, ada sejumlah pilihan kesuburan yang dapat Anda jelajahi sebelum perawatan:

• Kriopreservasi embrio ("Membekukan telur Anda") adalah prosedur rutin tetapi memerlukan penundaan pengobatan setidaknya empat minggu.
• Perbankan sperma dan kriopreservasi juga menjadi pilihan bagi pria.
• Kriopreservasi ovarium, melibatkan pengangkatan seluruh ovarium, cukup menjanjikan tetapi sejauh ini hanya menghasilkan sedikit kehamilan dan kelahiran.

Jika menghadapi pengobatan limfoma dalam bentuk apa pun, bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan infertilitas dan pilihan kesuburan apa yang tersedia untuk Anda. Bahkan jika Anda tidak pernah berpikir untuk memiliki anak sebelumnya, kehilangan kesuburan bisa sangat sulit untuk diatasi.

Hamil saat Anda atau pasangan menjalani kemoterapi bukanlah ide yang baik karena beberapa obat dapat membahayakan janin. Bicarakan dengan dokter Anda tentang bentuk kontrasepsi yang tepat untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Asisten Keuangan

Bahkan dengan asuransi kesehatan yang baik, biaya pengobatan limfoma bisa sangat mahal. Menurut studi tahun 2018 yang ditugaskan oleh Leukemia & Lymphoma Society, biaya pengobatan kanker darah melebihi semua bentuk kanker lainnya, sebagian karena kebutuhan pengobatan yang berkelanjutan.

Untuk mengatasi pengeluaran sendiri dengan lebih baik, bicarakan dengan konselor bantuan keuangan sebelum menjalani perawatan. Praktik onkologi yang paling besar mempertahankan seorang konselor pada staf untuk tujuan tersebut. Anda juga dapat bekerja dengan pekerja sosial onkologi yang berpengalaman dalam menavigasi berbagai program bantuan yang tersedia untuk penderita kanker. Ini termasuk:

• Program Bantuan Pembayaran Bersama Perawatan Kanker (866-552-6729) membantu menutupi sebagian biaya pembayaran bersama kemoterapi dan perawatan yang ditargetkan.
• Koalisi Bantuan Keuangan Kanker (800-813-4673) adalah sekelompok organisasi nasional yang memberikan bantuan keuangan kepada penderita kanker.
• HealthWellFoundation (800-675-8416) adalah organisasi nirlaba yang membantu orang dengan penyakit kronis yang mengubah hidup membeli obat mereka.
• Program Bantuan Pasien Masyarakat Leukemia & Limfoma (800-955-4572) memberikan pembayaran bersama dan bantuan keuangan terbatas kepada mereka yang memiliki kebutuhan keuangan yang signifikan.
• Yayasan Penelitian Limfoma (800-500-9976) memberikan hibah tahunan hingga $ 15.000 untuk individu dan $ 25.000 untuk keluarga yang menjalani perawatan limfoma.
• Yayasan Nasional untuk Transplantasi (800-489-3863) memberikan bantuan bagi orang yang membutuhkan transplantasi sumsum tulang dan sel induk.

Kelayakan bantuan keuangan bervariasi menurut program tetapi biasanya didasarkan pada pendapatan tahunan di bawah 300% hingga 500% dari Batas Kemiskinan Federal (FPL).

Anda dapat menghubungi program secara langsung untuk menetapkan kriteria kelayakan dan meminta formulir aplikasi. Verifikasi diagnosis Anda dengan berkelanjutan juga akan diperlukan.

17 Sumber Bantuan Keuangan untuk Penderita Kanker