Isi
Antikoagulan lupus (LA) adalah antibodi antifosfolipid yang ditemukan pada banyak orang dengan lupus. LA meningkatkan kemampuan darah untuk menggumpal. Karena itu, jika memiliki antibodi ini, Anda berisiko lebih besar mengalami pembekuan darah. Anda tidak perlu menderita lupus untuk menderita LA.Menurut Johns Hopkins Lupus Center, antibodi antiphospholipid adalah antibodi yang ditujukan untuk melawan:
- Komponen membran sel disebut fosfolipid
- Protein darah tertentu yang mengikat fosfolipid
- Kompleks yang terbentuk saat protein dan fosfolipid berikatan
Sekitar 30 persen penderita lupus memiliki antibodi antiphospholipid. Antibodi antifosfolipid mengganggu fungsi normal pembuluh darah dan dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah atau penggumpalan darah. Komplikasi ini dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, dan keguguran.
Itu Tidak Selalu Terkait dengan Lupus
Antibodi antiphospholipid LA pertama kali ditemukan pada pasien lupus eritematosus sistemik pada 1940-an. Saat ini, dokter mengenali bahwa LA juga terjadi pada orang dengan penyakit autoimun lainnya (seperti penyakit radang usus), infeksi dan tumor tertentu, serta pada orang yang mengonsumsi obat tertentu, termasuk fenotiazin, fenitoin, hidralazin, kina, atau antibiotik amoksisilin. .
Nama LA (antikoagulan lupus) menyesatkan karena menunjukkan bahwa antibodi meningkatkan perdarahan. Kenyataannya, LA membantu pembekuan darah. Faktanya, sekitar 50 persen pasien lupus dengan LA akan mengalami penggumpalan darah selama jangka waktu dua puluh tahun, yang membuat keberadaan antibodi ini berbahaya.
Jika Anda menderita LA, Anda harus sangat waspada terhadap tanda dan gejala penggumpalan darah, termasuk:
- Kaki bengkak atau kemerahan
- Sesak napas
- Nyeri, mati rasa, dan pucat di lengan atau tungkai
- Meningkatnya risiko penyakit kardiovaskular
- Meningkatnya risiko pre-eklamsia dan keguguran
Menguji LA
Tes koagulasi, yang mengukur berapa lama darah membeku, digunakan untuk mendeteksi LA. Dokter yang merawat pasien lupus biasanya memulai dengan tes koagulasi yang disebut waktu tromboplastin parsial teraktivasi (aPTT).
Jika hasil aPTT normal, dokter akan menggunakan tes yang lebih sensitif untuk memastikannya. Biasanya, ini adalah waktu bisa ular Russell viper yang dimodifikasi (RVVT), yang menggunakan fosfolipid dan bisa ular dari ular Russell viper untuk mendeteksi LA. Tes koagulasi sensitif lainnya yang dapat digunakan adalah prosedur netralisasi platelet (PNP) dan waktu pembekuan kaolin (KCT).
Mencegah Penggumpalan Darah
Orang yang dites positif LA sering diresepkan pengencer darah untuk membantu mencegah penggumpalan, tetapi hanya jika penggumpalan abnormal muncul dengan sendirinya. Steroid dapat diresepkan untuk membantu menurunkan kadar antibodi.
Dengan terapi yang tepat, komplikasi dari LA dapat ditangani.
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah penggumpalan darah jika Anda menderita LA:
- Hindari pil KB berbasis estrogen dan perawatan hormon untuk menopause
- Jangan merokok atau menggunakan produk tembakau lainnya
- Jangan duduk atau berbaring untuk waktu yang lama selain saat Anda sedang tidur
- Saat bepergian, bangunlah secara berkala agar darah Anda tetap mengalir
- Gerakkan pergelangan kaki Anda ke atas dan ke bawah saat Anda tidak bisa bergerak
Jika Anda khawatir tentang pembekuan darah, bicarakan dengan dokter Anda tentang LA dan risiko pribadi Anda mengembangkan pembekuan darah. Dokter Anda mungkin memiliki rekomendasi, khusus untuk Anda, yang dapat membantu menurunkan risiko Anda.