Lobektomi

Posted on
Pengarang: Clyde Lopez
Tanggal Pembuatan: 18 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 14 November 2024
Anonim
VATS SOL ALT LOBEKTOMİ
Video: VATS SOL ALT LOBEKTOMİ

Isi

Apa itu lobektomi?

Lobektomi adalah operasi untuk mengangkat salah satu lobus paru-paru. Paru-paru memiliki bagian yang disebut lobus. Paru-paru kanan memiliki 3 lobus. Paru-paru kiri memiliki 2 lobus. Lobektomi dapat dilakukan jika masalah ditemukan hanya di bagian paru-paru. Lobus yang terkena diangkat, dan jaringan paru-paru sehat yang tersisa dapat bekerja seperti biasa.

Lobektomi paling sering dilakukan selama operasi yang disebut torakotomi. Selama operasi jenis ini, dada dibuka.

Dalam kebanyakan kasus, selama lobektomi, sayatan dibuat setinggi lobus yang terkena. Potongan paling sering dibuat di bagian depan dada di bawah puting dan melingkari punggung di bawah tulang belikat. Dokter bedah mendapatkan akses ke rongga dada melalui tulang rusuk yang terbuka untuk mengangkat lobus.

Dalam beberapa kasus, bedah torakoskopi dengan bantuan video (VATS) digunakan untuk melakukan lobektomi. Ini adalah prosedur yang tidak terlalu invasif. Dengan jenis operasi ini, 3 atau 4 sayatan kecil digunakan sebagai pengganti 1 sayatan besar. Alat-alat kecil dimasukkan ke dalam rongga dada. Salah satu alat itu disebut torakoskop. Ini adalah tabung dengan cahaya dan kamera kecil yang mengirimkan gambar ke layar komputer. Ini menunjukkan organ dalam di layar. Alat-alat kecil digunakan melalui sayatan lain untuk melakukan operasi.


Mengapa saya membutuhkan lobektomi?

Lobektomi dapat dilakukan jika ditemukan masalah pada 1 lobus. Sebuah lobus dapat diangkat agar penyakit tidak menyebar ke lobus lainnya. Ini mungkin terjadi pada tuberkulosis atau jenis kanker paru-paru tertentu.

Kondisi kesehatan dada dan paru-paru yang dapat diobati dengan lobektomi meliputi:

  • Tuberkulosis (TB). Ini adalah infeksi bakteri (kronis) berkelanjutan yang sering menginfeksi paru-paru.

  • Abses paru-paru. Ini adalah area nanah yang mungkin terbentuk di paru-paru. Jika abses tidak kunjung sembuh dengan obat antibiotik, mungkin perlu diangkat.

  • Empisema. Ini adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh rusaknya serat elastis di paru-paru. Hal ini membuat paru-paru lebih sulit untuk bergerak saat Anda bernapas.

  • Tumor jinak. Ini adalah pertumbuhan yang bukan kanker. Itu dapat menekan pembuluh darah besar dan mempengaruhi fungsi organ lain.

  • Kanker paru-paru. Ini adalah jenis kanker yang dapat mempengaruhi saluran udara utama ke paru-paru (bronkus), satu atau lebih lobus paru-paru, lapisan pleura, atau jaringan paru-paru lainnya. Jika tidak diobati, bisa menyebar ke bagian tubuh lain.


  • Infeksi jamur. Jamur bisa tumbuh di dalam tubuh dan menyebabkan infeksi.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memiliki alasan lain untuk menyarankan lobektomi.

Apa risiko lobektomi?

Semua prosedur memiliki beberapa risiko. Resiko dari prosedur ini mungkin termasuk:

  • Infeksi

  • Udara di ruang antara penutup paru-paru (rongga pleura) yang menyebabkan paru-paru kolaps (pneumotoraks)

  • Berdarah

  • Bukaan seperti tabung antara saluran napas (bronkus) dan rongga pleura yang menyebabkan udara atau cairan bocor ke dada (fistula bronkopleural)

  • Area nanah di rongga dada (empiema)

  • Cairan di ruang antara paru-paru dan dinding dada bagian dalam (efusi pleura)

Risiko Anda dapat bervariasi tergantung pada kesehatan umum Anda dan faktor lainnya. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda risiko mana yang paling berlaku untuk Anda. Bicaralah dengannya tentang segala kekhawatiran yang Anda miliki.


Bagaimana cara saya bersiap untuk lobektomi?

Penyedia layanan kesehatan Anda akan menjelaskan prosedurnya kepada Anda. Ajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki. Pikirkan tentang membawa anggota keluarga atau teman untuk membuat catatan dan pastikan semua pertanyaan Anda terjawab. Anda mungkin diminta untuk menandatangani formulir persetujuan yang memberikan izin untuk melakukan prosedur tersebut. Bacalah formulir dengan seksama. Sebelum Anda menandatangani, ajukan pertanyaan jika ada yang tidak jelas.

Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda:

  • Sedang hamil atau berpikir Anda mungkin hamil

  • Alergi terhadap pewarna kontras atau yodium

  • Peka atau alergi terhadap obat-obatan, lateks, selotip, atau obat anestesi (lokal dan umum)

  • Minum obat apa pun, termasuk resep atau obat bebas, vitamin, jamu, dan suplemen

  • Mengalami gangguan perdarahan

  • Minum obat pengencer darah (antikoagulan), aspirin, atau obat lain yang mempengaruhi pembekuan darah

Juga:

  • Berhenti minum obat tertentu sebelum prosedur, jika diinstruksikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda

  • Ikuti petunjuk yang diberikan untuk tidak makan atau minum sebelum prosedur

  • Berhenti merokok

  • Rencanakan untuk meminta seseorang mengantar Anda pulang dari rumah sakit

  • Ikuti instruksi lain yang diberikan penyedia layanan kesehatan Anda

Anda mungkin menjalani tes darah atau tes atau ujian lain sebelum prosedur. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda lebih banyak.

Apa yang terjadi selama lobektomi?

Prosedur ini hampir selalu membutuhkan rawat inap. Ini berarti hal itu dapat dilakukan sebagai bagian dari tinggal lebih lama di rumah sakit. Cara prosedur dilakukan mungkin berbeda. Itu tergantung pada kondisi Anda dan metode penyedia layanan kesehatan Anda. Dalam kebanyakan kasus, prosedur akan mengikuti proses ini:

  1. Anda akan diminta untuk melepas pakaian Anda. Anda akan diberi baju rumah sakit untuk dipakai. Anda mungkin diminta untuk melepas perhiasan atau benda lain.

  2. Anda akan berbaring di atas meja operasi.

  3. Saluran infus (intravena) akan dimasukkan ke lengan atau tangan Anda.

  4. Anda mungkin diberi antibiotik sebelum dan sesudah prosedur.

  5. Anda akan diberi bius total. Ini adalah obat yang mencegah rasa sakit dan memungkinkan Anda tidur selama prosedur.

  6. Sebuah tabung pernapasan akan dimasukkan ke tenggorokan Anda dan dihubungkan ke mesin pernapasan (ventilator). Detak jantung, tekanan darah, dan pernapasan Anda akan dipantau selama prosedur.

  7. Sebuah tabung lembut dan fleksibel (kateter) dapat dimasukkan ke dalam kandung kemih Anda. Ini untuk mengeluarkan air seni selama prosedur.

  8. Rambut di area yang akan dioperasi bisa dipotong. Kulit di area tersebut akan dibersihkan dengan larutan antiseptik.

  9. Pemotongan (sayatan) akan dibuat di bagian depan dada Anda setinggi lobus yang akan diangkat. Potongan akan berada di bawah lengan hingga ke punggung.

  10. Saat tulang rusuk terlihat, alat khusus akan digunakan untuk menyebarkannya. Lobus paru akan diangkat.

  11. Satu atau lebih tabung dapat dimasukkan ke dalam dada Anda. Ini untuk membantu mengeluarkan udara dan cairan setelah operasi.

  12. Potongan akan ditutup dengan jahitan (jahitan) atau staples. Perban atau perban akan dipasang di area tersebut.

  13. Sebuah tabung tipis (kateter epidural) dapat dipasang di area tulang belakang bagian bawah. Ini dilakukan untuk mengirimkan obat pereda nyeri ke punggung Anda. Ini dapat dilakukan di ruang operasi atau di ruang pemulihan.

Apa yang terjadi setelah lobektomi?

Setelah prosedur selesai, Anda akan menghabiskan waktu di ruang pemulihan.Anda mungkin mengantuk dan bingung saat bangun dari anestesi umum atau obat penenang. Tim perawatan kesehatan Anda akan mengawasi tanda-tanda vital Anda, seperti detak jantung dan pernapasan Anda. Anda akan diberikan obat pereda nyeri jika membutuhkannya. Rontgen dada dapat dilakukan segera setelah operasi. Ini untuk memastikan paru-paru Anda baik-baik saja. Anda akan tinggal di rumah sakit selama beberapa hari.

Anda mungkin memiliki satu atau lebih chest tube di dekat luka (sayatan) untuk mengalirkan udara atau cairan dari dada. Tabung dada dapat menyebabkan nyeri saat Anda bergerak, batuk, atau menarik napas dalam. Mereka akan dibawa keluar sebelum Anda meninggalkan rumah sakit.

Anda akan diajarkan latihan pernapasan dalam dan metode batuk untuk membantu paru-paru Anda mengembang kembali setelah operasi. Ini untuk membantu pernapasan dan mencegah pneumonia. Anda mungkin membutuhkan oksigen untuk jangka waktu tertentu setelah operasi. Dalam banyak kasus, oksigen akan dihentikan sebelum Anda pulang. Atau Anda mungkin perlu pulang dengan oksigen.

Anda akan diminta untuk bergerak sebanyak yang Anda bisa saat berada di tempat tidur, dan bangun dari tempat tidur dan berjalan secepat mungkin. Ini akan membantu paru-paru Anda sembuh lebih cepat.

Anda mungkin akan diberikan cairan untuk diminum beberapa jam setelah operasi. Anda akan diberi makanan untuk dimakan semampu Anda.

Sebelum Anda meninggalkan rumah sakit, Anda akan membuat janji untuk kunjungan lanjutan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Anda akan pulang saat penyedia layanan kesehatan Anda mengatakan tidak apa-apa. Seseorang perlu mengantarmu pulang.

Di rumah, jaga agar luka tetap bersih dan kering. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda instruksi mandi. Jahitan atau staples akan dilepas selama janji temu lanjutan. Luka mungkin terasa nyeri selama beberapa hari. Otot dada dan bahu Anda mungkin sakit, terutama dengan pernapasan dalam, batuk, dan aktivitas. Anda bisa minum obat pereda nyeri seperti yang disarankan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Aspirin dan beberapa obat nyeri lainnya dapat meningkatkan pendarahan. Pastikan untuk hanya mengonsumsi obat-obatan yang disarankan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.

Terus lakukan latihan pernapasan yang Anda pelajari di rumah sakit. Tingkatkan aktivitas fisik Anda secara perlahan sesuai kemampuan Anda. Mungkin perlu beberapa minggu untuk kembali normal. Anda mungkin tidak perlu mengangkat barang berat selama beberapa bulan. Ini untuk mencegah ketegangan pada otot dada dan luka.

Saat Anda memulihkan diri, lakukan langkah-langkah untuk mencegah terpapar:

  • Infeksi saluran pernapasan bagian atas, seperti pilek dan flu

  • Asap tembakau

  • Asap kimiawi

  • Pencemaran lingkungan

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki salah satu dari di bawah ini:

  • Demam 100,4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi, atau seperti yang disarankan oleh penyedia Anda

  • Kemerahan atau pembengkakan pada sayatan

  • Darah atau cairan lain bocor dari sayatan

  • Nyeri di sekitar sayatan yang semakin parah

  • Merasa sesak napas

  • Kesulitan bernapas

  • Nyeri saat bernapas

  • Nyeri dada

  • Batuk

  • Kebingungan atau perubahan kondisi mental lainnya

  • Dahak berwarna hijau, kuning, atau darah (dahak)

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda instruksi lain setelah prosedur.

Langkah selanjutnya

Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:

  • Nama tes atau prosedur

  • Alasan Anda menjalani tes atau prosedur

  • Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya

  • Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur

  • Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya

  • Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur

  • Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut

  • Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut

  • Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan

  • Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya

  • Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah

  • Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut