Gambaran Umum Kanker Laring

Isi

• Ilmu urai
• Gejala
• Faktor risiko
• Diagnosa
• Pementasan
• Pengobatan

Kanker laring merupakan salah satu jenis kanker yang menyerang laring, organ yang biasa kita kenal dengan sebutan kotak suara. Sekitar 12.500 orang Amerika didiagnosis dengan kanker laring setiap tahun, yang diperkirakan 3.500 akan meninggal karena penyakit tersebut.

Ilmu urai

Laring berisi pita suara dan dibagi menjadi tiga bagian:

1. glotis, pita suara yang sebenarnya, di mana 60 persen kanker berkembang
2. supraglotis, terletak di atas glotis, tempat 35 persen kanker terjadi
3. subglotis, terletak tepat di bawah glotis

Lokasi tumor dapat menghasilkan gejala yang berbeda dan memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda.

Gejala

Salah satu gejala kanker laring yang paling umum adalah suara serak yang terus-menerus. Suara serak yang tidak hilang setelah dua minggu harus dilaporkan ke dokter Anda. Walaupun kondisinya dapat disebabkan oleh apa saja mulai dari alergi musiman hingga radang tenggorokan, suara serak yang terus-menerus harus selalu menjadi perhatian apa pun penyebabnya.

Gejala lain bisa meliputi:

• kesulitan menelan (disfagia)
• nyeri atau terbakar saat menelan
• sensasi makanan tersangkut di tenggorokan Anda
• batuk terus-menerus yang tidak berhubungan dengan pilek atau alergi dan berlangsung selama lebih dari delapan minggu
• benjolan di leher di sekitar kotak suara
• sakit tenggorokan
• sakit telinga
• tersedak makanan
• bau mulut yang terus-menerus (halitosis)
• penurunan berat badan yang tidak disengaja lebih dari lima persen dalam periode 12 bulan

Ukuran dan lokasi tumor adalah faktor terbesar dalam menentukan gejala yang mungkin dialami seseorang. Jika tumor berkembang di pita suara, perubahan suara dan suara serak biasa terjadi. Ketika tumor berkembang di atas atau di bawah pita suara, gejala yang berbeda seperti sakit telinga atau kesulitan bernapas dapat terjadi.

Faktor risiko

Meskipun kami tidak mengetahui penyebab pasti dari kanker laring, kami mengetahui faktor risiko yang paling umum. Kanker laring adalah salah satu dari banyak jenis kanker yang berhubungan dengan merokok.

Meskipun dapat terjadi pada bukan perokok, bukti telah dengan kuat menempatkan rokok sebagai satu-satunya faktor risiko tertinggi untuk penyakit tersebut. Merokok dan konsumsi alkohol berat bersama-sama meningkatkan risiko lebih jauh.

Di antara faktor-faktor utama lainnya:

• usia lebih tua (45 tahun ke atas)
• jenis kelamin laki-laki (sebagian karena tingkat merokok yang lebih tinggi pada laki-laki)
• riwayat kanker kepala dan leher (termasuk paparan radiasi kepala atau leher)
• penggunaan alkohol berat
• paparan pekerjaan terhadap asbes, batu bara, atau formaldehida
• diet tinggi daging dan / atau daging olahan
• genetika dan riwayat keluarga
• penekanan kekebalan, termasuk penerima organ dan orang dengan HIV
• ras (dengan lebih banyak orang Afrika-Amerika terkena kanker laring daripada kulit putih)

GERD, HPV, dan Risiko Kanker Laring

Beberapa penelitian telah mengaitkan kanker laring dengan penyakit refluks gastrointestinal (GERD). Meskipun asosiasi tersebut masih dianggap kontroversial, bahkan American Cancer Society telah menghindari dampak refluks asam yang persisten pada kanker laring.

Demikian pula, human papillomavirus (HPV), virus yang terkait dengan lebih dari 95 persen kasus kanker serviks, juga dapat meningkatkan risiko kanker laring. Sementara beberapa kelompok menganggap risikonya rendah, penelitian lain menunjukkan bahwa 25 persen karsinoma laring mengandung infeksi HPV (termasuk HPV tipe 16 dan 18 yang berisiko tinggi).

Diagnosa

Kanker laring didiagnosis dengan terlebih dahulu melakukan pemeriksaan fisik untuk merasakan adanya benjolan atau kelainan di tenggorokan. Untuk melihat ke dalam lebih baik, dokter mungkin merekomendasikan laringoskopi tidak langsung atau langsung:

• Sebuah Laringoskopi tidak langsung melibatkan instrumen bergagang panjang dengan cermin yang dimasukkan ke dalam mulut Anda untuk melihat laring Anda secara tidak langsung.
• Pada laringoskopi direk, semprotan pertama kali digunakan untuk mematikan rasa tenggorokan, setelah itu teropong fiberoptik dimasukkan ke dalam untuk melihat bagian belakang tenggorokan, laring, dan pita suara dengan lebih baik. Sampel jaringan (biopsi) dapat diambil jika ditemukan sesuatu yang mencurigakan.

Teknik investigasi lainnya termasuk magnetic resonance imaging (MRI), computerize tomography (CT scan), X-ray barium swallow, atau positron emission tomography (PET scan).

Pementasan

Jika kanker ditemukan, dokter Anda akan mengidentifikasi ukuran dan luasnya kanker. Ini adalah proses yang disebut pementasan. Stadium kanker laring akan membantu menentukan pendekatan pengobatan yang paling tepat untuk Anda sebagai individu.

Dokter melakukan ini dengan terlebih dahulu menggunakan sistem TNM. Dalam sistem ini:

• T adalah singkatan dari tumordan mewakili ukuran tumor Anda mulai dari T1 (mempengaruhi bagian yang lebih kecil dari laring) hingga T4 (menyebar ke luar laring).
• N singkatan dari kelenjar getah bening dan mewakili seberapa banyak kanker yang ada di kelenjar getah bening Anda mulai dari N0 (tanpa kanker) hingga N3 (menyebar ke luar kelenjar getah bening).
• M adalah singkatan dari metastasis dan menunjukkan seberapa jauh kanker telah menyebar (bermetastasis) ke organ jauh mulai dari M0 (tidak ada metastasis) hingga M1 (metastasis).

Berdasarkan evaluasi ini, kanker Anda kemudian akan diberi stadium:

• Stadium 0 (atau karsinoma in situ) adalah kanker yang dianggap non-invasif.
• Stadium I adalah kanker yang terletak di salah satu bagian tubuh.
• Stadium 2 adalah kanker yang terlokalisasi tetapi sudah lanjut.
• Stadium 3 adalah kanker yang juga terlokalisasi dan lanjut tetapi dianggap lebih serius.
• Stadium 4 adalah kanker yang telah bermetastasis.

Pengobatan

Pembedahan dan terapi radiasi adalah metode pengobatan standar untuk kanker laring. Ini dapat mencakup prosedur pembedahan berikut:

• laringektomi total, operasi pengangkatan seluruh laring (yang mungkin membuat orang tersebut tidak dapat berbicara tanpa alat mekanis)
• laringektomi parsial yang melibatkan operasi pengangkatan area laring yang terkena
• laringektomi supraglotis yang melibatkan operasi pengangkatan laring di atas pita suara
• kordektomi yang melibatkan operasi pengangkatan salah satu atau kedua pita suara

Prosedur lain termasuk:

• terapi radiasi diberikan sebagai pengobatan utama atau digunakan setelah operasi untuk menghilangkan sel kanker yang tersisa
• diseksi kelenjar getah bening yang melibatkan operasi pengangkatan kelenjar getah bening di dekat lokasi keganasan
• kemoterapi biasanya digunakan sebagai terapi neoadjuvan (untuk mengecilkan tumor sebelum operasi) atau terapi adjuvan (untuk membersihkan sel kanker yang tersisa setelah operasi)

Hasil dapat berbeda dari orang ke orang. Aturan umumnya adalah semakin dini Anda didiagnosis dan dirawat, semakin besar kemungkinan Anda untuk sembuh. Penyakit tahap awal termasuk kanker stadium 1, 2, dan 3.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Didiagnosis dengan kanker dapat mengubah hidup Anda bahkan pada tahap awal penyakit. Minta bantuan, dan izinkan orang untuk membantu Anda. Jangkau orang lain. Pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok pendukung kanker baik di pusat komunitas atau online.

Pengobatan berubah dengan cepat dan menjadi penasihat Anda sendiri tidak hanya membantu Anda merasa lebih memegang kendali, tetapi juga membantu Anda membuat keputusan yang lebih baik tentang kesehatan Anda. Ini termasuk jenis perawatan yang Anda pilih.

Memutuskan apakah akan menjalani operasi - atau bahkan sejauh mana operasi Anda - adalah pilihan yang sangat pribadi. Kualitas hidup dapat terpengaruh, jadi penting untuk menghabiskan waktu sebanyak mungkin untuk mempelajari penyakit Anda dan apa yang diperlukan untuk menyembuhkannya. Hal yang paling penting adalah membuat pilihan yang tepat berdasarkan pemahaman terbaik Anda tentang pilihan Anda.