Isi
- Hal yang Dapat Anda Coba di Rumah untuk Meredakan Sakit Lutut
- Tanyakan kepada Dokter Anda Tentang Perawatan Ini
- Kapan Saatnya Operasi Penggantian Lutut
Pakar Unggulan:
Daniel J Valaik, M.D.
Suara berderak saat Anda menaiki tangga, nyeri kronis dan bengkak: osteoartritis lutut adalah nyeri yang nyata. Jika Anda mengalaminya, Anda mungkin mempertimbangkan untuk menjalani operasi.
Mendapatkan penggantian lutut adalah salah satu pendekatan, tetapi Anda mungkin tidak memerlukan operasi, setidaknya tidak segera. Dan beberapa pasien tidak dapat menjalani operasi penggantian lutut karena berbagai alasan. Orang lain dengan nyeri lutut terlalu muda untuk menjalani penggantian lutut - lutut buatan hanya bertahan 15 atau 20 tahun, setelah itu orang tersebut mungkin memerlukan operasi revisi.
Ada beberapa hal yang dapat Anda coba terlebih dahulu, sendiri atau dengan bantuan profesional, yang dapat membantu mengatasi nyeri lutut dan bahkan menunda kebutuhan untuk penggantian, kata Daniel Valaik, MD, spesialis ortopedi pinggul dan lutut di Suburban Hospital di Bethesda, Maryland .
“Arthritis tidak kunjung sembuh,” jelasnya. “Dari ribuan dan ribuan pasien yang saya rawat, saya tidak pernah melihat hasil rontgen siapa pun membaik dalam hal artritis, sayangnya. Tetapi ada hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi rasa sakit dan tetap lebih aktif. "
Hal yang Dapat Anda Coba di Rumah untuk Meredakan Sakit Lutut
Menurunkan Berat Badan untuk Mengurangi Stres pada Lutut Anda
Nomor satu di daftar Valaik tentang cara untuk mengurangi nyeri lutut dan menunda penggantian lutut: mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat.
Berat ekstra memberi tekanan pada lutut dan meningkatkan tekanan pada sendi, meningkatkan rasa sakit dan membuatnya sulit untuk berolahraga, Valaik menjelaskan. Penelitian yang dikumpulkan oleh Johns Hopkins Arthritis Center menegaskan bahwa membawa berat badan ekstra meningkatkan risiko terkena artritis lutut dan mempercepat kerusakan tulang rawan yang menjadi bantalan sendi.
“Saya tahu itu tidak mudah,” katanya, “tetapi menurunkan berat badan sangat membantu, apakah Anda sedang menghadapi radang sendi pada salah satu atau kedua lutut.” Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, berkonsultasi dengan ahli gizi atau spesialis bariatrik mungkin merupakan tempat yang tepat untuk memulai.
Cobalah Latihan Berdampak Rendah untuk Kekuatan dan Mobilitas
"Memperkuat otot paha depan dan hamstring di kaki akan membantu mengurangi rasa sakit dan membuatnya lebih mudah untuk tetap bergerak," kata Valaik, yang merekomendasikan olahraga berdampak rendah secara teratur, seperti bersepeda atau berjalan di atas treadmill.
Kursus terapi fisik dapat sangat membantu. "Terapis fisik dapat bekerja dengan Anda dan menyusun program individual," katanya.
Gunakan Obat Nyeri dengan Hati-hati
Kecuali dalam kasus yang sangat jarang terjadi, American Association of Hip and Knee Surgeons menyarankan agar tidak menggunakan obat opioid untuk osteoartritis lutut. Pereda nyeri opiat, selain membuat ketagihan, tidak terbukti mengatasi nyeri lutut dalam jangka panjang lebih baik daripada obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).
Meskipun lebih aman daripada obat opioid, NSAID tidak untuk semua orang, dan Valaik menyarankan agar berhati-hati dalam menggunakannya. “Bahkan obat yang dijual bebas seperti naproxen dan ibuprofen dapat memiliki efek samping, jadi tanyakan kepada dokter Anda,” katanya.
“Anda bisa mendapatkan peningkatan tekanan darah dengan NSAID. Penelitian yang lebih besar telah mengaitkan beberapa pereda nyeri ini dengan sedikit peningkatan risiko serangan jantung.
"Dan semakin banyak Anda meminumnya, semakin besar kemungkinan Anda mengalami mulas, iritasi perut atau bahkan tukak berdarah," catatnya.
Tanyakan kepada Dokter Anda Tentang Perawatan Ini
Suntikan untuk Sakit Lutut
Valaik mengatakan bahwa ada sains bagus di balik suntikan kortison dan suntikan lain, seperti suntikan asam hialuronat (HA), yang melumasi bagian dalam lutut dan membantu meredakan nyeri artritis.
Menurut Valaik, ada sedikit bukti yang mendukung manfaat zat suntik lainnya, termasuk plasma kaya trombosit (PRP) dan sumsum tulang terkonsentrasi atau sel induk, tetapi penelitian lebih lanjut akan mengungkapkan lebih banyak tentang kemanjurannya dalam mengobati radang sendi lutut.
“Suntikan dapat memberikan bantuan sementara - biasanya beberapa bulan - yang dapat membantu Anda tetap berdiri dan menunda operasi,” katanya.
Regenerasi Tulang Rawan
Untuk lutut dengan jumlah artritis terbatas dan tulang yang selaras dengan baik, dokter mungkin dapat menawarkan perawatan baru yang menggantikan tulang rawan alih-alih mengganti seluruh sendi.
Ada beberapa teknik regenerasi tulang rawan yang dapat Anda pertimbangkan dan diskusikan dengan ahli bedah ortopedi.
Autologous chondrocyte implantation (ACI), misalnya, melibatkan pengambilan sampel sel tulang rawan Anda, menumbuhkannya di laboratorium dan kemudian menanamnya kembali melalui pembedahan di lutut Anda. Ini bukan untuk semua orang, tetapi orang muda dan atlet yang terpengaruh oleh kehilangan tulang rawan dapat menjadi kandidat.
Radiofrequency Ablation (RFA) untuk Nyeri Lutut
Jika semua metode ini gagal mengendalikan nyeri lutut akibat osteoartritis, masih ada pilihan. Ablasi frekuensi radio mengontrol rasa sakit di lutut dengan menghancurkan saraf sensorik yang membawa sinyal nyeri dari lutut ke otak.
RFA kemungkinan merupakan perbaikan sementara, karena saraf akan tumbuh kembali dalam enam bulan hingga dua tahun, dan rasa sakitnya bisa kembali.
Kapan Saatnya Operasi Penggantian Lutut
Artritis lutut bisa menjadi lebih buruk meskipun sudah diobati. Jika Anda telah mencoba metode ini dan masih mengalami rasa sakit, mungkin sudah waktunya untuk mendiskusikan penggantian lutut dengan ahli bedah ortopedi yang berpengalaman. Penggantian lutut total adalah prosedur utama, tetapi dapat menawarkan kualitas hidup yang lebih baik dan mobilitas yang lebih baik yang berlangsung selama bertahun-tahun.
Penggantian lutut total lebih merupakan pelapisan kembali tulang di lutut: ujung femur (tulang paha), bagian atas tibia (yang lebih tebal dari dua tulang di tulang kering) dan permukaan patela yang menghadap ke dalam. , atau tempurung lutut. Dokter bedah mengangkat permukaan tulang dan menggantinya dengan implan logam dan plastik. Plastik memiliki tujuan yang sama dengan tulang rawan, membantu implan meluncur dengan mulus satu sama lain.
Valaik mencatat bahwa ada inovasi konstan di bidang penggantian lutut. Misalnya, lebih banyak ahli bedah menggunakan anestesi regional untuk prosedur ini, yang berarti masa tinggal di rumah sakit lebih singkat dibandingkan dengan saat anestesi umum digunakan.
“Pendekatan nyeri multimodal baru, teknik bedah, dan terapi fisik setelah operasi ini semuanya meningkatkan pengalaman penggantian lutut pasien,” katanya.