Isi
Pada tahun 2008, kabar berita penuh dengan laporan tentang berjangkitnya strain baru bakteri MRSA "pemakan daging" di antara pria gay dan biseksual di San Francisco dan Boston. Meskipun MRSA (resisten terhadap metisilin Staphylococcus aureus) telah lama dianggap sebagai ancaman kesehatan masyarakat yang utama, jarang dikaitkan dengan wabah yang cepat dan spesifik.Apa yang membuat peristiwa 2008 begitu tidak biasa adalah banyak dari infeksi yang dilaporkan ditularkan selama seks anal. Di wilayah San Francisco saja, 588 infeksi MRSA dikonfirmasi di Distrik Castro, di mana 25% di antaranya sangat resisten terhadap pengobatan antibiotik.
Infeksi ditandai dengan pembentukan abses dan bisul di pantat, anus, dan alat kelamin, menunjukkan bahwa seks adalah cara penularan MRSA yang baru dan tidak terduga.
Seberapa Buruk Infeksi MRSA?MRSA vs. PMS
Terlepas dari kenyataan bahwa wabah 2008 difasilitasi oleh kontak seksual, MRSA tidak dianggap sebagai penyakit menular seksual (PMS). Menurut definisi, PMS adalah penyakit di mana kontak seksual merupakan cara penularan utama. Ini termasuk PMS yang umum dan tidak umum seperti:
- Klamidia
- kepiting
- Gonorea
- Virus hepatitis B (HBV)
- Virus herpes simpleks (HSV)
- HIV
- Human papillomavirus (HPV)
- Mycoplasma genitalium
- Sipilis
- Trikomoniasis
- Ureaplasma urealyticum
Sebaliknya, MRSA ditularkan melalui kontak kulit ke kulit dan tidak terbatas pada aktivitas seksual atau kontak intim. Dengan demikian, penyakit ini dipandang lebih sejalan dengan hepatitis A, yang dapat ditularkan selama seks oral-anal, atau kudis, yang dapat diakibatkan oleh kontak seksual atau non-seksual.
Bagaimana MRSA DidiagnosisFaktor Transmisi
Sebagian besar infeksi MRSA didapat saat berada di rumah sakit (dikenal sebagai MRSA terkait perawatan kesehatan). Hal ini tidak hanya karena mencuci tangan yang tidak benar atau kontaminasi luka dan peralatan medis, tetapi juga karena pasien di rumah sakit cenderung mengalami penurunan kekebalan dan kurang mampu melawan. infeksi.
Infeksi HIV
Ketika MRSA terjadi di luar rumah sakit (dikenal sebagai MRSA yang didapat dari komunitas), bahkan kontak biasa dapat menularkan infeksi. Pada umumnya, orang yang kekebalannya ditekan - seperti orang tua atau orang yang hidup dengan HIV - lebih mungkin untuk terinfeksi dibandingkan mereka yang sistem kekebalannya utuh.
Untuk tujuan ini, HIV diyakini berperan besar dalam wabah 2008 mengingat bahwa pria yang berhubungan seks dengan pria (LSL) menyumbang lebih dari 80% infeksi baru di Amerika Serikat setiap tahun.
Menurut Departemen Kesehatan Masyarakat San Francisco, Distrik Castro memiliki kejadian HIV 181 dari setiap 100.000 penduduk pada tahun 2017. Itu tidak kurang dari 14 kali kejadian HIV dari populasi umum AS (12,3 per 100.000).
Imunosupresi yang digabungkan dengan seks anal dan banyak pasangan seksual menciptakan "badai yang sempurna" untuk infeksi MRSA di komunitas yang terpukul parah oleh HIV. Karena itu, tidak sepenuhnya menjelaskan bagaimana wabah itu dimulai.
Penggunaan Met Kristal
Para peneliti percaya bahwa peningkatan penggunaan metamfetamin kristal yang disuntikkan ("kristal") di kalangan LSL adalah penyebabnya. Menurut sebuah studi tahun 2012 di Perilaku AIDS, yang mengevaluasi epidemi sabu di San Francisco pada tahun 2008, tidak kurang dari 35% LSL melaporkan penggunaan sabu dalam 12 bulan sebelumnya.
Meskipun tidak diketahui berapa banyak dari pria-pria ini yang menghirup atau menyuntikkan obat tersebut, praktik "membanting" (menyuntikkan) kristal sangat terkenal di kalangan pengunjung pesta sirkuit gay. Tidak hanya berbagi jarum suntik merupakan faktor risiko utama untuk HIV dan hepatitis C, tetapi memfasilitasi infeksi MRSA dengan memasukkan bakteri di bawah kulit.
Sebuah studi tahun 2009 diPenyakit Infeksi Klinis melaporkan bahwa sabu secara independen terkait dengan risiko MRSA pada 795 LSL koinfeksi HIV.
Setelah infeksi MRSA terjadi, infeksi ini dapat dengan mudah ditularkan ke orang lain apakah mereka pengguna narkoba atau bukan. Sebuah studi tahun 2017 di Kesehatan LGBT menemukan bahwa MSM dengan MRSA sering tidak memiliki gejala awal tetapi memiliki reservoir bakteri aktif di rektum, saluran hidung, dan jaringan mukosa lainnya.
Penularan bakteri melalui seks anal menjadi lebih mudah jika ada banyak pasangan seks, kulit rusak atau meradang, mainan bersama, atau hubungan seks tanpa kondom. Dalam keadaan seperti ini, beberapa kasus yang terisolasi dapat tiba-tiba berubah menjadi krisis komunitas.
Pencegahan
Terlepas dari risiko pajanan seksual, MRSA adalah kejadian langka bahkan dalam kelompok yang dianggap berisiko tinggi. Meskipun setiap upaya harus dilakukan untuk menghindari penyebaran penyakit melalui jaringan seksual, kekhawatiran yang lebih besar adalah rute sehari-hari yang dapat dilalui MRSA. sebaran.
Sebagai aturan praktis, kebersihan pribadi harus diterapkan untuk mencegah MRSA dan bakteri yang ditularkan oleh komunitas lainnya. Di antara tindakan pencegahan:
- Sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun dan air, terutama setelah ke kamar mandi. Ini akan mencegah Anda memindahkan bakteri dari satu bagian kulit ke bagian lain.
- Cuci dengan sabun dan air setelah berhubungan seks serta aktivitas lain yang melibatkan kontak kulit ke kulit (termasuk olahraga atau menari).
- Jangan berbagi barang perawatan pribadi seperti pisau cukur atau pinset.
- Jaga agar luka, goresan, dan goresan tetap bersih, kering, dan tertutup.
- Saat di gym, bersihkan peralatan dengan semprotan antiseptik dan gunakan handuk setiap kali duduk di bangku atau alas lantai.
Jika Anda mengidap HIV, Anda harus segera memulai dan mematuhi terapi antiretroviral. Melakukannya tidak hanya menekan virus tetapi memungkinkan tubuh Anda membangun kembali pertahanan kekebalannya.
8 Infeksi Serius yang Bisa Anda Dapatkan di Rumah Sakit