Isi
- Apa itu hernia insisional?
- Penyebab Hernia Insisional
- Diagnosis Hernia Insisional
- Perawatan Hernia Insisional
Apa itu hernia insisional?
Semua operasi perut membawa 33 persen risiko hernia insisional pasca operasi, dan sekitar 33 persen orang yang menjalani operasi perut akan mengalami hernia insisional. Hernia insisional terjadi pada atau di dekat sayatan bedah di mana usus, organ, atau jaringan lain menonjol.
Klik gambar untuk memperbesar
Penyebab Hernia Insisional
Hernia insisi terjadi akibat melemahnya otot perut akibat sayatan bedah. Hernia insisional dapat terjadi karena sejumlah alasan tertentu; individu yang berpartisipasi dalam aktivitas fisik yang berlebihan atau prematur setelah operasi, bertambah berat badannya cukup banyak, hamil atau meningkatkan tekanan perut dengan cara lain sebelum insisi benar-benar sembuh sangat berisiko mengalami hernia insisional. Hernia insisi kemungkinan besar terjadi dalam tiga hingga enam bulan pasca operasi, tetapi dapat terjadi kapan saja.
Diagnosis Hernia Insisional
Untuk mengidentifikasi hernia insisional, penyedia layanan kesehatan dapat menggunakan beberapa teknik diagnostik tetapi akan dimulai dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Penyedia akan menanyakan tentang dan / atau mencari:
Konstipasi, feses yang "sempit" atau "tipis"
Benjolan atau tonjolan di perut pada atau di dekat lokasi sayatan sebelumnya; pasien mungkin diminta untuk berdiri dan batuk, yang cenderung membuat hernia lebih parah
Mual, muntah, demam atau detak jantung cepat
Nyeri di bagian perut terutama di sekitar tonjolan
Operasi sebelumnya, lokasi dan hasil
Jika bagian usus yang menonjol terperangkap (terkurung) di dalam dinding perut, suplai darah ke usus dapat terputus (tercekik), menyebabkan komplikasi lebih lanjut seperti nekrosis (kematian jaringan). Jika penyedia Anda mencurigai ini masalahnya, diagnostik tambahan mungkin termasuk:
Tes darah untuk mencari infeksi yang disebabkan oleh penyumbatan usus atau nekrosis
Ultrasonografi, MRI, CT atau pencitraan lain untuk memeriksa penyumbatan atau lokasi tonjolan usus yang sebenarnya
Teknik tambahan juga dapat digunakan jika penyedia layanan kesehatan yakin pecahnya telah mengakibatkan pergerakan atau penonjolan organ lain selain usus.
Perawatan Hernia Insisional
Perawatan khusus untuk hernia insisional akan ditentukan oleh dokter Anda berdasarkan beberapa faktor seperti kesehatan umum, anatomi, luas dan lokasi hernia, dan tingkat aktivitas fisik yang diinginkan di masa mendatang. Perawatan juga akan tergantung pada apakah hernia berdampak negatif pada hasil operasi awal, memerlukan prosedur tambahan sebelum hernia dapat ditutup. Perawatan umumnya terdiri dari salah satu dari dua jenis operasi:
Buka perbaikan hernia
Dalam prosedur pembedahan ini, juga dikenal sebagai herniorrhaphy, ahli bedah membuat sayatan di perut di atas hernia, mendorong usus yang menonjol kembali ke dalam perut dan memperbaiki bukaan di dinding otot. Terkadang, dalam prosedur yang dikenal sebagai hernioplasti, area yang lemah diperbaiki dan diperkuat dengan kawat atau jaring baja.
Laparoskopi
Dalam prosedur pembedahan invasif minimal ini, ahli bedah membuat beberapa sayatan kecil di perut bagian bawah dan pertama-tama memasukkan alat mirip tabung, yang disebut laparoskop, yang dilengkapi kamera ke salah satu sayatan. Gambar internal ditampilkan pada monitor besar yang digunakan ahli bedah untuk memandu instrumen kecil yang dimasukkan melalui sayatan lain untuk memperbaiki hernia.