Cara Membayar untuk Operasi Transplantasi Organ

Posted on
Pengarang: Janice Evans
Tanggal Pembuatan: 4 Juli 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Juli 2024
Anonim
Aturan praktek transplantasi organ - BIS 02/02
Video: Aturan praktek transplantasi organ - BIS 02/02

Isi

Pembedahan bisa sangat mahal, dan operasi transplantasi organ lebih mahal daripada kebanyakan. Transplantasi jantung di Amerika Serikat dapat mengakibatkan tagihan (sebelum perlindungan asuransi) lebih dari $ 1,3 juta.

Untuk pasien transplantasi - atau siapa saja yang mengantisipasi operasi yang sangat mahal - tips berikut dapat membantu beban keuangan dan mencegah pengeluaran yang tidak perlu.

Cara Membayar untuk Transplantasi Organ

Pembedahan bisa sangat mahal dan operasi transplantasi organ adalah salah satu prosedur yang paling mahal. Untuk orang yang menghadapi prosedur mahal, baik itu transplantasi atau bukan, Anda mungkin perlu mengumpulkan dana terlebih dahulu untuk perawatan.

Pengujian awal yang diperlukan agar pasien ditempatkan dalam daftar tunggu untuk transplantasi atau dibebaskan untuk operasi saja dapat menghabiskan biaya puluhan ribu dolar, bahkan jika pasien tidak dirawat di rumah sakit selama proses tersebut.

Tidak jarang biaya operasi besar dan rawat inap yang diperpanjang berikutnya menghasilkan tagihan yang melebihi $ 500.000. Sayangnya, biaya tidak hanya berakhir dengan operasi; biaya pengobatan pada tahun setelah operasi bisa ribuan dolar sebulan.


Idealnya, pasien memiliki asuransi utama untuk membayar sebagian besar biaya dan bentuk asuransi sekunder untuk membayar biaya yang tersisa.

Bahkan dengan perlindungan asuransi yang sangat baik yang membayar 80% dari total tagihan, 20% sisanya dapat melebihi $ 100.000 dari pembedahan saja. Dengan pertanggungan asuransi sekunder atau tambahan, 20% sisanya mungkin dibayar oleh perusahaan asuransi daripada pasien.

Biaya Transplantasi Organ dan Operasi Mahal Lainnya

Rawat inap pra-operasi, tes laboratorium, dan tes umum dalam persiapan untuk operasi semuanya berkontribusi pada tingginya biaya transplantasi. Beberapa biaya tambahan yang mungkin tidak Anda antisipasi meliputi:

  • Diperlukan rawat inap sebelum operasi
  • Biaya pengobatan sebelum operasi, seperti dialisis dan pompa insulin
  • Operasi transplantasi dan rawat inap
  • Obat anti penolakan
  • Kunjungan berkelanjutan dengan ahli bedah transplantasi
  • Perawatan tambahan apa pun yang diperlukan
  • Deductible asuransi, pembayaran bersama, dan premi
  • Pengeluaran non-medis, termasuk perawatan anak, perjalanan, dan penginapan
  • Gaji hilang

Membayar untuk Operasi Mahal dengan Asuransi Swasta

Asuransi swasta adalah pertanggungan yang tidak disponsori oleh pemerintah; pasien atau pasangan biasanya mendapatkan polis asuransi swasta dari majikannya. Dalam beberapa kasus, khususnya untuk orang yang bekerja sendiri, asuransi swasta dapat diperoleh di luar tempat kerja. Dalam kasus tersebut, pasien membayar premi asuransi.


Bergantung pada rencana Anda, asuransi swasta mungkin menanggung sebagian besar dari total biaya transplantasi organ. Namun, sebagian besar rencana asuransi memiliki batas maksimum atau "batasan" pada jumlah yang akan dibayar perusahaan. Batas ini dapat dipenuhi atau dilampaui dalam perawatan standar yang diberikan selama transplantasi organ.

Asuransi Sekunder Dapat Membantu Membiayai Biaya Pembedahan

Asuransi sekunder merupakan tambahan dari asuransi utama; Anda bisa mendapatkannya melalui pemberi kerja, pemerintah, atau perusahaan swasta. Direkomendasikan agar pasien transplantasi potensial yang tidak memiliki polis asuransi sekunder mendapatkan polis sekunder untuk membantu membayar biaya yang tidak ditanggung oleh polis asuransi primer.

COBRA adalah contoh asuransi swasta yang diperoleh di luar tempat kerja; pasien membayar premi asuransi.

Menggunakan Medicare dan Medicaid untuk Membayar untuk Pembedahan Mahal

Medicare

Jenis asuransi yang didanai pemerintah ini membayar untuk transplantasi, tetapi tidak semua orang memenuhi syarat untuk pertanggungan. Ini juga membayar banyak jenis operasi lainnya, jika prosedurnya dianggap perlu.


Pasien usia 65 tahun ke atas, pasien yang berusia di bawah 65 tahun dengan kecacatan tertentu, dan mereka yang telah didiagnosis dengan penyakit ginjal stadium akhir memenuhi syarat untuk mendapatkan Medicare. Selain itu, pasien mungkin memenuhi syarat jika mereka atau pasangan mereka telah membayar ke sistem Medicare. Situs web Medicare www.medicare.gov memberikan informasi terperinci tentang kualifikasi untuk mendapatkan pertanggungan, dan pertanggungan apa yang tersedia di setiap negara bagian.

Medicaid

Medicaid adalah asuransi yang disponsori pemerintah untuk pasien berpenghasilan rendah yang dikelola oleh masing-masing negara bagian dalam pedoman federal. Kualifikasi cakupan Medicaid bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian lain. Batasan pendapatan untuk memenuhi syarat didasarkan pada ukuran keluarga dan tingkat pendapatan, tetapi pasien dengan pendapatan rendah tidak serta merta memenuhi syarat untuk mendapatkan pertanggungan secara otomatis.

Jika seorang pasien tidak memenuhi syarat untuk Medicaid karena tingkat pendapatan, dia masih dapat memenuhi syarat untuk “menghabiskan” Medicaid, yang memperhitungkan jumlah uang yang dibayarkan untuk perawatan kesehatan.

Seorang perencana keuangan di pusat transplantasi Anda harus dapat membantu Anda menavigasi proses berurusan dengan Medicaid.

Menggunakan Manfaat Veteran untuk Membayar Transplantasi Organ

Para veteran yang saat ini bertugas di militer atau yang telah pensiun dari militer dapat memenuhi syarat untuk mendapatkan asuransi tambahan Tricare melalui pemerintah. Manfaat veteran ini akan berkontribusi pada biaya transplantasi organ.

Situs web TRICARE adalah sumber yang sangat baik untuk pasien dan keluarga yang memiliki pertanyaan tentang perlindungan.

Membayar untuk Transplantasi Organ dengan Dana Pribadi

Banyak pasien tidak mampu membayar seluruh biaya operasi transplantasi organ - atau bahkan dana pribadi yang dapat dikurangkan dari asuransi. Kebanyakan orang yang menunggu transplantasi organ mengalami kesulitan keuangan, terutama jika penyakit mereka menyebabkan mereka menjadi cacat.

Hal ini biasa terjadi, dan banyak pasien mencari opsi lain untuk membantu mereka mendanai prosedur mereka.

Penggalangan Dana untuk Membayar Transplantasi

Beberapa pasien transplantasi mendatangi organisasi layanan publik untuk membantu membayar biaya transplantasi. Organisasi layanan sipil mungkin bersedia menyumbang untuk membantu pasien menjalani operasi penyelamatan nyawa. Pasien lain mengadakan acara penggalangan dana, seperti walkathon, atau memohon kepada teman, keluarga, dan sesama anggota komunitas untuk membantu mengumpulkan uang yang mereka butuhkan. Sebelum meluncurkan kampanye penggalangan dana, sebaiknya tanyakan kepada pemerintah kota atau kabupaten Anda, penasihat hukum, atau tim transplantasi Anda tentang hukum dan pedoman hukum dan keuangan.

Koordinator keuangan di pusat transplantasi mungkin dapat memberikan bantuan untuk menemukan organisasi yang dapat berkontribusi pada upaya penggalangan dana Anda.

Beberapa pasien meraih sukses besar dengan penggalangan dana online, menggunakan situs web seperti GoFundMe.com untuk berbagi kisah mereka.

Jangan Biarkan Biaya Menghentikan Anda

Ini mungkin menantang, tetapi menemukan cara untuk membayar operasi yang mahal mungkin jauh lebih mudah daripada yang Anda pikirkan. Jangan biarkan potensi biaya menghalangi Anda bekerja dengan ahli bedah dan tim perawatan kesehatan. Anda mungkin terkejut dengan program yang tersedia untuk membantu Anda dengan biaya prosedur yang paling mahal sekalipun.