Isi
Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis dan mencari pengobatan untuk infeksi cacing pita, meskipun dalam banyak kasus infeksi cacing pita tidak menimbulkan gejala apapun dan kebanyakan orang tidak akan tahu bahwa mereka terinfeksi.Diagnosis infeksi cacing pita biasanya dilakukan melalui deteksi telur dan proglottid (segmen cacing) melalui tes feses, meskipun banyak pasien cacing pita terdeteksi ketika mereka menemukan proglottid di tinja mereka sendiri atau di toilet.
Tidak mungkin menentukan spesies cacing pita yang ada tanpa pengujian.
Infeksi spesies tertentu, khususnya cacing pita babi (Taenia solium), membawa potensi komplikasi serius dengan efek jangka panjang pada sistem saraf pusat, membuat diagnosis dan pengobatan yang tepat menjadi penting.
Pemeriksaan Mandiri
Cacing pita atau ruas cacing pita dapat terlihat di tinja ketika dikeluarkan bersamaan dengan buang air besar. Khususnya, bagian seperti kepala dari cacing pita yang memiliki pengisap dan struktur seperti kait yang menempel pada usus, disebut scolex , mungkin terlihat.
Scolices (lebih dari satu scolex) bisa tampak bulat, dalam bentuk berlian, atau memanjang, tergantung pada spesiesnya. Penting untuk membawa sampel feses yang mengandung scolices ke dokter atau ke laboratorium untuk tes feses.
Lab dan Tes
Tes Feses
Infeksi cacing pita dapat didiagnosis melalui tes feses. Cacing pita atau telur keluar dari tubuh dengan melewati usus dan akhirnya berakhir di tinja. Bagian cacing yang keluar dari tubuh akan berbeda menurut jenis cacing pita yang menyebabkan infeksi.
Pemeriksaan sel telur dan parasit dapat digunakan karena untuk mencari telur (sel telur) dan parasit (termasuk cacing pita). Untuk menguji tinja, pasien perlu mengumpulkan sampel tinja yang akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Para teknisi akan menggunakan mikroskop untuk mencari bagian cacing seperti telur atau ruas cacing yang disebut proglottid. Setiap jenis cacing dapat diidentifikasi berdasarkan karakteristik tertentu, antara lain ukuran, bentuk, dan struktur internal. Mungkin perlu beberapa hari untuk menyelesaikan tes ini dan hasilnya akan dikembalikan ke dokter.
Tes feses dapat dilakukan dengan berbagai cara, tetapi dalam banyak kasus dilakukan dengan menempatkan kotoran di wadah plastik steril. Dalam banyak kasus, lab akan memiliki kamar mandi yang dapat digunakan pasien untuk memberikan sampel. Jika dilakukan di rumah, lab akan meminta sampel feses dikirim dalam satu atau dua jam setelah pengambilan kecuali dapat disimpan dengan benar-baik melalui lemari es atau dengan pengawet cair. Sampel mungkin juga perlu dikumpulkan selama beberapa hari, karena Pusat Pengendalian Penyakit merekomendasikan agar tiga sampel berbeda diuji.
Jika tes positif infeksi cacing pita, dokter akan meresepkan pengobatan. Tinja perlu diuji ulang setelah perawatan untuk memastikan parasit telah sembuh.
Tes darah
Infeksi cacing pita ikan (Latum diphyllobothrium) dapat menyebabkan kekurangan vitamin B12 yang dapat menyebabkan anemia. Seorang dokter mungkin memesan tes darah untuk memeriksa komplikasi ini. Tes darah lain juga dapat digunakan, tetapi ini tidak umum.
Ujian Fisik
Pemeriksaan fisik mungkin tidak menemukan apa pun untuk sebagian besar infeksi cacing pita, meskipun penting untuk mendiskusikan tanda dan gejala baru, meskipun tidak berhubungan dengan saluran pencernaan. Dalam kasus sistiserkosis (infeksi cacing pita babi) ada potensi kista terbentuk di bawah kulit. Seorang dokter mungkin bisa merasakan kista ini selama pemeriksaan fisik.
Dalam kasus infeksi cacing pita daging sapi, Taenia saginata, ada kemungkinan telur dapat ditemukan selama pemeriksaan di daerah perianal (kulit di sekitar anus). Telur dapat dikumpulkan dengan menempelkan selotip pada area perianal. Telur akan menempel pada selotip, dan selotip tersebut dapat diletakkan pada kaca objek untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Pencitraan
Dalam kasus infeksi cacing pita babi yang telah menyebar ke luar usus dan masuk ke organ dan jaringan tubuh lainnya, tes pencitraan mungkin diperlukan untuk mencari kista dan menentukan apakah ada kerusakan lain.
Menurut Manual Merck, tes tinja mungkin tidak positif untuk cacing pita babi pada 50 persen atau lebih orang yang menderita sistiserkosis. Dua tes pencitraan yang sering digunakan untuk mendiagnosis cysticercosis atau neurocysticercosis pada orang yang memiliki gejala infeksi pada sistem saraf adalah pemindaian computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI).
CT Scan
CT scan adalah jenis rontgen yang digunakan untuk mengambil gambar organ, jaringan, dan struktur di dalam tubuh. Persiapan tes ini mungkin termasuk puasa beberapa jam sebelumnya. Pewarna kontras dapat diberikan melalui infus untuk melihat bagian tubuh tertentu dengan lebih baik.
Tes ini biasanya dilakukan dengan berbaring di atas meja yang akan meluncur ke mesin CT. Mesin akan berputar untuk mengambil gambar, dan penting untuk tetap diam atau menahan napas pada waktu seperti yang diinstruksikan oleh teknisi.
MRI
MRI adalah tes pencitraan yang dapat digunakan untuk melihat struktur di dalam tubuh, termasuk tulang belakang dan otak. Ini tidak menimbulkan rasa sakit dan non-invasif, meskipun dalam beberapa kasus pewarna kontras dapat diberikan melalui infus untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik dari area tubuh tertentu.
Pasien akan berbaring di atas meja yang meluncur ke mesin MRI, yang merupakan tabung besar. Penyumbat telinga atau headphone mungkin ditawarkan karena mesin mungkin mengeluarkan suara tertentu.
Diagnosis Banding
Kebanyakan penderita infeksi cacing pita tidak memiliki gejala, namun jika terdapat gejala gastrointestinal seperti diare dan sakit perut, mungkin perlu untuk menyingkirkan kondisi pencernaan lainnya seperti:
- radang usus buntu
- enteritis (radang usus kecil)
- radang kandung empedu
- gastroenteritis
- sindrom iritasi usus besar (IBS)
Dalam kasus cysticercosis dan neurocysticercosis (ketika sistem saraf pusat terpengaruh karena infeksi menyebar), mungkin perlu untuk mengesampingkan kondisi yang dapat menyebabkan gejala di area lain di tubuh di luar saluran pencernaan dan / atau di sistem saraf pusat, termasuk:
- abses otak
- radang otak
- epilepsi
- meningitis
- tumor