Herpes Meningoencephalitis

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tanggal Pembuatan: 8 April 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
HSV Encephalitis - Pathogenesis, Clinical Presentation, and Diagnosis
Video: HSV Encephalitis - Pathogenesis, Clinical Presentation, and Diagnosis

Isi

Apa itu herpes meningoencephalitis?

Meninges adalah lapisan jaringan tipis yang menutupi otak Anda. Jika jaringan ini terinfeksi, itu disebut meningitis. Ketika otak Anda meradang atau terinfeksi, masalahnya disebut ensefalitis. Jika meninges dan otak terinfeksi, kondisi ini disebut meningoencephalitis.

Ensefalitis yang melibatkan herpes adalah keadaan darurat medis. Ini perlu segera didiagnosis dan dirawat. Penyakit ini seringkali berakibat fatal jika tidak diobati. Banyak orang yang selamat setelah itu mengalami masalah jangka panjang.

Apa penyebab herpes meningoencephalitis?

Meningitis dan ensefalitis dapat disebabkan oleh bakteri, jamur, atau jenis kuman lainnya. Tetapi banyak yang disebabkan oleh virus, dan berbagai jenis virus dapat menjadi penyebabnya.

Ensefalitis disebabkan oleh virus herpes simpleks. Sebagian besar disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 (HSV1), virus yang juga menyebabkan luka dingin. Penyakit ini juga bisa disebabkan oleh virus herpes tipe 2 (HSV2). Virus ini dapat ditularkan melalui hubungan seksual atau dari ibu yang terinfeksi ke bayinya saat melahirkan. Infeksi HSV1 juga dapat ditularkan secara seksual ke area genital. Virus ini tetap berada di dalam tubuh sepanjang hidup seseorang, meskipun tidak menyebabkan tanda-tanda infeksi.


Kadang-kadang meningoencephalitis terjadi selama infeksi awal virus herpes simpleks, tetapi paling sering disebabkan oleh pengaktifan kembali virus dari infeksi sebelumnya.

Apa saja gejala herpes meningoencephalitis?

Jika Anda menderita meningitis virus, gejalanya mungkin termasuk demam, sensitivitas cahaya, sakit kepala, dan leher kaku. Jika Anda memiliki gejala lain, seperti kebingungan, kejang, mengantuk, atau defisit neurologis fokal — masalah fungsi saraf yang memengaruhi area tertentu - ini mungkin menunjukkan bahwa otak Anda juga terpengaruh, dan penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mendiagnosisnya sebagai meningoencephalitis.

Ini adalah kemungkinan gejala meningoencephalitis:

  • Sakit kepala

  • Demam

  • Leher kaku

  • Sensitivitas terhadap cahaya

  • Kejang

  • Kesulitan berpikir jernih

  • Kepribadian berubah

  • Halusinasi, visual dan auditori

  • Perilaku yang tidak biasa

  • Ketidaksadaran



Klik gambar untuk memperbesar.

Bagaimana herpes meningoencephalitis didiagnosis?

Jika, setelah meninjau riwayat medis dan gejala Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mengira Anda mungkin menderita herpes meningoencephalitis, dia akan memesan berbagai tes dan pemeriksaan untuk memastikan diagnosisnya. Tes lain mungkin termasuk:

  • Pemeriksaan neurologis. Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan neurologis untuk mencari perubahan dalam fungsi motorik dan sensorik, penglihatan, koordinasi dan keseimbangan, status mental, dan suasana hati atau perilaku.

  • Pungsi lumbal. Dalam prosedur ini, penyedia Anda akan mengambil sampel cairan tulang belakang. Sel dan zat lain dalam cairan ini mungkin memberi petunjuk penting kepada penyedia Anda.

  • Pencitraan. Penyedia Anda mungkin ingin membuat gambar otak Anda menggunakan CT atau MRI scan.


  • EEG. EEG mengukur gelombang otak dengan menempatkan elektroda ke kulit kepala Anda.

  • Tes darah. Menguji darah membantu mengidentifikasi infeksi.

Jika penyedia layanan kesehatan Anda berpikir bahwa bayi baru lahir menderita ensefalitis herpes akibat infeksi HSV2 saat melewati jalan lahir, mereka dapat memeriksa sampel darah dan cairan tulang belakang bayi.

Bagaimana cara mengobati herpes meningoencephalitis?

Mengobati penyebab infeksi Anda adalah pengobatan utama. Karena kebanyakan kasus meningoencephalitis disebabkan oleh virus herpes, antivirus acyclovir digunakan untuk mengobatinya. Anda mungkin perlu minum obat ini melalui jalur intravena (IV) selama 10 hingga 14 hari. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga memberi Anda obat untuk mengurangi pembengkakan di otak dan untuk mengobati atau mencegah kejang.

Penyedia layanan kesehatan dapat mengobati bayi dengan penyakit ini dengan asiklovir selama beberapa minggu.

Bergantung pada tingkat keparahan infeksi Anda, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit.

Apa komplikasi dari herpes meningoencephalitis?

Dengan pengobatan, kebanyakan orang dengan penyakit ini mulai membaik dalam satu atau dua hari dan cenderung pulih sepenuhnya dalam waktu sekitar satu bulan. Tetapi tanpa pengobatan, komplikasi yang sangat serius dapat terjadi, termasuk kematian.

Bahkan dengan pengobatan, beberapa orang dengan kasus yang parah mungkin mengalami kerusakan otak jangka panjang. Mereka mungkin mengalami kesulitan berpikir, mengontrol tubuh mereka, dan mendengar, melihat, atau berbicara. Mereka mungkin perlu minum obat untuk waktu yang lama, dan mungkin membutuhkan perawatan jangka panjang.

Bisakah herpes meningoencephalitis dicegah?

Mencegah infeksi virus herpes sejak awal dapat membantu Anda mencegah herpes meningoencephalitis. Cara untuk menghindari infeksi dari virus herpes meliputi:

  • Tidak berhubungan seks atau hanya memiliki satu pasangan seks yang telah dites virusnya dan tidak terinfeksi.

  • Gunakan kondom lateks, yang dapat mengurangi - tetapi tidak sepenuhnya mencegah - risiko infeksi.

  • Hindari mencium orang dengan lepuh cold sore. Penting untuk diingat bahwa kebanyakan orang telah terinfeksi virus HSV1 pada saat mereka berusia 20 tahun. Jika Anda sudah terinfeksi, virus tersebut menjadi tidak aktif di dalam tubuh Anda kecuali selama wabah.

Beberapa wanita hamil yang pernah mengalami herpes genital mungkin ingin bayinya dilahirkan melalui operasi caesar. Ini dapat mencegah meningoencephalitis pada bayi baru lahir.

Kapan saya harus menelepon penyedia layanan kesehatan saya?

Mengobati herpes meningoencephalitis sesegera mungkin sangatlah penting. Jika Anda merasakan leher kaku, mengalami masalah neurologis (termasuk kejang, perubahan kesadaran, atau rasa mengantuk), sensitif terhadap cahaya, atau mengalami demam bersamaan dengan sakit kepala yang parah, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda dan periksakan masalah tersebut. tepat.

Jika Anda telah didiagnosis dengan herpes meningoencephalitis dan sedang dirawat, sangat penting untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika ada gejala Anda yang memburuk atau jika Anda mengembangkan gejala baru, karena ini bisa menjadi tanda bahwa infeksinya semakin parah. pengobatan.

Poin-poin penting

  • Herpes meningoencephalitis adalah infeksi pada otak dan penutup otak (meninges) yang disebabkan oleh virus herpes simpleks. Ini adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera.

  • Gejala dapat berupa sakit kepala, demam, perubahan kesadaran, kebingungan, leher kaku, kepekaan terhadap cahaya, kejang, dan perubahan suasana hati, kepribadian, atau perilaku.

  • Pengobatannya dengan obat antivirus, terkadang bersamaan dengan obat lain seperti steroid dan obat untuk mencegah kejang.