Isi
- Apa itu katup jantung?
- Bagaimana fungsi katup jantung?
- Apa itu penyakit katup jantung?
- Apa saja gejala penyakit katup jantung?
- Apa yang menyebabkan kerusakan katup jantung?
- Bagaimana penyakit katup jantung didiagnosis?
- Apa pengobatan untuk penyakit katup jantung?
Apa itu katup jantung?
Jantung terdiri dari 4 ruang - 2 atrium (ruang atas) dan 2 ventrikel (ruang bawah). Darah melewati katup saat meninggalkan setiap bilik jantung. Katup mencegah aliran darah ke belakang. Mereka bertindak sebagai saluran masuk darah satu arah di satu sisi ventrikel dan outlet darah satu arah di sisi lain ventrikel. Keempat katup jantung tersebut meliputi:
Katup trikuspid. Terletak di antara atrium kanan dan ventrikel kanan.
Katup paru. Terletak di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis.
Katup mitral. Terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri.
Katup aorta. Terletak di antara ventrikel kiri dan aorta.
Bagaimana fungsi katup jantung?
Saat otot jantung berkontraksi dan rileks, katup membuka dan menutup, membiarkan darah mengalir ke ventrikel dan keluar ke tubuh secara bergantian. Berikut ini adalah penjelasan langkah demi langkah tentang aliran darah melalui jantung.
Atrium kiri dan kanan berkontraksi setelah terisi darah. Ini mendorong membuka katup mitral dan trikuspid. Darah kemudian dipompa ke ventrikel.
Kontak ventrikel kiri dan kanan. Ini menutup katup mitral dan trikuspid yang mencegah aliran darah balik. Pada saat yang sama, katup aorta dan pulmonal terbuka untuk membiarkan darah dipompa keluar dari jantung.
Ventrikel kiri dan kanan rileks. Katup aorta dan pulmonal menutup mencegah aliran darah mundur ke jantung. Katup mitral dan trikuspid kemudian terbuka untuk memungkinkan aliran darah maju di dalam jantung untuk mengisi ventrikel lagi.
Apa itu penyakit katup jantung?
Gangguan katup jantung dapat timbul dari 2 jenis masalah utama:
Regurgitasi (atau kebocoran katup). Ketika katup tidak menutup sepenuhnya, itu menyebabkan darah mengalir ke belakang melalui katup. Ini mengurangi aliran darah ke depan dan dapat menyebabkan kelebihan volume di jantung.
Stenosis (atau penyempitan katup). Ketika bukaan katup menyempit, itu membatasi aliran darah keluar dari ventrikel atau atrium. Jantung dipaksa untuk memompa darah dengan kekuatan yang meningkat untuk memindahkan darah melalui katup yang menyempit atau kaku (stenotik).
Katup jantung dapat mengalami regurgitasi dan stenosis pada saat yang bersamaan. Selain itu, lebih dari satu katup jantung dapat terpengaruh pada saat yang bersamaan. Ketika katup jantung gagal membuka dan menutup dengan benar, efeknya pada jantung bisa menjadi serius, kemungkinan menghambat kemampuan jantung untuk memompa cukup darah ke seluruh tubuh. Masalah katup jantung merupakan salah satu penyebab gagal jantung.
Apa saja gejala penyakit katup jantung?
Penyakit katup jantung ringan hingga sedang mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun. Ini adalah gejala penyakit katup jantung yang paling umum:
Nyeri dada
Palpitasi yang disebabkan oleh detak jantung tidak teratur
Kelelahan
Pusing
Tekanan darah rendah atau tinggi, tergantung pada penyakit katup yang ada
Sesak napas
Sakit perut akibat pembesaran hati (jika ada kerusakan katup trikuspid)
Kaki bengkak
Gejala penyakit katup jantung mungkin terlihat seperti masalah medis lainnya. Selalu temui dokter Anda untuk diagnosis.
Apa yang menyebabkan kerusakan katup jantung?
Penyebab kerusakan katup jantung bervariasi tergantung pada jenis penyakit yang ada, dan mungkin termasuk yang berikut ini:
Perubahan struktur katup jantung karena penuaan
Penyakit arteri koroner dan serangan jantung
Infeksi katup jantung
Cacat lahir
Sifilis (infeksi menular seksual)
Degenerasi miksomatosa (kelainan jaringan ikat bawaan yang melemahkan jaringan katup jantung)
Katup mitral dan aorta paling sering dipengaruhi oleh penyakit katup jantung. Beberapa penyakit katup jantung yang lebih umum meliputi:
Penyakit katup jantung | Gejala dan penyebabnya |
|---|---|
Katup aorta bikuspid | Dengan cacat lahir ini, katup aorta hanya memiliki 2 selebaran, bukan 3. Jika katup menyempit, darah akan lebih sulit mengalir, dan seringkali darah bocor ke belakang. Gejala biasanya tidak sampai dewasa. |
Prolaps katup mitral (juga dikenal sebagai sindrom klik-murmur, sindrom Barlow, katup mitral balon, atau sindrom katup floppy) | Dengan cacat ini, daun katup mitral membengkak dan tidak menutup dengan benar selama kontraksi jantung. Ini memungkinkan darah bocor ke belakang. Hal ini dapat menyebabkan murmur regurgitasi mitral. |
Stenosis katup mitral | Dengan penyakit katup ini, pembukaan katup mitral menyempit. Hal ini sering disebabkan oleh riwayat demam rematik di masa lalu. Ini meningkatkan resistensi terhadap aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri. |
Stenosis katup aorta | Penyakit katup ini terjadi terutama pada orang tua. Ini menyebabkan pembukaan katup aorta menyempit. Ini meningkatkan resistensi terhadap aliran darah dari ventrikel kiri ke aorta. |
Stenosis paru | Dengan penyakit katup ini, katup paru tidak cukup terbuka. Ini memaksa ventrikel kanan untuk memompa lebih keras dan membesar. Ini biasanya merupakan kondisi bawaan. |
Bagaimana penyakit katup jantung didiagnosis?
Dokter Anda mungkin mengira Anda menderita penyakit katup jantung jika suara jantung Anda yang terdengar melalui stetoskop tidak normal. Ini biasanya merupakan langkah pertama dalam mendiagnosis penyakit katup jantung. Murmur jantung yang khas (suara abnormal di jantung karena aliran darah turbulen melintasi katup) sering kali dapat berarti regurgitasi katup atau stenosis. Untuk lebih menentukan jenis penyakit katup dan tingkat kerusakan katup, dokter dapat menggunakan salah satu dari tes berikut ini:
Elektrokardiogram (EKG). Tes yang mencatat aktivitas listrik jantung, menunjukkan ritme abnormal (aritmia), dan terkadang dapat mendeteksi kerusakan otot jantung.
Ekokardiogram (gema). Tes non-invasif ini menggunakan gelombang suara untuk mengevaluasi ruang dan katup jantung. Gelombang suara gema membuat gambar pada monitor saat transduser ultrasonik melewati jantung. Ini adalah tes terbaik untuk mengevaluasi fungsi katup jantung.
Ekokardiogram transesofageal (TEE).Tes ini dilakukan dengan memasukkan transduser ultrasonik kecil ke dalam kerongkongan. Gelombang suara membuat gambar katup dan ruang jantung di monitor komputer tanpa tulang rusuk atau paru-paru menghalangi.
Rontgen dada. Tes ini menggunakan pancaran energi elektromagnetik tak terlihat untuk menghasilkan gambar jaringan internal, tulang, dan organ ke dalam film. Sinar-X dapat menunjukkan pembesaran di area mana pun di jantung.
Kateterisasi jantung. Tes ini melibatkan penyisipan tabung kecil berongga (kateter) melalui arteri besar di kaki atau lengan yang mengarah ke jantung untuk memberikan gambar jantung dan pembuluh darah. Prosedur ini membantu dalam menentukan jenis dan tingkat gangguan katup tertentu.
Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Tes ini menggunakan kombinasi magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar detail organ dan struktur di dalam tubuh.
Apa pengobatan untuk penyakit katup jantung?
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin hanya ingin mengamati masalah katup jantung untuk sementara waktu. Namun, pilihan lain termasuk obat-obatan, atau operasi untuk memperbaiki atau mengganti katup. Perawatan bervariasi, tergantung pada jenis penyakit katup jantung, dan mungkin termasuk:
Obat. Obat-obatan bukanlah obat untuk penyakit katup jantung, tetapi pengobatan seringkali dapat meredakan gejala. Obat-obatan ini mungkin termasuk:
Beta-blocker, digoxin, dan calcium channel blockers untuk mengurangi gejala penyakit katup jantung dengan mengontrol detak jantung dan membantu mencegah irama jantung yang tidak normal.
Obat untuk mengontrol tekanan darah, seperti diuretik (membuang kelebihan air dari tubuh dengan meningkatkan pengeluaran urin) atau vasodilator (mengendurkan pembuluh darah, mengurangi kekuatan yang harus dipompa jantung) untuk memudahkan kerja jantung.
Operasi. Pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau mengganti katup yang rusak. Pembedahan mungkin termasuk:
Perbaikan katup jantung. Dalam beberapa kasus, operasi pada katup yang tidak berfungsi dapat membantu meringankan gejala. Contoh operasi perbaikan katup jantung meliputi pembentukan kembali jaringan katup yang tidak normal sehingga katup berfungsi dengan baik, atau memasukkan cincin prostetik untuk membantu mempersempit katup yang melebar. Dalam banyak kasus, perbaikan katup jantung lebih disukai, karena jaringan milik seseorang digunakan.
Penggantian katup jantung. Ketika katup jantung rusak parah atau rusak, mereka mungkin perlu diganti dengan katup baru. Katup pengganti dapat berupa katup jaringan (biologis), yang mencakup katup hewan dan katup aorta manusia yang disumbangkan, atau katup mekanis, yang dapat terdiri dari logam, plastik, atau bahan buatan lainnya. Ini biasanya membutuhkan operasi jantung. Namun, penyakit katup tertentu seperti stenosis katup aorta atau regurgitasi katup mitral dapat ditangani dengan metode non-bedah.
Pilihan pengobatan lain yang kurang invasif daripada perbaikan katup atau operasi penggantian adalah valvuloplasti balon. Ini adalah prosedur non-bedah di mana kateter khusus (tabung berongga) dimasukkan ke dalam pembuluh darah di selangkangan dan diarahkan ke jantung. Di ujung kateter ada balon kempes yang dimasukkan ke dalam katup jantung yang menyempit. Setelah di tempat, balon dipompa untuk meregangkan katup terbuka, dan kemudian dilepas. Prosedur ini kadang-kadang digunakan untuk mengobati stenosis paru dan, dalam beberapa kasus, stenosis aorta.