Isi
Hallux rigidus adalah nama medis untuk artritis yang terjadi di pangkal jempol kaki. Sendi di pangkal jempol kaki disebut sendi metatarsophalangeal pertama, atau sendi MTP. Ini adalah persimpangan tulang panjang kaki depan dan tulang kecil jempol kaki.Karena mekanisme kaki kita, sendi ini sangat rentan terkena artritis. Faktanya, hallux rigidus, atau artritis jempol kaki, adalah tempat paling umum dari artritis di kaki.
Gejala
Gejala paling umum dan alasan paling umum untuk mencari perhatian medis untuk masalah ini adalah nyeri di sekitar pangkal jempol kaki. Nyeri ini ditonjolkan dengan aktivitas, terutama berlari atau melompat. Mengenakan sepatu bersol kuat yang mencegah gerakan di pangkal jempol kaki akan membantu meredakan gejala. Gejala umum lainnya termasuk pembengkakan di pangkal jempol kaki, benjolan di sebelah sendi ini karena pembentukan taji tulang, dan kapalan dari bentuk jari kaki yang tidak normal.
Tanda-tanda umum orang dengan pemberitahuan hallux rigidus meliputi:
- Nyeri di pangkal jempol kaki
- Jari kaki bengkak
- Kesulitan dengan kegiatan termasuk berlari, mendaki bukit
Gejalanya biasanya memburuk saat jempol kaki harus menekuk ke atas, seperti yang terjadi saat Anda berjalan di tanjakan atau berlari yang curam. Saat jempol kaki didorong ke atas, taji tulang yang terbentuk terjepit sehingga menyebabkan nyeri dan peradangan. Inilah alasan mengapa modifikasi alas kaki dan aktivitas dapat membantu meredakan gejala secara signifikan.
Diagnosa
Diagnosis hallux rigidus dibuat dengan menguji mobilitas sendi MTP, biasanya membandingkannya dengan kaki yang berlawanan untuk melihat seberapa banyak gerakan yang hilang pada sendi tersebut. Sinar-X dilakukan untuk menentukan seberapa banyak tulang rawan sendi memiliki aus dan untuk melihat apakah taji tulang telah terbentuk di area ini. Menentukan tingkat artritis akan membantu memandu pengobatan.
Pengobatan
Langkah pertama pengobatan adalah memilih alas kaki yang tepat dan mengurangi peradangan. Ini termasuk:
- Mengenakan Sepatu Bersol Kaku: Sepatu bersol kaku membatasi gerakan di pangkal jempol kaki. Sisipan dapat dibuat untuk sepatu yang dapat membantu menopang alas kaki Anda yang sudah ada. Cara lainnya, saat membeli sepatu, carilah jenis dengan sol yang kurang fleksibel yang akan mencegah sendi rematik bengkok.
- Menambahkan Rocker Bottom ke Sepatu: Rocker-bottom adalah sol melengkung yang dapat ditambahkan ke alas kaki Anda. Rocker-bottom, seperti bagian bawah kursi goyang, membantu transisi kaki dengan mulus dari tumit ke jari kaki saat berjalan. Modifikasi ini juga membatasi pergerakan sendi jari kaki yang mengalami rematik.
- Pengobatan Anti Inflamasi: Obat-obatan ini akan membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak di area peradangan. Jika obat-obatan oral tidak mencukupi, suntikan kortison juga dapat dipertimbangkan. Suntikan kortison ke jempol kaki bisa menyakitkan karena tidak ada banyak ruang untuk obat yang akan disuntikkan (dibandingkan dengan lutut atau bahu), tetapi penyembuhannya sering cepat dan bisa bertahan lama.
Apakah Pembedahan Diperlukan?
Pembedahan terkadang merupakan pengobatan terbaik untuk hallux rigidus, terutama jika tindakan yang lebih konservatif tidak berhasil untuk Anda. Pembedahan jarang merupakan langkah pertama dalam pengobatan, dan umumnya, orang harus mencoba langkah-langkah sederhana sebelum melanjutkan ke pengobatan yang lebih invasif. Dua prosedur pembedahan yang paling umum disebut cheilektomi atau artrodesis (fusi). Cheilektomi adalah prosedur yang dilakukan untuk menghilangkan taji tulang. Cheilektomi sering membantu jika taji tulang membatasi gerakan sendi.
Perhatian saat melakukan cheilektomi adalah saat taji tulang diangkat, sendi masih rematik, dan taji dapat kembali. Sementara rasa sakit yang disebabkan oleh gerakan terbatas dapat membaik, rasa sakit yang berasal dari tulang rawan yang aus mungkin tetap ada. Pembedahan yang lebih ekstensif yang disebut fusi sendi mungkin diperlukan untuk pasien ini. Fusi adalah prosedur yang sangat baik untuk menghilangkan sebagian besar rasa sakit, tetapi akan menyebabkan jari kaki kaku secara permanen.