Isi
- Mengganti Pemrosesan Nyeri "Tengah"
- Kesalahan Pemblokiran Sinyal Nyeri
- Perubahan Reseptor Opioid
- Peningkatan Zat P
- Lebih Banyak Aktivitas di Area Sensitif Nyeri di Otak
- Kurangnya Pengurangan Nyeri Dengan Gambar Emosional Positif
- Penyebab Pemrosesan Nyeri yang Berubah
- Gen
- Pemicu Lingkungan
- Penjelasan Lainnya
Selama bertahun-tahun, ketika para peneliti menggali lebih dalam tentang fisiologi FM, mereka menemukan bahwa fibromyalgia adalah gangguan nyeri kronis yang ditandai dengan sensitisasi sentral atau perubahan proses nyeri.
Mengganti Pemrosesan Nyeri "Tengah"
Sensitisasi pusat berarti bahwa sistem saraf pusat Anda, yang terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang, memproses rasa sakit secara berbeda (lebih "sensitif"). Misalnya, orang dengan FM mengartikan rangsangan yang menyakitkan, seperti panas atau tekanan, sebagai rasa sakit pada tingkat yang lebih rendah daripada orang tanpa kondisi tersebut. Mereka juga menganggap sensasi ini lebih menyakitkan (intensitas lebih besar) daripada mereka yang tanpa FM.
Ada beberapa mekanisme untuk mendukung gagasan pemrosesan nyeri abnormal pada fibromyalgia. Berikut ini beberapa di antaranya:
Kesalahan Pemblokiran Sinyal Nyeri
Pada orang sehat, begitu rangsangan yang menyakitkan dirasakan, otak memberi sinyal pelepasan endorfin ("opioid alami" atau "bahan kimia perasaan-enak" Anda), yang menghalangi transmisi sinyal nyeri lebih lanjut. Tetapi pada orang dengan FM, sistem penghambat rasa sakit ini rusak.
Dengan sistem yang salah ini, tidak hanya kurangnya sinyal "penghambat nyeri", tetapi juga ketidakmampuan untuk memblokir rangsangan sensorik non-nyeri yang berulang. Misalnya, orang yang sehat akan mengabaikan ketukan pensil yang terus-menerus dan tidak menyakitkan di tangan, sementara orang dengan FM akan terus merasakan ketukan tersebut. Hal ini menunjukkan ketidakmampuan untuk menyaring informasi sensorik yang tidak relevan dari lingkungan.
Perubahan Reseptor Opioid
Perubahan jumlah reseptor opioid telah dilaporkan pada orang dengan FM, khususnya penurunan jumlah yang ditemukan di otak. Reseptor opioid Anda adalah situs dok tempat endorfin mengikat. Dengan pengurangan ini, otak seseorang menjadi kurang sensitif terhadap endorfin, serta obat penghilang rasa sakit opiat seperti Vicodin (hydrocodone / paracetamol) dan Percocet (oxycodone / acetaminophen).
Peningkatan Zat P
Orang dengan FM ditemukan memiliki peningkatan kadar zat P dalam cairan serebrospinal mereka (cairan bening yang membasahi sumsum tulang belakang Anda). Zat P adalah bahan kimia yang dilepaskan saat rangsangan nyeri terdeteksi oleh sel saraf Anda. Lebih khusus lagi, zat P terlibat dengan ambang nyeri, yang merupakan titik di mana sensasi menjadi nyeri. Peningkatan kadar zat P dapat membantu menjelaskan mengapa ambang nyeri rendah pada orang dengan fibromyalgia.
Lebih Banyak Aktivitas di Area Sensitif Nyeri di Otak
Tes pencitraan otak yang canggih, seperti resonansi magnetik fungsional (fMRI), menunjukkan bahwa, pada fibromyalgia, aktivitas lebih tinggi daripada biasanya di area otak yang menangani nyeri. Ini menunjukkan bahwa sinyal rasa sakit membombardir otak atau otak memproses sinyal rasa sakit secara tidak normal dari tubuh.
Kurangnya Pengurangan Nyeri Dengan Gambar Emosional Positif
Sebuah studi kecil di jurnal Rasa sakit, yang terdiri dari 16 penderita fibromyalgia dan 16 peserta sehat, ditemukan bahwa, tidak seperti peserta sehat, peserta FM tidak menunjukkan penurunan nyeri saat menjalani rangsangan nyeri pada tangan, bersamaan dengan melihat gambar efek positif. Ini menunjukkan hubungan abnormal antara persepsi nyeri dan emosi.
Penyebab Pemrosesan Nyeri yang Berubah
Para ahli menduga fibromyalgia adalah gangguan pemrosesan rasa sakit yang tidak normal dan percaya bahwa interaksi antara gen seseorang dan satu atau lebih paparan lingkungan memicu sensitisasi sentral. Itulah yang mendorong perkembangan FM dan / atau gangguan nyeri "sentral" lainnya seperti migrain atau sindrom iritasi usus besar.
Gen
Dalam hal gen, tidak ada "gen fibromyalgia" (atau kumpulan gen) yang diketahui untuk diuji saat ini, tetapi para ilmuwan sedang bekerja keras untuk menemukan gen yang terlibat dalam jalur pemrosesan nyeri yang terkait dengan fibromyalgia. Ini pada akhirnya dapat membantu para ahli membuat perawatan khusus untuk FM.
Pemicu Lingkungan
Tidak jelas eksposur lingkungan apa yang terhubung ke FM. Ada kemungkinan infeksi, seperti penyakit virus atau penyakit Lyme, atau trauma emosional atau fisik yang menyebabkan perkembangan FM pada orang yang rentan secara genetik.
Penjelasan Lainnya
Perlu diingat, sementara proses "sentral" yang berubah tampaknya menjadi jantung dari fibromyalgia, faktor lain diyakini berkontribusi pada nyeri FM seperti kualitas tidur yang buruk, potensi gangguan hormon, dan masalah nyeri perifer, seperti titik pemicu myofascial atau osteoartritis, yang memulai atau berkontribusi pada nyeri kronis.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda (atau orang yang dicintai) menderita fibromyalgia, yakinlah bahwa rasa sakit fisik dan kepekaan Anda yang lebih tinggi terhadap rasa sakit itu nyata. Ini tidak ada dalam pikiran Anda, melainkan konsekuensi dari cara saraf pusat memproses rasa sakit.
Saat para ahli terus mengungkap dan memahami biologi fibromyalgia dan bagaimana perkembangannya, tenanglah mengetahui bahwa Anda tidak sendiri. Terlebih lagi, ada terapi untuk meredakan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Jangan menderita dalam diam. Jangkau orang lain seperti Anda dan dokter Anda.