Isi
- Apa itu Clostridium Difficile?
- Transplantasi untuk Penyakit Lain?
- Bangku Siapa yang Digunakan?
- Bagaimana Donor Dipilih
- Bagaimana Transplantasi Diberikan
Kedengarannya cukup menjijikkan, tetapi ada juga pencangkokan feses.
Transplantasi feses tidak melibatkan pembedahan atau penekanan sistem kekebalan seperti yang diperlukan oleh transplantasi organ. Meskipun menyelamatkan hidup bagi beberapa orang.
Ini benar-benar tidak segila kedengarannya. Kita semua memiliki bakteri di dalam diri kita, setiap saat. Faktanya, kita mungkin memiliki 100 triliun bakteri di dalam diri kita setiap saat. Itu semua adalah bagian dari mikrobioma kita yang mencakup bakteri di kulit kita, di usus kita, dan banyak bagian lain dari tubuh kita. Bakteri melebihi jumlah sel manusia sekitar 10: 1. Kita "hanya" memiliki 10 triliun sel manusia.
Transplantasi semacam itu disebut Transplantasi Mikrobiota Tinja (FMT) atau Transplantasi Tinja. Transplantasi ini dapat mengobati gangguan yang terjadi ketika bakteri di usus kita tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Biasanya ada banyak sekali jenis bakteri di dalam usus kita. Ada ekosistem kompleks yang seimbang di dalam usus kita. Terkadang ekosistem ini dapat dihilangkan oleh antibiotik dan dapat dibanjiri hanya oleh satu jenis bakteri seperti C Diff (Clostridium Difficile). Transplantasi feses terutama digunakan untuk infeksi C Diff berulang.
Apa itu Clostridium Difficile?
Clostridium difficile (C. difficile) adalah bakteri yang dapat tumbuh berlebih di usus saat pasien diberi antibiotik, terutama saat berada di fasilitas kesehatan tempat orang lain terinfeksi dan saat mereka sendiri sakit. Ini dapat menyebabkan diare parah. Ini menyebabkan sekitar 500.000 infeksi pada tahun 2011. Ini sering menyebabkan kekambuhan - lebih dari 80.000 di AS yang memiliki infeksi mengidapnya setidaknya dua kali. Dari mereka yang terinfeksi, hampir 30.000 meninggal dalam waktu 1 bulan setelah didiagnosis dengan C Diff.
C Diff dapat diobati dengan antibiotik, tetapi kekambuhan sering terjadi dan beberapa kasus tidak merespons antibiotik. Pertumbuhan berlebih C Diff terjadi ketika bakteri normal di usus mungkin telah dimusnahkan oleh antibiotik dan flora normal perlu kembali untuk menghindari C Diff berulang dan berulang. Jika tidak, pasien dapat menderita dan dalam beberapa kasus meninggal karena efek diare terus menerus.
Transplantasi untuk Penyakit Lain?
Ada penyakit pertumbuhan berlebih usus lainnya (termasuk MRSA) dimana transplantasi ini telah digunakan. Ketika kita mempelajari lebih lanjut tentang mikrobioma dan perannya dalam kesehatan manusia, ada harapan untuk aplikasi pada penyakit radang usus (termasuk penyakit Crohn), sindrom iritasi usus besar, penyakit hati (dipersulit oleh amonia tingkat tinggi), sindrom metabolik, usus lainnya. infeksi, dan banyak penyakit lainnya. Namun, banyak yang harus dipelajari sebelum transplantasi semacam itu dapat digunakan dalam banyak konteks ini. Ada penelitian yang sedang dilakukan untuk lebih memahami bagaimana pendekatan ini dapat membantu penyakit seperti Crohn, kolitis ulserativa, dan penyakit hati.
Saat kita mulai memahami kompleksitas mikrobioma, kita mungkin memahami peran lebih lanjut di luar pengobatan C Diff.
Bangku Siapa yang Digunakan?
Biasanya, anggota keluarga atau keluarga dekat, seperti pasangan, telah menjadi pendonor feses. Namun ada bank bangku yang telah berkembang untuk menyediakan bangku juga, meskipun pada awalnya ada beberapa masalah peraturan terkait penggunaan bank bangku.
Bagaimana Donor Dipilih
Donor diberikan tes darah untuk HIV, Hepatitis A, B, C, serta sifilis. Kotoran mereka diperiksa untuk parasit dan telur parasit dan juga diuji untuk Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, dan tentu saja C. difficile.
Ada kasus infeksi yang tidak diinginkan, seperti infeksi diare norovirus, yang telah menyebar melalui transplantasi.
Intinya, bagaimanapun, adalah bakteri yang akan ditransplantasikan, sehingga semua transplantasi memang menghasilkan transfer bakteri.
Bagaimana Transplantasi Diberikan
Ada berbagai cara pemberian tinja. Kecuali dalam kasus tinja beku dari bank tinja, biasanya disiapkan 'baru' dalam beberapa jam. Biasanya dicampur dengan larutan air, dicampur, dan diberikan dalam waktu 6 jam baik melalui selang nasogastrik, enema, atau melalui kolonoskopi.