Isi
Kista epididimis adalah kista berisi cairan yang ditemukan di epididimis, tabung melingkar di bagian belakang testis yang menyimpan dan mengangkut sperma. Ini menciptakan benjolan jinak di testis dan bisa sangat umum seiring bertambahnya usia pria. Kista epididimis kadang-kadang disebut sebagai spermatoceles, tetapi ini adalah jenis kista lain yang menampung cairan termasuk sperma di dalam kista; kista epididimis hanya menampung cairan.Kista epididimis berbeda dari epididimitis - peradangan pada saluran epididimis yang disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus.
Gejala
Kista epididimis biasanya tidak memiliki gejala sebelum terbentuk di epididimis. Setelah terbentuk, Anda mungkin melihat bola seukuran kacang polong di salah satu testis tempat sperma diproduksi. Untuk spermatoceles, kista biasanya ditemukan di bagian atas testis.
Gejala lain dari kista epididimis mungkin termasuk:
- Nyeri tumpul di skrotum (kantong yang menahan testis)
- Perasaan berat di skrotum
- Kemerahan di area skrotum
- Meningkatnya tekanan di bagian bawah penis
- Epididimis lunak atau bengkak
- Testis lunak, bengkak, atau mengeras
- Nyeri di selangkangan atau punggung bawah dan perut
Kista epididimis biasanya tidak memiliki gejala nyeri yang tajam dan intens dan umumnya tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali.
Kemungkinan Penyebab Nyeri Testis
Penyebab
Penyebab kista epididimis tidak diketahui. Dalam kasus kista yang didiagnosis sebagai spermatocele, hal itu mungkin disebabkan oleh penyumbatan pada epididimis yang menghasilkan cadangan cairan dan sperma.
Diagnosa
Kista epididimis biasanya ditemukan selama pemeriksaan testis sendiri atau selama pemeriksaan fisik dengan dokter.
Kista epididimis sering ditemukan dan tidak berbahaya. Namun, jika Anda menemukan benjolan di testis Anda, sangat penting untuk membuat janji dengan dokter Anda untuk menyingkirkan penyebab yang lebih serius dari massa skrotum, seperti tumor atau hernia.
Selain pemeriksaan, untuk mendiagnosis kista epididimis, dokter Anda mungkin menyorotkan cahaya di belakang setiap testis untuk menguji transparansi masing-masing dan menentukan apakah ada massa yang menghalangi cahaya agar tidak masuk. Ini akan memastikan apakah benjolan tersebut adalah kista epididimis atau spermatoceles karena cahaya dapat menembus ke sisi lain. Massa yang padat, seperti tumor, akan menghalangi cahaya masuk.
Dokter Anda mungkin juga memilih USG, yang merupakan cara cepat dan akurat untuk menentukan apakah massa tersebut adalah kista atau sesuatu yang lebih serius. Setelah menentukan jenis massa, dokter umum Anda kemungkinan akan merujuk Anda ke ahli urologi untuk memantau pertumbuhan kista epididimis dan gejala apa pun yang mungkin terkait dengannya.
Tidak ada cara untuk mengetahui jenis kista yang ada di testis hanya dengan pemeriksaan fisik atau ultrasonografi, itulah sebabnya istilah kista epididimis dan spermatokel digunakan secara bergantian.
Kondisi yang Menyebabkan Benjolan di TestisPengobatan
Kebanyakan kista epididimis hanya diobati jika memiliki gejala yang menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Jika tidak, begitu didiagnosis, mereka dipantau oleh pemeriksaan mandiri rutin dan tindak lanjut dokter.
Secara umum, kista epididimis dan spermatokel akan mengecil karena tubuh menyerap kembali cairan dari kista atau ukurannya akan tetap sama. Dalam beberapa kasus, kista epididimis dapat terus membesar atau menyebabkan nyeri, bengkak, atau rasa malu pada pasien. Dalam kasus ini, ada beberapa pilihan pengobatan.
Operasi
Pembedahan adalah perawatan yang paling umum jika Anda dan ahli urologi memutuskan kista epididimis Anda perlu diangkat. Anda akan diberikan anestesi umum untuk tertidur selama prosedur berlangsung, atau Anda akan diberi anestesi tulang belakang yang akan membuat Anda terjaga tetapi mati rasa sepenuhnya dari pinggang ke bawah.
Dokter bedah akan membuat sayatan di skrotum, memisahkan kista dari epididimis dan testis. Skrotum kemudian ditutup dengan jahitan yang bisa larut.
Antibiotik mungkin diberikan sebelum prosedur dimulai untuk melindungi dari infeksi.
Pasien mungkin mengalami pembengkakan dan memar selama beberapa hari setelah prosedur. Ada kemungkinan kista epididimis akan tumbuh kembali, tetapi risiko hal ini terjadi dengan pembedahan lebih kecil dibandingkan dengan beberapa pengobatan lain untuk kista epididimis.
Dalam beberapa kasus, pengangkatan kista epididimis atau spermatoceles dapat memengaruhi kesuburan pria karena dapat mengganggu kemampuan sperma untuk melakukan perjalanan dari testis ke penis atau menyebabkan penyumbatan di epididimis, mencegah kemampuan sperma untuk keluar.
Penting untuk mendiskusikan semua kemungkinan efek samping dengan ahli urologi Anda sebelum prosedur sehingga Anda mengetahui risiko pribadi Anda sendiri dan membuat pilihan terbaik berdasarkan usia Anda dan keputusan hidup apa pun yang mungkin Anda dan pasangan pertimbangkan.
Aspirasi
Metode pengangkatan ini mengeringkan kista epididimis dengan memasukkan jarum ke dalam testis, langsung ke dalam kista, untuk menghilangkan penumpukan cairan. Ini tidak sering direkomendasikan oleh dokter karena ada kemungkinan cairan akan menumpuk kembali dengan cepat lagi.
Skleroterapi Perkutan
Dalam beberapa kasus, ketika kista epididimis terus tumbuh kembali setelah aspirasi, prosedur yang tidak terlalu invasif yang disebut skleroterapi perkutan dapat dilakukan.
Ini adalah prosedur rawat jalan yang menggunakan ultrasound untuk membantu memasang kateter ke dalam kista untuk memberikan pewarna kontras ke dalam kista. Ini memungkinkan dokter melihat kista dengan lebih jelas serta memantau kebocoran atau komplikasi yang mungkin dialami kista pada organ lain.
Setelah disetujui, cairan (biasanya etanol yang membantu membunuh sel dalam kista) dimasukkan melalui kateter ke dalam dinding kista untuk jangka waktu yang lama, sekitar 20 menit. Pasien dapat dipindahkan ke posisi berbeda untuk memastikan cairan mengenai seluruh kista. Cairan kemudian disedot keluar dari kista dan pasien dimonitor selama kunjungan tindak lanjut beberapa bulan setelah prosedur.
Dalam kasus di mana kista epididimis tidak lebih kecil atau dihilangkan, prosedur skleroterapi kedua mungkin direkomendasikan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mungkin menakutkan untuk melakukan pemeriksaan sendiri dan menemukan benjolan di testis Anda, tetapi kista epididimis umum terjadi dan tidak perlu dikhawatirkan. Penting untuk bersikap proaktif dan memeriksa testis Anda setiap bulan, sehingga Anda mengetahui adanya kista atau massa yang mungkin Anda miliki serta ukuran dan kepadatannya.
Semua massa perlu diperiksa oleh dokter, terlepas dari apakah menurut Anda itu kista epididimis atau bukan, untuk menyingkirkan kondisi yang lebih serius.