Isi
Orang tua sering mengira bahwa kecelakaan feses (feses) dilakukan dengan sengaja, namun lebih sering disebabkan oleh encopresis.Jenis kecelakaan ini terjadi ketika anak-anak mengeluarkan feses, biasanya tanpa disengaja, ke dalam pakaian dalam mereka, setelah mereka dilatih menggunakan toilet. Meskipun kekotoran dapat menjadi penyebab sekunder dari masalah anatomi, seperti malformasi anus, meningomielokel, penyakit otot, atau setelah operasi anus, hal ini paling sering disebabkan oleh encopresis.
Encopresis
Encopresis adalah komplikasi dari sembelit kronis, dan ini adalah kotoran tinja dengan hilangnya tinja setengah berbentuk atau biasanya cair, yang mungkin berbau busuk, ke pakaian dalam anak. Begitu seorang anak menjadi sembelit dan memiliki tinja yang keras dan nyeri, ia mungkin mulai menahan buang air besar agar tidak sakit lagi. Ini menciptakan siklus yang membuat sembelit berlanjut dan menjadi lebih buruk, yang akhirnya menyebabkan impaksi feses yang besar dan distensi rektal (yang dapat membuat rektum kurang sensitif dan tidak mampu menahan tinja dalam jumlah kecil). Kotoran di belakang impaksi mulai bocor di sekitarnya, dan akhirnya keluar dari rektum, tanpa disadari atau dapat ditahan oleh anak.
Anak Anda mungkin juga mengalami buang air besar yang sangat besar, jarang, dan keras yang menyakitkan atau bahkan mungkin tersumbat ke toilet. Setelah buang air besar sangat besar, kekotoran dapat membaik, sampai waktu yang cukup berlalu dan impaksi menumpuk lagi. Anak-anak dengan encopresis mungkin juga mengalami buang air besar yang kecil, keras, seperti bola, yang dapat membuat orang tua tidak memikirkan sembelit jika terjadi setiap hari.
Meskipun encopresis terjadi sama pada anak laki-laki dan perempuan pada anak-anak yang lebih kecil, menurut usia sekolah, hal ini lebih sering terjadi pada anak laki-laki.
Perawatan
Perawatan untuk encopresis harus mencakup perawatan untuk sembelit yang mendasari. Ini kemungkinan akan mencakup rejimen 'pembersihan' enema, supositoria atau Miralax dosis tinggi atau minyak mineral untuk menghilangkan tinja yang didukung atau terpengaruh.
Perawatan lain ditujukan untuk memperbaiki pola makan anak Anda.
Diet klasik yang mungkin membuat anak sembelit mungkin termasuk banyak junk food dan mungkin rendah serat, tinggi lemak, dengan sedikit cairan. Mengingat hal itu, beberapa langkah untuk memperbaiki pola makan anak Anda antara lain:
- Meningkatkan Cairan: Tingkatkan jumlah air yang diminum anak Anda setiap hari.
- Meningkatkan Serat: Tingkatkan jumlah makanan berserat tinggi yang dikonsumsi anak Anda, seperti buah dan sayuran. Buah dan sayuran mentah yang tidak dikupas (terutama kacang-kacangan, ubi jalar, kacang polong, lobak hijau, tomat mentah, dan jagung) memiliki serat paling banyak. Popcorn juga memiliki banyak serat di dalamnya. Anak-anak harus makan sekitar 14g serat untuk setiap 1.000 kalori yang mereka makan. Pelajari cara memeriksa label nutrisi untuk makanan berserat tinggi dan camilan dengan setidaknya 3-4g serat per porsi. Sup sayuran sangat tinggi serat dan juga menambah lebih banyak cairan pada makanan anak Anda.
- Meningkatkan Bekatul dalam Diet Anak Anda: Tawarkan sereal dedak, muffin dedak, parutan gandum, biskuit graham, atau roti gandum.
- Mengurangi Makanan Sembelit: Ini termasuk susu murni, yogurt, keju, nasi, saus apel, roti putih, wortel matang, dan pisang. Untuk beberapa anak, beralih ke susu kedelai atau beras terbukti dapat melunakkan tinja. Jika anak Anda tidak dapat minum susu, tawarkan multivitamin harian atau sumber kalsium lainnya.
Sampai konstipasi anak Anda membaik dengan diet non-konstipasi, kemungkinan besar anak Anda juga akan menggunakan pelunak feses. Sebagian besar obat ini tersedia di apotek tanpa resep dan tidak memerlukan resep. Mereka termasuk Miralax dosis tinggi, Ex-Lax Milk of Magnesia, dan minyak mineral. Tidak seperti obat pencahar pada orang dewasa, obat ini umumnya tidak dianggap sebagai pembentuk kebiasaan. Anda harus menggunakannya setiap hari, dengan tujuan agar anak Anda mendapatkan BM yang lembut setiap hari. Jika anak Anda mulai mengalami diare, maka Anda memberi terlalu banyak dan Anda harus mengurangi dosisnya.
Jadwal Kamar Mandi
Perawatan penting lainnya untuk encopresis dan sembelit adalah manajemen perilaku sehingga anak Anda belajar buang air besar setiap hari. Anda harus mendorong anak Anda untuk memiliki pola buang air besar yang teratur. Mintalah anak Anda duduk di toilet selama sekitar lima hingga sepuluh menit setelah makan 2-3 kali setiap hari.
Penggunaan hadiah sederhana atau kalender harian dengan bintang atau stiker untuk hari-hari saat anak Anda minum obat dan buang air besar mungkin bisa membantu. Anak Anda tidak perlu buang air besar setiap saat, dan Anda tidak boleh menghukumnya jika tidak. Yang lebih penting adalah dia membiasakan diri untuk buang air besar secara teratur.
Dan ingatlah bahwa kebocoran feses tidak disengaja. Anak Anda tidak melakukannya dengan sengaja dan dia tidak boleh dihukum atau dipermalukan jika itu terjadi. Peregangan dan peregangan rektum dari feses yang terkena benturan dapat memakan banyak waktu untuk kembali normal, dan sampai itu terjadi, ia mungkin tidak dapat merasakan atau secara sukarela menahan semua gerakan ususnya, sehingga kebocoran dapat berlanjut. bahkan dengan perawatan yang tepat.
Encopresis terkadang sulit diobati, dan dokter anak Anda mungkin mempertimbangkan untuk merujuk Anda ke gastroenterologi pediatrik untuk penanganan lebih lanjut jika dia tidak memperbaiki rejimen pengobatannya saat ini.