Isi
Setiap tahun ribuan wanita berusia antara 15 dan 44 tahun mengalami "Kerusakan Estrogen", penurunan mendadak dalam tingkat estrogen yang membuat wanita berada dalam cengkeraman menopause dini. Meskipun menopause secara tradisional dipandang sebagai masalah pada wanita yang lebih tua, banyak wanita muda yang mengalami menopause dini mendapati diri mereka tidak siap menghadapi perubahan tak terduga yang terjadi.Kerusakan Estrogen terjadi ketika kedua ovarium wanita diangkat atau tiba-tiba berhenti berfungsi. Ketika ini terjadi, tubuh berhenti memproduksi estrogen.
"Secara alami, wanita menopause mengalami penurunan kadar estrogen secara bertahap selama periode dua hingga sepuluh tahun. Sebaliknya, produksi estrogen wanita yang lebih muda yang telah mengalami menopause atau kegagalan ovarium dipotong secara tiba-tiba," kata Dr. Lila Nachtigall, MD, Direktur. dari Divisi Kesehatan Wanita di Sekolah Kedokteran Universitas New York. "Hasilnya adalah gejala vasomotor yang muncul secara tiba-tiba dan segera: hot flashes, keringat malam, gangguan tidur terkait, dan vagina kering."
Lebih dari setengah juta wanita menjalani histerektomi setiap tahun di Amerika Serikat dan sedikit lebih dari setengah histerektomi termasuk ooforektomi bilateral - pengangkatan kedua ovarium. Lebih dari 20% wanita yang menjalani ooforektomi bilateral berusia di bawah 40 tahun. Sekitar satu dari 100 wanita akan mengalami kegagalan ovarium sebelum usia 40 tahun.
Menopause vs. Kecelakaan Estrogen
Wanita yang mengalami menopause dini seringkali mengalami menopause yang sangat berbeda dengan wanita yang mengalami menopause alami pada usia yang lebih tua. Dalam menopause alami, kadar estrogen menurun secara bertahap selama 2 hingga 10 tahun, sementara wanita menopause yang menjalani operasi mengalami penurunan estrogen secara tiba-tiba.
“Secara umum, seorang wanita yang mengalami menopause alami tidak akan mengalami gejala vasomotor secara konsisten,” kata Dr. Lila Nachtigall. "Ini lebih progresif. Seorang pasien mungkin mengalami satu bulan buruk di sini atau di sana. Tetapi dalam kasus ooforektomi bilateral, efeknya jauh lebih drastis dan pasien muda, khususnya, dapat mengalami reaksi yang parah."
Dalam praktik Dr. Nachtigall, 100% wanita menopause yang menjalani pembedahan memiliki gejala vasomotor dan 90% wanita ini mengalami gejala parah yang berlangsung rata-rata selama 8,5 tahun. Sebaliknya, sebanyak 85% wanita menopause alami mengalami hot flashes, hanya sekitar 15% yang mengalami gejala parah. Pada saat wanita mencapai menopause alami, sekitar 43% melaporkan gejala sedang hingga parah yang mereda setelah sekitar 2 tahun.
Wanita yang mengalami menopause mendadak setelah ooforektomi bilateral seringkali terlalu sakit segera setelah operasi untuk menelan pil. Seringkali dokter meresepkan koyo estrogen yang dikenakan pada kulit dan mengirimkan estrogen melalui kulit ke dalam aliran darah selama beberapa hari. Manfaat patch estrogen adalah pengirimannya yang dirilis waktu.
Tambalan terkecil ini adalah Vivelle-Dot. Dosis .05 mg / hari adalah ukuran prangko dan sekitar 75% lebih kecil dari rata-rata patch estrogen. Itu dipakai di perut bagian bawah di mana ia memberikan estradiol melalui patch kulit transdermal ke dalam aliran darah. Estradiol adalah estrogen utama yang diproduksi oleh ovarium. Vivelle-Dot diganti dua kali seminggu dan berlangsung selama mandi, berenang, dan aktivitas sehari-hari lainnya tanpa keluar. Patch memberikan bantuan dari hot flashes, keringat malam, dan gejala lain dari Estrogen Crash atau menopause alami.
Vivelle-Dot tersedia dalam tiga kekuatan dosis lainnya; .0375, .075, dan .1 mg / hari. Efek samping yang paling sering dilaporkan adalah sakit kepala ringan dan iritasi kulit ringan. Efek samping sistemik dengan Vivelle (R) * (sistem transdermal estradiol) dan plasebo, masing-masing, termasuk sakit kepala (36% vs 30%), nyeri payudara (4,9%) vs. 1.1%), dan retensi cairan (3.8% vs.2.2%). Beberapa pasien yang memakai Vivelle-Dot (TM) 0,0375 mg / hari mungkin mengalami onset kemanjuran yang tertunda.
Wanita tertentu tidak boleh menggunakan estrogen. Ini termasuk wanita dengan kehamilan yang diketahui atau dicurigai, perdarahan genital abnormal yang tidak terdiagnosis, kanker payudara, neoplasia yang bergantung pada estrogen, tromboflebitis aktif atau gangguan tromboemboli, atau riwayat kondisi ini yang terdokumentasi. Estrogen telah dilaporkan meningkatkan risiko karsinoma endometrium pada wanita pascamenopause.
W. Neil Jones, Direktur Eksekutif Pemasaran dan Penjualan Noven Pharmaceuticals, Inc. mengatakan media dan komunitas perawatan kesehatan harus membantu wanita muda memahami kemungkinan konsekuensi dari Estrogen Crash sehingga mereka dapat membuat keputusan yang tepat jika mereka dihadapkan pada menopause dini.
Vivelle-Dot (TM) dipasarkan oleh Novogyne Pharmaceuticals, perusahaan patungan antara Novartis Pharmaceuticals Corporation di East Hanover, New Jersey, dan Noven Pharmaceuticals, Inc. dari Miami, Florida.
* Formulasi asli (Vivelle) (R) yang diuji dalam uji klinis telah direvisi untuk mengurangi ukuran tambalan dan formulasi yang direvisi (Vivelle-Dot) (TM) terbukti bioekuivalen dengan formulasi asli.
- Bagikan
- Balik
- Surel