Obat Apa Yang Dapat Memperburuk Psoriasis?

Isi

• Penyebab
• Obat yang Berhubungan Dengan Flare Psoriasis

Jika Anda menderita psoriasis, Anda mungkin menyadari bahwa zat atau kejadian tertentu dapat menyebabkan munculnya gejala, yang dikenal sebagai flare. Yang disebut "pemicu" ini termasuk stres, infeksi, trauma kulit, dan bahkan suhu yang sangat dingin dan kering. Juga termasuk dalam daftar adalah obat-obatan tertentu yang, untuk alasan yang tidak diketahui, dapat menyebabkan episode psoriasis akut.

Ada beberapa karakteristik yang menentukan jenis obat yang dapat menyebabkan flare. Selain itu, tidak semua orang dengan psoriasis akan terpengaruh oleh obat ini. Namun, penting untuk mengetahui obat mana yang memiliki potensi terbesar untuk kambuh, terutama jika Anda berjuang untuk mengidentifikasi pemicu pribadi Anda sendiri untuk penyakit tersebut.

6 Pemicu Umum Psoriasis

Penyebab

Meskipun para ilmuwan telah memperluas pengetahuan mereka tentang penyebab dan risiko psoriasis, kondisi yang memicu flare tetap menjadi misteri. Tidak jelas mengapa beberapa orang dengan psoriasis merespons pemicu tertentu tetapi tidak pada yang lain, atau faktor mana (lingkungan atau genetik) yang meningkatkan kepekaan seseorang terhadap pemicu dan kapan.

Bahkan dalam kaitannya dengan pengobatan, cara obat dapat menyebabkan flare dapat sangat bervariasi dari satu orang ke orang lain. Diantara contohnya:

• Obat dapat memicu episode pertama pada seseorang yang tidak memiliki riwayat penyakit sebelumnya (psoriasis de novo).
• Suatu obat dapat memicu gejala yang akan berlanjut sampai obat dihentikan (psoriasis akibat obat)
• Suatu obat mungkin tidak memicu flare tetapi menyebabkan episode akut memburuk dan bertahan bahkan setelah obat dihentikan (psoriasis yang diperburuk obat).
• Obat dapat menyebabkan gejala sekunder pada lesi kulit psoriatis (seperti artritis psoriatis, artritis kuku, atau penyakit autoimun non-psoriatis).

Keragaman respons tidak kurang kompleks dari mekanisme biologis yang memicunya. Sampai hari ini, tidak ada yang yakin apakah hipersensitivitas obat, alergi obat, reaksi iritan, atau fototoksisitas adalah penyebab utamanya.

Dengan demikian, beberapa ilmuwan menduga bahwa zat yang membantu mengatur respon imun, yang disebut interferon-alpha (INF-a), mungkin terlibat. INF-a tidak hanya terlibat dalam perkembangan psoriasis tetapi juga dipengaruhi. oleh banyak obat yang dapat merangsang produksinya, mungkin sampai pada tingkat yang dapat memicu kambuh akut.

Obat yang Berhubungan Dengan Flare Psoriasis

Beberapa obat atau golongan obat telah terbukti menyebabkan atau memperburuk gejala psoriasis. Pemain utama dalam fenomena ini meliputi:

• Beta-blocker: Beta-blocker Inderal (propranolol) diketahui memperburuk gejala pada 25 sampai 30 persen orang dengan psoriasis yang mengonsumsinya. Digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, Inderal dapat memperburuk gejala dalam beberapa minggu setelah memulai obat. Beta blocker lain memiliki potensi untuk melakukan hal yang sama, jadi mengganti satu obat dari satu obat ke obat lain mungkin tidak mencegah efek samping ini.
• Litium: Digunakan untuk mengobati gangguan bipolar, lithium dapat memperburuk psoriasis pada 45 persen orang yang mengonsumsinya. Pria cenderung terpengaruh daripada wanita. LIthium bahkan dapat memicu psoriasis pada orang yang sebelumnya tidak terdiagnosis, terkadang hingga 15 bulan setelah memulai pengobatan.
• Antimalaria: Plaquenil (hydroxychloroquine), Quinacrine (mepacrine), dan chloroquine, digunakan untuk mengobati malaria dan gangguan autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis, dapat menyebabkan flare pada lebih dari 30 persen orang dengan psoriasis yang memakainya. Gejala baru atau yang diperburuk biasanya terjadi dua sampai tiga minggu setelah memulai pengobatan.
• Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE): Penghambat ACE seperti Capoten (kaptopril), Vasotec (enalapril), dan Altace (ramipril) dapat menyebabkan flare psoriasis pada 58 persen pengguna, biasanya dalam empat hingga delapan minggu. Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi. .
• Obat biologis: Obat biologis generasi baru yang digunakan untuk mengobati gangguan autoimun baru-baru ini telah dianggap sebagai pemicu psoriatis flare. Ini termasuk Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), dan Enbrel (etanercept). Namun, obat yang paling sering dikutip adalah Remicade (infliximab). Efeknya dianggap paradoks mengingat bahwa pengobatan satu gangguan autoimun entah bagaimana dapat memicu psoriasis.
• Obat imunoterapi kanker: Keytruda (pembrolizumab) dan Opdivo (nivolumab) adalah dua antibodi manusiawi yang digunakan untuk mengobati kanker tertentu. Keduanya telah terlibat dalam psoriasis de novo serta eksaserbasi psoriasis yang sudah ada sebelumnya.
• Interferon: Interferon sering digunakan untuk mengobati hepatitis C dan dapat memperburuk penyakit yang sudah ada atau memicu kasus psoriasis baru. Untuk beberapa, gejala mungkin tidak membaik setelah pengobatan dihentikan.
• NSAID: Tivorbex (indometasin) adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang digunakan untuk mengobati radang sendi ringan sampai sedang. Tivorbex (indometasin) tidak diketahui menyebabkan psoriasis de novo tetapi dapat memperburuk gejala psoriasis pada beberapa orang. Jika ini terjadi, dokter Anda kemungkinan akan mengganti Tivorbex dengan NSAID lain. Namun, NSAID seperti phenylbutazone, meclofenamate, dan bahkan Advil (ibuprofen) juga telah diketahui dapat memicu flare.
• Terbinafine: Terbinafine adalah antijamur umum yang digunakan untuk mengobati segala sesuatu mulai dari kurap hingga kaki atlet. Ini dapat menyebabkan dan memperburuk berbagai jenis psoriasis, termasuk psoriasis plak, psoriasis pustular, dan psoriasis terbalik.

Pemicu obat yang kurang umum termasuk antibiotik tetrasiklin, antidepresan Wellbutrin (bupropion), dan Lopid (gemfibrozil) yang digunakan untuk mengobati kolesterol tinggi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda menderita psoriasis, diskusikan hal ini dengan setiap dokter yang meresepkan obat untuk Anda. Ini akan membantu mereka untuk mempertimbangkan obat mana yang paling tidak mungkin menyebabkan efek samping atau interaksi. Jika Anda mengalami psoriasis yang kambuh setelah memulai pengobatan, laporkan hal ini kepada dokter Anda agar obat dapat diganti atau dosisnya disesuaikan.

Bagaimana Cedera Kulit Dapat Memicu Psoriasis