Isi
Sebuah studi baru-baru ini menemukan peningkatan kecil tetapi nyata secara statistik risiko limfoma dan dua kanker lain pada pasien dengan psoriasis.Tapi, mungkin ada lebih banyak cerita ini daripada yang terlihat.Psoriasis
Psoriasis adalah salah satu penyakit kulit yang paling umum, terkait dengan gejala seperti gatal, nyeri, atau pendarahan. Area kulit yang terkena tampak merah, area menonjol yang disebut plak, yang mungkin tertutup sisik kasar keperakan. Bentuk psoriasis yang berbeda dapat memiliki penampilan berbeda dan pola kulit yang terlibat berbeda.
Psoriasis dianggap sebagai kondisi peradangan sistemik, yang mungkin berimplikasi pada, dan berbagi faktor risiko dengan, penyakit lain, termasuk keganasan tertentu. Dan orang dengan psoriasis tampaknya tertular penyakit lain yang berpotensi terkait pada tingkat yang lebih tinggi daripada yang diharapkan berdasarkan jumlah dari populasi umum, termasuk:
- Artritis psoriatis
- Penyakit Crohn
- Keganasan tertentu
- Depresi
- Penyakit hati berlemak non-alkohol
- Sindrom metabolik dan gangguan kardiovaskular
Limfoma
Limfoma adalah kanker yang menyerang limfosit, sejenis sel darah putih yang ditemukan di dalam darah dan juga terletak di sumsum tulang dan kelenjar getah bening. Limfoma Hodgkin, atau HL, dan limfoma non-Hodgkin, atau NHL, adalah dua kategori utama limfoma.
Karena limfosit adalah bagian dari sistem kekebalan, para peneliti bertanya-tanya tentang hubungan antara penyakit kekebalan dan limfoma. Hingga saat ini, mereka terus mencoba memahami hubungan antara keduanya.
Tautan Psoriasis & Limfoma
The American Cancer Society (ACS) saat ini tidak mencantumkan psoriasis secara khusus sebagai faktor risiko limfoma. Namun, mereka memasukkan penyakit autoimun dalam daftar faktor risiko NHL, menyebutkan rheumatoid arthritis dan systemic lupus erythematosus sebagai contoh. Artritis reumatoid, psoriasis, dan penyakit radang usus (IBD) semuanya telah terbukti terkait dengan peningkatan risiko limfoma di beberapa, tetapi tidak semua penelitian.
Sistem kekebalan yang terlalu aktif pada penyakit autoimun dapat membuat limfosit tumbuh dan membelah lebih sering dari biasanya, berpotensi meningkatkan risiko berkembangnya limfoma. Seperti yang ditunjukkan ACS, bagaimanapun, orang yang mendapatkan NHL mungkin memiliki sedikit atau tidak ada faktor risiko yang diketahui; dan bahkan jika seseorang dengan NHL memiliki satu atau lebih faktor risiko, seringkali sangat sulit untuk mengetahui seberapa besar faktor-faktor ini mungkin telah berkontribusi pada limfoma.
Peningkatan tingkat limfoma telah dilaporkan dalam sejumlah penelitian pada pasien psoriasis. Dan risiko limfoma dengan agen biologis, secara umum, telah menjadi topik yang banyak diperdebatkan. Agen biologis memiliki peran dalam pengobatan penyakit seperti rheumatoid arthritis dan psoriasis. Meskipun terbukti relatif aman, obat ini bekerja dengan menekan sistem kekebalan - jadi ada kekhawatiran bahwa hal ini dapat meningkatkan risiko kanker tertentu.
Mungkin ada peningkatan risiko kanker seperti limfoma pada orang dengan psoriasis, tetapi ada beberapa tantangan dalam mempelajari hubungan semacam ini:
- Meskipun limfoma sangat penting bagi kesehatan masyarakat, secara statistik penyakit ini relatif jarang dibandingkan dengan psoriasis, yang membuat sulit untuk mendapatkan angka yang cukup tinggi untuk dianalisis.
- Psoriasis secara statistik dikaitkan dengan sejumlah faktor, seperti merokok, obesitas, terapi ultraviolet, dan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan. Faktor-faktor ini dapat meningkatkan risiko limfoma dan kanker lain, terlepas dari psoriasis itu sendiri.
Baru-baru ini, para peneliti menganalisis catatan dari 198.366 pasien psoriasis dan 937.716 tanpa psoriasis menggunakan database di Inggris. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada peningkatan risiko kecil tapi "nyata secara statistik" untuk kanker kulit non-melanoma, limfoma, dan kanker paru-paru pada orang yang menderita psoriasis.
Para peneliti ini menemukan bahwa risiko kanker sedikit lebih tinggi pada pasien yang diklasifikasikan memiliki psoriasis sedang hingga berat dibandingkan dengan penyakit ringan. Tidak ada hubungan yang signifikan antara psoriasis dan kanker payudara, usus besar, prostat, atau leukemia.
Bahkan baru-baru ini, dokter dari Center for Dermatology Research di Wake Forest School of Medicine di Winston-Salem, North Carolina melakukan penelitian terkait. Mereka mencatat bahwa psoriasis dikaitkan dengan berbagai kondisi kesehatan atau penyakit penyerta lainnya.
Mereka juga merasa bahwa pengukuran risiko psoriasis - yang sering dilaporkan ke dokter dan pasien sebagai risiko relatif - mungkin bukan pengukuran terbaik. Sementara risiko relatif dapat bermanfaat, penulis merasa bahwa memikirkan risiko dalam istilah relatif, daripada istilah absolut, akan cenderung membuat orang melebih-lebihkan efek psoriasis.
Dengan demikian, kelompok peneliti mulai menghitung risiko absolut yang disebabkan psoriasis untuk berbagai penyakit. Kondisi yang paling terkait dengan psoriasis (dengan risiko relatif tertinggi) adalah kanker kulit nonmelanoma, melanoma, dan limfoma seperti yang terlihat di sini:
Risiko Relatif Penyakit Psoriasis-Risiko Jumlah Pasien
Kanker kulit 7,5 0,64 1,551
Melanoma 6,12 0,05 29,135
Limfoma 3,61 0,17 5,823
* Untuk menghubungkan satu kasus limfoma dengan psoriasis, seorang dokter harus memeriksa 5.823 pasien dengan psoriasis.
- Bagikan
- Balik
- Surel