Apakah Gejala Saya Dari COPD, Gagal Jantung, atau Keduanya?

Isi

• Membandingkan Gejala
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) dan gagal jantung kongestif (CHF) adalah dua kondisi yang dapat menyebabkan dispnea (sesak napas), intoleransi olahraga, dan kelelahan. Keduanya juga berkembang seiring waktu dan cenderung memengaruhi perokok yang berusia di atas 60 tahun. Meskipun ada cara untuk membedakan keduanya untuk menentukan apakah Anda menderita COPD atau CHF, keduanya juga dapat hidup berdampingan - situasi yang tidak dapat diabaikan, karena itu memperburuk kesehatan secara keseluruhan dan memperumit pengobatan.

Membandingkan Gejala

Efek Penyakit Umum
Gejala	COPD	CHF
Dispnea (sesak napas)	Iya	Iya
Kelelahan	Iya	Iya
Batuk	Iya	Tidak
Palpitasi (perasaan detak jantung tidak teratur)	Tidak	Iya
Infeksi saluran pernafasan yang sering	Iya	Tidak
Apnea tidur	Iya	Tidak
Nyeri dada	Tidak	Iya
Kelemahan	Iya	Iya
Pusing	Tahap akhir	Iya
Sering buang air kecil di malam hari	Tidak	Iya
Kehilangan selera makan	Tidak	Iya
Kesulitan berkonsentrasi, kebingungan	Tahap akhir	Tahap akhir

Sesak napas dan kelelahan adalah efek CHF dan COPD yang paling menonjol. Untuk kedua kondisi tersebut, sesak napas biasanya terjadi dengan aktivitas fisik pada tahap awal penyakit, dan dapat terjadi saat istirahat dengan penyakit lanjut.

Banyak dari efek lain - bahkan yang terjadi dengan kedua kondisi tersebut - terjadi pada tahap penyakit yang berbeda dengan masing-masing penyakit atau memiliki karakteristik yang berbeda dengan CHF dibandingkan dengan COPD. Misalnya, PPOK ditandai dengan batuk terus-menerus dan mengi, sementara CHF lebih mungkin dikaitkan dengan nyeri dada dan pembengkakan kaki.

Orthopnea adalah dispnea yang memburuk saat berbaring datar. Ini adalah karakteristik umum dari CHF dan terjadi pada stadium PPOK yang sangat lanjut.

Eksaserbasi

Kedua kondisi tersebut dapat melibatkan eksaserbasi, yang merupakan episode yang ditandai dengan gejala yang memburuk.

• Secara umum, eksaserbasi PPOK memburuk dengan cepat, dengan sesak napas yang parah dan perasaan tercekik. Eksaserbasi PPOK dapat dipicu oleh infeksi, asap, dan asap.
• Biasanya, eksaserbasi CHF lebih lambat dalam perkembangannya dan dapat dipicu oleh perubahan pola makan (seperti mengonsumsi garam berlebih).

Untuk kedua kondisi tersebut, eksaserbasi dapat terjadi jika Anda tidak minum obat sesuai petunjuk. Yang lebih memprihatinkan, eksaserbasi CHF dan COPD masing-masing dapat terjadi tanpa pemicu yang jelas. Kedua jenis eksaserbasi ini dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis.

Jika Anda telah didiagnosis dengan CHF atau COPD, Anda mungkin tidak melihat tanda-tanda awal penyakit lain karena kesamaan gejalanya. Jika Anda mengalami perubahan pada gejala Anda, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda karena Anda bisa mengembangkan kondisi lain sebagai tambahan ke orang yang telah didiagnosis dengan Anda.

Penyebab

Terkadang COPD dan CHF terjadi bersamaan. Mereka juga dapat berkembang secara mandiri karena faktor risiko yang tumpang tindih, seperti merokok, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, dan obesitas.

Meskipun demikian, kerusakan fisik spesifik yang menyebabkan setiap penyakit berbeda. Kerusakan paru-paru menyebabkan COPD, dan kerusakan jantung menyebabkan CHF. Kerusakan terjadi secara perlahan dan bertahap dalam kedua kondisi tersebut, dan tidak dapat diubah.

Faktor risiko	COPD	CHF
Merokok	Iya	Iya
Hipertensi	Tidak	Iya
Penyakit jantung	Tidak	Iya
Genetika	Iya	Tidak
Asap rokok	Iya	Tidak
Kadar lemak dan kolesterol tinggi	Tidak	Iya
Infeksi paru-paru berulang	Iya	Tidak
Kegemukan	Iya	Iya
Gaya hidup menetap	Iya	Iya

Bagaimana COPD Berkembang

Peradangan dan cedera paru-paru yang parah menyebabkan COPD. Ini terjadi karena merokok, perokok pasif, paparan toksin di udara, dan / atau infeksi paru-paru berulang. Seiring waktu, cedera paru berulang menyebabkan saluran udara menebal dan sempit yang membuat Anda sulit bernapas.

Paru-paru yang rusak dan saluran udara yang menebal juga menghasilkan tekanan pada pembuluh darah di paru-paru, yang mengakibatkan hipertensi pulmonal.

Ketika paru-paru rusak parah karena COPD, tekanan di arteri paru-paru menjadi sangat tinggi, menyebabkan tekanan balik di sisi kanan jantung saat darah dikirim ke paru-paru. Ini akhirnya mengarah ke cor pulmonale-sejenis gagal jantung kanan yang disebabkan oleh penyakit paru-paru.

Bagaimana CHF Berkembang

Biasanya, CHF terjadi karena penyakit jantung. Otot jantung yang melemah, penyakit katup jantung, atau hipertensi kronis (tekanan darah tinggi) sering menjadi penyebab CHF.

Penyebab paling umum dari kelemahan otot jantung adalah kerusakan akibat infark miokard (MI, atau serangan jantung). MI adalah peristiwa yang mengancam jiwa yang terjadi ketika arteri yang memasok darah ke satu atau lebih otot jantung tersumbat. Kerusakan otot jantung yang diakibatkan dan berkurangnya kemampuan memompa jantung disebut sebagai gagal jantung.

Tekanan darah tinggi, peningkatan lemak dan kolesterol, serta merokok menyebabkan kerusakan dan penyumbatan arteri yang memasok otot jantung.

Diagnosa

Diagnosis PPOK dan gagal jantung kongestif didasarkan pada riwayat klinis, pemeriksaan fisik, dan tes diagnostik spesifik. Temuan pemeriksaan fisik dan hasil tes berbeda pada tahap awal kondisi ini, tetapi mulai menunjukkan beberapa kesamaan pada tahap akhir.

Kelelahan muncul secara konsisten pada kedua kondisi tersebut. Dengan CHF, dispnea Anda bisa konstan dan stabil. Dispnea lebih mungkin berfluktuasi dengan COPD. Perbedaan kecil ini akan diperhatikan oleh dokter Anda.

Ujian Fisik

Ketika Anda pergi ke dokter, mereka akan memeriksa alat vital Anda (suhu, detak jantung, laju pernapasan, dan tekanan darah), mendengarkan jantung dan paru-paru Anda, dan memeriksa ekstremitas Anda.

Menemukan Ujian Fisik	COPD	CHF
Desah	Iya	Tidak
Suara paru-paru berderak	Tidak	Iya
Murmur jantung	Tidak	Iya
Busung	Tahap akhir	Iya
Vena leher membesar	Tahap akhir	Iya
Sianosis (jari tangan, kaki, bibir pucat atau kebiruan)	Iya	Tidak
Takipnea (pernapasan cepat)	Iya	Iya
Takikardia (detak jantung cepat)	Iya	Iya
Bradikardia (detak jantung lambat)	Iya	Iya
Hipertensi	Tidak	Iya

Tes Fungsi Paru

Tes fungsi paru (PFT) membutuhkan kerja sama Anda saat Anda mengikuti instruksi untuk menarik dan membuang napas ke dalam corong. Tes yang mengukur fungsi paru-paru Anda akan menunjukkan perubahan karakteristik pada COPD, dan juga dapat menunjukkan gangguan fungsi paru pada CHF. Namun, ada beberapa perbedaan utama.

Dengan COPD, fungsi paru mungkin atau mungkin tidak membaik setelah pengobatan dengan bronkodilator. Meskipun ada beberapa peningkatan dalam pengukuran fungsi paru setelah pengobatan bronkodilator pada gagal jantung kongestif, perbaikan ini kecil.

Pencitraan

Tes seperti rontgen dada, computerized tomography (CT), atau magnetic resonance imaging (MRI) dapat menunjukkan tanda CHF atau COPD.

Seringkali, jantung terlihat membesar saat seseorang mengalami CHF. Dengan eksaserbasi CHF, cairan menumpuk di dalam atau di sekitar paru-paru, dan ini dapat dilihat pada studi pencitraan dada.

Tes pencitraan dapat menunjukkan perubahan paru-paru yang konsisten dengan COPD, termasuk penebalan, pembengkakan, dan bula (ruang berisi udara di paru-paru yang menekan jaringan sehat).

Ekokardiogram

Ekokardiogram (echo) adalah USG yang memeriksa jantung saat memompa. Dengan echo, dokter Anda dapat mengamati struktur jantung Anda, aliran darah di arteri koroner (jantung), dan fungsi pemompaan otot jantung itu sendiri.

Jika fungsi jantung berkurang (sering digambarkan sebagai fraksi ejeksi rendah), ini mungkin menunjukkan CHF. Gema bukan bagian dari diagnosis COPD.

Pengobatan

Strategi terpenting dalam menangani CHF dan / atau COPD adalah berhenti merokok. Selain itu, kedua kondisi ini memerlukan perawatan pemeliharaan serta perawatan untuk eksaserbasi.

Obat anti-inflamasi dan bronkodilator (seperti beta-agonist) digunakan untuk menangani COPD.

Pengobatan yang meningkatkan aktivitas otot jantung (seperti beta-blocker), diuretik yang melepaskan cairan berlebih, dan resep untuk mengontrol tekanan darah digunakan dalam pengelolaan CHF jangka panjang.

Eksaserbasi

Eksaserbasi dan kasus PPOK dan gagal jantung kongestif stadium akhir mungkin melibatkan terapi oksigen. Terkadang, eksaserbasi PPOK juga dapat dikaitkan dengan infeksi paru-paru yang memerlukan pengobatan antibiotik.

Dan eksaserbasi PPOK yang parah dapat mengganggu pernapasan sedemikian rupa sehingga ventilasi mekanis menjadi diperlukan; kebutuhan akan bantuan pernapasan ini tidak umum pada eksaserbasi CHF.

Pengobatan yang Dimodifikasi untuk COPD dan CHF Gabungan

Beberapa obat yang digunakan untuk COPD dapat memperburuk CHF. Pada PPOK, beta-agonis melebarkan saluran udara, tetapi juga dapat mengganggu fungsi jantung. Faktanya, beta-blocker, yang sebenarnya menentang aksi beta-agonis, biasanya digunakan pada CHF.

Para ahli menyarankan penggunaan beta-blocker kardioselektif untuk pengobatan CHF pada orang yang juga menderita COPD karena obat-obat ini secara khusus menargetkan jantung tanpa mengganggu fungsi paru-paru.

Strategi Gaya Hidup

Selain berhenti merokok, strategi gaya hidup lain dapat membantu mencegah perkembangan COPD dan CHF. Olahraga teratur meningkatkan fungsi jantung dan paru-paru Anda.

Jika Anda menginginkan beberapa arahan dan pedoman, Anda dapat meminta dokter Anda untuk konsultasi terapi fisik saat Anda memulai program latihan. Rehabilitasi jantung dan / atau rehabilitasi paru-paru dapat bermanfaat saat Anda berusaha memperoleh daya tahan dan kekuatan.

Jika Anda kelebihan berat badan, penurunan berat badan akan mengurangi tekanan berlebih pada jantung dan paru-paru Anda. Olahraga juga bisa membantu menurunkan berat badan.

Stres berkontribusi pada hipertensi, yang memperburuk CHF. Stres juga memicu eksaserbasi PPOK, dan eksaserbasi berulang menyebabkan PPOK memburuk. Dengan demikian, manajemen stres berperan dalam mengurangi perkembangan kedua kondisi tersebut.

Toleransi Latihan pada COPD

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda memang menderita CHF dan COPD, Anda dapat mengalami gejala yang memburuk akibat eksaserbasi kedua kondisi tersebut. Kapan pun Anda merasakan bahwa efek dari kondisi (atau kondisi) Anda memburuk, Anda harus menemui dokter Anda. Anda mungkin memerlukan perawatan segera untuk eksaserbasi dan / atau penyesuaian obat perawatan Anda.