Isi
Kontroversi seputar keamanan tambalan amalgam gigi telah berlangsung selama beberapa dekade. Meski masih menjadi bahan perdebatan, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA), American Dental Association (ADA) dan otoritas kesehatan lainnya terus menegaskan bahwa itu aman digunakan. Pelajari apa yang dikatakan penelitian terbaru dan mengapa beberapa orang mengkhawatirkan amalgam gigi.Apa itu Dental Amalgam?
Amalgam gigi adalah bahan perak yang digunakan oleh dokter gigi untuk menambal gigi setelah kerusakan gigi dicabut. Amalgam, terbuat dari campuran perak, timah, dan tembaga - bersama dengan merkuri - telah menjadi bahan utama untuk penggunaan gigi selama lebih dari 150 tahun. Amalgam gigi sering disebut sebagai tambal gigi perak karena warna bahan tambalnya.
Keamanan komponen merkuri pada amalgam gigi telah menjadi subyek perdebatan selama bertahun-tahun. Penelitian tentang keamanan tingkat merkuri - zat beracun - pada banyak organ tubuh (seperti ginjal, otak, dan lainnya) berbeda-beda, bergantung pada sumber mana yang dipertimbangkan seseorang. Di masa lalu, konsensus adalah bahwa semua tambalan amalgam gigi menyebabkan keracunan pada sistem saraf dan organ lain dan harus diganti dengan bahan tambalan gigi yang lebih aman. Namun, saat ini, banyak sumber informasi ahli, seperti Badan Pengawas Obat dan Makanan A.S., menceritakan kisah yang berbeda. Jadi, mengapa tambalan amalgam digunakan dan apa kata penelitian? Apakah tambalan gigi amalgam aman?
Manfaat Amalgam Gigi
Tambalan amalgam dianggap sebagai cara yang efektif untuk menghentikan kerusakan gigi dan mengganti area gigi yang telah dihancurkan oleh karies gigi (gigi berlubang). Amalgam sangat keras saat mengering, tahan lama dan lebih hemat biaya daripada banyak jenis bahan pengisi gigi lainnya (seperti bahan pengisi polimer).
Risiko Tambalan Amalgam
Uap Merkuri
Ada risiko yang dilaporkan dari penggunaan amalgam karena komponen merkuri-nya. Merkuri diketahui melepaskan sejenis uap yang dapat dihirup ke paru-paru dan kemudian menyebar ke berbagai bagian tubuh (kemungkinan menyebabkan efek buruk pada organ seperti ginjal dan otak).
Namun, FDA menganggap tambalan gigi amalgam "'aman untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 6 tahun ke atas". FDA memperingatkan bahwa pada wanita hamil dan anak-anak di bawah usia 6 tahun - termasuk bayi yang sedang menyusui - belum ada cukup penelitian yang dapat diandalkan untuk menunjukkan efek jangka panjang dari tambalan amalgam. Namun, FDA melaporkan, "Informasi risiko yang ada mendukung temuan bahwa bayi tidak berisiko terhadap efek kesehatan yang merugikan dari merkuri dalam ASI wanita yang terpapar uap merkuri dari amalgam gigi."
Bioakumulasi
Akumulasi bahan kimia yang stabil di jaringan atau organ tubuh manusia disebut "bioakumulasi". Proses ini diduga terjadi sebagai akibat merkuri dalam tambalan amalgam. Meskipun jenis merkuri dalam isian berbeda dengan yang ditemukan pada ikan, proses bioakumulatif ini juga terjadi dari makanan laut yang diracuni merkuri. FDA melaporkan bahwa paparan uap merkuri dapat terakumulasi di jaringan tertentu di tubuh, seperti ginjal dan otak. Tapi, belum ada cukup bukti untuk membuktikan bahwa kerusakan organ terjadi akibat penumpukan merkuri ini.
Alergi
Beberapa orang alergi terhadap komponen dalam tambalan amalgam, seperti merkuri, tembaga, perak, atau timah. Reaksi alergi dapat menyebabkan lesi oral (luka di mulut) atau reaksi lainnya. Mereka yang bereaksi terhadap tambalan amalgam dianjurkan untuk mendiskusikan pilihan alternatif (selain amalgam) untuk bahan tambal gigi.
Penelitian terkini
Banyak data penelitian klinis menunjukkan hasil yang beragam. Misalnya, tinjauan studi tahun 2012 yang diterbitkan dalam jurnal medis, serta laporan dari organisasi seperti Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), menemukan bahwa penggunaan amalgam ”tidak menimbulkan risiko kesehatan selain reaksi alergi pada beberapa pasien. ” Penulis penelitian selanjutnya menjelaskan bahwa tidak ada temuan klinis yang mendukung teori bahwa tambalan amalgam gigi harus diganti. “Tidak ada bukti bahwa merkuri yang dilepaskan dari amalgam menyebabkan efek kesehatan yang merugikan pada populasi umum. Jika prosedur kebersihan merkuri yang direkomendasikan diikuti, risiko efek kesehatan yang merugikan di kantor gigi dapat diminimalkan. Amalgam adalah bahan restorasi yang aman dan efektif, ”kata penulis penelitian.
Sebuah tinjauan oleh American Dental Association menyatakan bahwa: “Studi terus mendukung posisi bahwa amalgam gigi adalah pilihan restoratif yang aman untuk anak-anak dan orang dewasa. Saat menanggapi masalah keamanan, penting untuk membuat perbedaan antara risiko yang diketahui dan risiko hipotetis. "
"Amalgam gigi dianggap bahan yang aman, terjangkau, dan tahan lama yang telah digunakan untuk memulihkan gigi lebih dari 100 juta orang Amerika," kata ADA.
Tapi review data 2019, diterbitkan oleh IJurnal Internasional Penelitian Lingkungan dan Kesehatan Masyarakat, menunjukkan bahwa paparan merkuri dari amalgam gigi dapat dikaitkan dengan banyak penyakit, termasuk:
- Penyakit neurologis (otak dan sistem saraf)
- Sklerosis ganda
- Penyakit Alzheimer (untuk mereka yang berusia 65 tahun ke atas dengan gigi amalgam)
Menurut penulis penelitian, “Studi epidemiologi baru mulai bermunculan memberikan bukti yang lebih kuat yang mendukung hubungan amalgam gigi dengan beberapa penyakit neurologis. Data menunjukkan bahwa orang yang terpapar amalgam memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit Alzheimer. "
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun FDA tidak menyarankan masyarakat untuk mengganti tambalan amalgam dan menjelaskan bahwa “Menghapus tambalan amalgam yang sehat mengakibatkan hilangnya struktur gigi yang sehat, dan membuat Anda terpapar uap merkuri tambahan yang dilepaskan selama proses pengangkatan,” informasi ini adalah tidak dimaksudkan untuk menjadi pengganti nasihat dokter gigi Anda. Sebelum memutuskan jenis bahan tambalan yang akan dipilih, penting untuk mendiskusikan masalah ini dengan profesional gigi.
Mereka yang yakin bahwa mereka memiliki alergi terhadap merkuri (atau bahan lain dalam tambalan amalgam seperti timah, perak atau tembaga) mungkin perlu berbicara dengan profesional gigi tentang bahan tambalan alternatif.