Isi
Sendi cricoarytenoid di dekat tenggorokan Anda dapat terpengaruh jika Anda menderita rheumatoid arthritis, yang menyebabkan suara serak dan kesulitan bernapas. Sendi cricoarytenoid berada di antara kartilago krikoid dan kartilago arytenoid berpasangan di dinding belakang laring. Sendi cricoarytenoid membantu membuka, menutup, dan mengencangkan pita suara selama berbicara dan bernapas.Rheumatoid Arthritis pada Cricoarytenoid Joint
Sendi cricoarytenoid adalah sendi diarthrodial, yang berarti bahwa sendi tersebut dikelilingi oleh kapsul sendi berserat dan memiliki cairan sinovial yang melumasi permukaan tulang. Artritis reumatoid mempengaruhi sendi dengan menyebabkan peradangan pada lapisan sinovial. Ini menyebar ke permukaan tulang, menyebabkan fibrosis. Itu akhirnya dapat menyebabkan kekakuan dan adhesi, yang dikenal sebagai ankilosis. Proses ini menyebabkan berkurangnya mobilitas dan fungsi sendi. Dalam kasus sendi cricoarytenoid, ia kurang mampu menggerakkan pita suara atau membantu pernapasan.
Kelainan pada sendi krikaritenoid yang terdeteksi oleh pencitraan tidak sesuai dengan derajat gejala yang dialami pasien. Perubahan pada sendi bisa terjadi sebelum atau setelah seseorang mengalami gejala apapun.
Prevalensi
Artritis krikoidoid paling sering terjadi pada pasien artritis reumatoid, tetapi juga dapat terjadi pada kondisi lain, termasuk skleroderma, asam urat, lupus, infeksi saluran pernapasan atas, tumor pita suara, dan sindrom Tietze.
Artritis reumatoid pernah dianggap jarang mempengaruhi sendi laring, meskipun deskripsi riwayat kondisi melaporkan suara serak sebagai gejala. Namun, penelitian lebih lanjut di tahun 1960-an menemukan sekitar satu dari tiga orang dengan rheumatoid arthritis memiliki cricoarytenoid arthritis.
Keterlibatan sendi cricoarytenoid, sendi krikotiroid, sendi temporomandibular, dan struktur terkait di laring ditemukan pada 90 persen orang dengan artritis reumatoid pada pemeriksaan post-mortem. Mengapa beberapa orang memiliki lebih banyak keterlibatan dan lebih banyak gejala dan yang lainnya tidak tidak diketahui.
Gejala
Gejalanya meliputi:
- Suara serak
- Nyeri saat menelan (odynophagia)
- Sensasi ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan Anda
- Sakit saat berbicara atau batuk
- Sesak napas (dispnea)
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, jangan anggap sebagai sesuatu yang kecil. Jika gejala Anda berlanjut, konsultasikan dengan dokter Anda. Terkadang suara serak dan efek pernapasan adalah satu-satunya tanda bahwa seseorang menderita rheumatoid arthritis.
Pengobatan
Gejala ringan biasanya diobati dengan kortikosteroid sistemik dosis tinggi. Jika itu tidak berhasil, suntikan kortikosteroid ke dalam sendi krikaritenoid mungkin diperlukan. Jika tidak ada obat yang berhasil, operasi dapat dilakukan. Prosedur dapat mencakup trakeostomi, arytenoidectomy (pengangkatan tulang rawan di bagian belakang laring tempat pita suara terpasang), atau arytenoidopexy (operasi fiksasi tulang rawan di bagian belakang laring).
Memiliki radang sendi pada sendi krikoaritenoid menjadi perhatian jika pasien perlu diintubasi dan tindakan pencegahan perlu dilakukan untuk tidak menyebabkan kerusakan lebih lanjut.