Isi
- Bagaimana Kantuk Terjadi?
- Seberapa Cepat Terlalu Cepat untuk Tertidur?
- Apa Penyebab Kantuk Berlebihan?
- Menguji Kantuk Berlebihan
Bagaimana Kantuk Terjadi?
Pertama, penting untuk memahami bagaimana kita menjadi mengantuk. Rasa kantuk disebabkan oleh akumulasi zat kimia di dalam otak yang disebut adenosin. Melalui proses penggunaan energi dan metabolisme yang terjadi saat terjaga, kadar adenosin meningkat secara bertahap. Oleh karena itu, rasa kantuk meningkat semakin lama kita terjaga.
Proses tidur membersihkan zat kimia ini dari otak kita melalui sistem limfatik. Akibatnya, saat kita bangun di pagi hari, tingkat adenosin dan kantuk berada di titik terendah dan kita merasa segar.
Selama berjam-jam Anda terjaga, level adenosin terus meningkat, menciptakan fenomena yang disebut penggerak tidur homeostatis. Ini terkadang disebut sebagai beban tidur atau hutang tidur.
Misalnya, jika Anda terjaga selama 30 jam berturut-turut, pada akhirnya Anda akan sangat mengantuk, mudah tertidur, tidur nyenyak, dan bahkan mungkin tidur lebih lama dari biasanya. Di sini, tingkat adenosin menjadi cukup tinggi dan memaksa Anda untuk tidur.
Demikian pula, jika Anda begadang di malam hari, melewati waktu tidur normal, Anda akan lebih cepat tertidur karena kadar adenosin meningkat. Tapi, apa yang terjadi jika level ini secara konsisten-dan terkadang tidak dapat dijelaskan-terlalu tinggi?
Seberapa Cepat Terlalu Cepat untuk Tertidur?
Waktu yang dibutuhkan untuk tertidur mungkin sedikit sulit untuk dinilai dari orang yang tertidur. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor.
Pertama, ingatan Anda mungkin tidak sepenuhnya mencatat waktu yang Anda habiskan untuk tertidur. Akibatnya, Anda mungkin merasa tertidur lebih cepat dari yang sebenarnya karena Anda tidak mengingat menit-menit terjaga yang tidak tercatat dalam ingatan jangka panjang Anda.
Kedua, tahap tidur paling ringan, yang disebut tahap 1, adalah tahap yang dapat disalahartikan sebagai bangun oleh orang yang tiba-tiba terbangun darinya. Oleh karena itu, Anda mungkin merasa seolah-olah bangun lebih lama dari sebelumnya meskipun (dan kemudian mungkin keluar dari) tidur nyenyak.
Timbulnya tidur terjadi dengan hilangnya tonus otot dan perlambatan gelombang listrik di otak, yang disebut aktivitas theta. Gelombang theta, menurut definisi, terjadi dengan kecepatan empat hingga delapan kali per detik (hertz). Sebagai perbandingan, otak yang waspada akan memiliki gelombang listrik yang bergerak dua kali lipat kecepatan ini. Jadi, seseorang pada tahap tidur paling ringan akan menjadi tidak sadar dan tidak responsif terhadap rangsangan eksternal dari lingkungan.
Waktu yang diperlukan untuk transisi dari bangun ke tidur disebut latensi onset tidur. Satu-satunya cara untuk mengukurnya secara objektif adalah dengan mengukur aktivitas listrik otak. Ini dilakukan oleh electroencephalogram (EEG) sebagai bagian dari studi tidur, yang disebut polysomnogram. Elektroda yang dipasang di kulit kepala dapat mengukur gelombang otak dan melacak saat berbagai tahap tidur terjadi.
Rata-rata, seseorang tanpa rasa kantuk yang berlebihan harus tertidur dalam lima hingga 15 menit. Jika membutuhkan waktu lebih dari 20 hingga 30 menit, ini mungkin merupakan tanda insomnia.
Namun, jika onset tidur terjadi dalam waktu kurang dari lima menit, ini mungkin merupakan indikasi tingkat kantuk patologis. Ini bisa menjadi tanda kurang tidur atau tidur terfragmentasi.
Intinya, Anda mungkin tertidur lelap bukan karena Anda "tidur nyenyak", tetapi karena Anda kurang tidur yang sangat Anda butuhkan.
Apa Penyebab Kantuk Berlebihan?
Penyebab kantuk yang paling umum adalah kurang tidur. Jika Anda tidak mendapatkan jam tidur yang cukup untuk beristirahat dan menghilangkan adenosin yang telah terkumpul, Anda akan tertidur lebih cepat.
Rata-rata orang membutuhkan tidur lebih dari delapan jam, tetapi ada beberapa orang yang kebutuhan tidurnya lebih atau bahkan kurang. Jika Anda cepat tertidur, tidur siang, tertidur tanpa disengaja, atau tidur di akhir pekan, ini bisa menjadi indikasi bahwa Anda kurang tidur. Memperpanjang waktu Anda di tempat tidur mungkin merupakan satu-satunya hal yang diperlukan untuk meringankan utang tidur Anda dan memungkinkan Anda untuk tidur sedikit lebih lambat.
Jika kualitas tidur buruk dan Anda terbangun berulang kali sepanjang malam, ini juga dapat menyebabkan Anda tertidur terlalu cepat. Disebut sebagai fragmentasi tidur, penyebab paling umum adalah gangguan yang dikenal sebagai apnea tidur.
Pada penderita sleep apnea, pernapasan menjadi terganggu dan sering menyebabkan gairah di malam hari. Apnea tidur dikaitkan dengan gejala lain, termasuk gigi bergemeretak, mendengkur, dan sering pergi ke kamar mandi di malam hari. Untungnya, ada perawatan yang efektif untuk memulihkan kualitas tidur.
Ada gangguan lain yang juga bisa mengganggu tidur. Salah satu kemungkinannya adalah sindrom kaki gelisah yang ditandai dengan gerakan kaki secara berkala pada malam hari. Narkolepsi adalah kasus lain di mana transisi tiba-tiba dari kesadaran dan ketidaksadaran terjadi. Jika pengujian tidak mengungkapkan penyebab kantuk yang berlebihan, hal itu dapat didiagnosis sebagai hipersomnia idiopatik.
Menguji Kantuk Berlebihan
Cara paling sederhana untuk menilai kantuk adalah dengan mengisi kuesioner yang disebut skala kantuk Epworth. Skor yang lebih tinggi, terutama di atas 10, berkorelasi dengan peningkatan rasa kantuk. Pengujian lebih lanjut mungkin termasuk studi tidur formal seperti yang disebutkan di atas.
Studi lain yang disebut multiple sleep latency test (MSLT) juga terkadang digunakan untuk menilai rasa kantuk yang berlebihan dan kemungkinan narkolepsi. MSLT terdiri dari kesempatan untuk tidur siang selama 20 menit setiap dua jam dalam sehari.
Pada MSLT, dianggap abnormal jika subjek tertidur rata-rata dalam waktu kurang dari delapan menit dan jika ada permulaan gerakan mata cepat (REM) tidur dalam dua atau lebih kesempatan tidur siang. Penemuan terakhir ini sangat mengindikasikan narkolepsi.
Studi Pencitraan
Dalam beberapa tahun terakhir, para ahli tidur mulai mendukung penggunaan tes pencitraan, seperti positron emission tomography (PET) dan functional magnetic resonance imaging (fMRI), untuk menyelidiki gangguan tidur parah yang resisten terhadap pengobatan.
Meski mahal, alat ini mampu melacak aliran darah di otak yang mengindikasikan tekanan tidur homeostatis (keinginan abnormal untuk ingin tidur). Perubahan ini dapat berdampak langsung pada ritme sirkadian dan dapat membantu menentukan sifat dan / atau penyebab kurang tidur.
Dalam beberapa kasus, studi pencitraan dapat mengungkapkan bahwa penyebab fragmentasi tidur bukanlah gangguan tidur itu sendiri melainkan gejala dari gangguan neurologis yang mendasari. Salah satu contohnya adalah penyakit Parkinson tahap awal di mana fragmentasi tidur merupakan ciri umum.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tertidur dalam waktu lima hingga 15 menit tampaknya ideal. Tetapi, jika Anda keluar begitu kepala menyentuh bantal, Anda mungkin perlu melihat lagi seberapa baik dan seberapa lama Anda tidur. Jika Anda tertidur terlalu cepat, mungkin inilah saatnya mengunjungi spesialis tidur untuk mendapatkan istirahat malam yang lebih baik.