Apa Itu Penyakit Arteri Koroner?

Isi

• Gejala Penyakit Arteri Koroner
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan

Penyakit arteri koroner (CAD) ditandai dengan penyakit di dalam arteri yang memasok otot jantung. Penyakit ini biasanya berkembang karena aterosklerosis (pengerasan) dan plak (bagian dari bahan kalsifikasi) di dalam pembuluh darah. Akibatnya, arteri koroner seringkali tidak dapat membawa darah seefisien yang seharusnya dan bahkan mungkin terhalang sama sekali (tersumbat). Karena otot jantung membutuhkan suplai oksigen dan nutrisi yang terus menerus untuk bertahan hidup, penyumbatan arteri koroner dengan cepat menyebabkan masalah yang signifikan, seperti serangan jantung dan stroke.

CAD disebabkan oleh faktor gaya hidup seperti merokok dan kurang olahraga, serta kondisi medis seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Perawatan termasuk mengelola faktor risiko dengan penyesuaian gaya hidup dan obat resep, dan terkadang secara langsung memperbaiki atau mengganti arteri dengan prosedur bedah atau khusus.

Gejala Penyakit Arteri Koroner

CAD biasanya tidak menimbulkan gejala, dan bila terjadi, ini sering merupakan tanda bahwa penyakit sedang berkembang. Gejala CAD umumnya muncul tiba-tiba, tetapi dalam beberapa kasus, bisa datang dan pergi dan diperkirakan akan memburuk seiring waktu.

Pada akhirnya, serangan jantung atau stroke dapat terjadi akibat kasus CAD yang parah, jadi penting untuk mendiskusikan tanda atau gejala apa pun dengan dokter Anda sehingga Anda bisa mendapatkan perawatan yang tepat sebelum masalah kesehatan yang lebih serius muncul.

Gejala CAD

• Kelelahan dan kekurangan energi
• Sesak napas dengan aktivitas fisik
• Ketidaknyamanan dada dengan aktivitas fisik atau stres
• Angina (nyeri dada yang biasanya memburuk dengan aktivitas fisik atau stres, meskipun ini juga dapat terjadi saat istirahat)

Wanita mungkin memiliki gejala CAD yang lebih halus, seperti ketidaknyamanan dada atau lengan, belum tentu nyeri dada yang parah, dan ini dapat menyebabkan beberapa wanita mengabaikan gejala awal CAD.

Jika CAD tidak diobati, serangan jantung atau stroke dapat terjadi. Serangan jantung dapat menyebabkan nyeri dada yang parah atau tekanan dada dan sesak napas yang tidak membaik setelah beberapa detik seperti angina. Jika Anda mengalami angina, tidak mungkin untuk memprediksi apakah suatu episode akan hilang dalam beberapa detik, atau akan terus berlanjut, yang mengakibatkan serangan jantung. Stroke menyebabkan kelemahan, mati rasa, perubahan visual, atau kesulitan berbicara.

Gejala Penyakit Arteri Koroner

Penyebab

CAD membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk berkembang. Biasanya, CAD disebabkan oleh aterosklerosis, gangguan kronis dan progresif pada arteri di mana plak, yang merupakan endapan kolesterol, kalsium, dan sel inflamasi, terbentuk di atas lapisan dalam arteri (tunica intima adalah lapisan terdalam dari arteri dan tunika media adalah lapisan dalam).Hal ini menyebabkan penyempitan arteri, yang dapat mempersulit aliran darah ke seluruh tubuh Anda termasuk ke jantung.

Plak ini juga dapat secara bertahap menyumbat arteri atau tiba-tiba pecah (putus), menyebabkan penyumbatan pada pembuluh darah yang lebih kecil di jantung atau otak.

Sebuah plak bisa tebal, memanjang ke dalam lumen (bukaan) arteri yang menyebabkan penyumbatan besar, atau lebih datar, meluas ke seluruh bagian arteri yang lebih panjang. Biasanya, seseorang dengan CAD memiliki beberapa plak di seluruh arteri koroner.

Umumnya, masalah ini berkembang sebagai akibat kerusakan jangka panjang pada lapisan dalam arteri. Penyebabnya meliputi:

• Merokok
• Hipertensi
• Kadar kolesterol dan lemak tinggi
• Diabetes
• Kegemukan
• Menekankan
• Genetika

Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit Arteri Koroner

Panduan Diskusi Dokter Penyakit Arteri Koroner

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF

Diagnosa

Karena CAD biasanya tidak menimbulkan gejala, diagnosis bergantung pada skrining untuk faktor risiko dan pengujian diagnostik khusus.

Faktor risiko termasuk hipertensi, kolesterol tinggi, diabetes, dan merokok, yang semuanya biasanya diskrining pada pemeriksaan fisik tahunan rutin.

Ini berarti bahwa langkah pertama dalam memastikan bahwa Anda dievaluasi untuk CAD "diam" adalah melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur.

Diagnosis CAD juga mencakup tes jantung yang dapat mengevaluasi fungsi jantung dan mengidentifikasi penyakit di dalam arteri koroner.

• Elektrokardiogram (EKG): Ini adalah tes non-invasif yang memeriksa ritme dan fungsi jantung menggunakan disk kecil yang mendeteksi aktivitas listrik jantung dan menampilkan polanya di monitor. Ini adalah tes awal fungsi jantung dan tidak secara spesifik mendeteksi CAD, melainkan bukti kerusakan akibat penyakit.
• Tes stres: Dalam tes ini, Anda diminta untuk melakukan tugas fisik yang memberi beban tambahan pada otot jantung Anda saat Anda dipantau dengan tes seperti EKG atau echo. Tes stres dapat mendeteksi bukti CAD jika Anda memiliki gejala atau jika fungsi jantung Anda berubah ketika permintaan meningkat.
• Ekokardiografi: Seringkali disebut sebagai gema, tes ultrasound ini memungkinkan dokter Anda untuk mengamati fungsi otot jantung Anda dan dapat mengungkapkan bukti kerusakan otot jantung atau perubahan aliran darah.
• Angiogram: Tes intervensi di mana kateter (tabung) ditempatkan di pembuluh koroner, angiogram dapat mengidentifikasi daerah aterosklerosis, penyempitan, dan plak di arteri koroner Anda.

CAD atipikal

Beberapa bentuk CAD atipikal ditandai dengan temuan diagnostik selain aterosklerosis dan plak. Bentuk atipikal ini meliputi:

• Sindrom jantung X: Penyakit pada lapisan dalam arteri koroner ini dapat menyebabkan aliran darah yang tidak mencukupi ke otot jantung.
• CAD pola wanita: Ini melibatkan plak kecil yang meluas ke seluruh arteri koroner, terkadang mengelilingi seluruh lingkar. Ini dapat menyebabkan obstruksi arteri koroner parsial atau lengkap.
• Erosi arteri koroner: Penyakit arteri koroner ini dapat menyebabkan perdarahan, yang dapat menyebabkan angina atau serangan jantung.

Bagaimana Penyakit Arteri Koroner Didiagnosis

Pengobatan

Perawatan CAD memerlukan strategi multi-cabang yang mencakup mengatasi faktor gaya hidup seperlunya, mengonsumsi obat resep, dan, seringkali, intervensi bedah atau khusus untuk memperbaiki arteri yang sakit parah. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

• Faktor gaya hidup: Jika Anda merokok, berhenti adalah cara paling efektif untuk mencegah penyakit CAD memburuk, dan berhenti merokok dapat membalikkan penyakit untuk beberapa orang dengan CAD. Obesitas, kurang olahraga, pola makan yang tidak sehat, dan stres yang berlebihan juga berkontribusi pada CAD.
• Pengobatan: Obat penurun kolesterol tersedia dengan resep dan dapat membantu mengurangi penyakit aterosklerotik dan penumpukan plak. Pengobatan untuk mengendalikan diabetes dapat membantu mencegah memburuknya CAD. Mereka yang menurunkan tekanan darah tinggi dan mencegah penggumpalan darah mungkin diperlukan untuk menurunkan risiko serangan jantung atau stroke jika Anda menderita CAD. Dan, jika Anda pernah mengalami serangan jantung akibat CAD, obat resep dapat membantu meringankan beberapa konsekuensi serangan jantung, seperti gagal jantung (jantung lemah) dan aritmia (irama jantung tidak teratur).
• Pembedahan dan prosedur khusus: Arteri dapat diperbaiki dan diganti dengan intervensi bedah atau prosedur invasif minimal.
  • Coronary artery bypass graft (CABG) adalah prosedur pembedahan di mana arteri yang sehat digunakan untuk membuat bypass (jalur baru) agar darah mengalir ke otot jantung.
  • Endarterektomi adalah prosedur di mana arteri koroner "membersihkan" plak melalui pembedahan.
  • Stent adalah "terowongan" buatan yang dipasang ke arteri yang sakit.
  • Kateterisasi balon adalah prosedur di mana alat dipompa di area sempit arteri koroner untuk membukanya dan memungkinkan darah mengalir.

Bagaimana Penyakit Arteri Koroner Diobati

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

CAD sangat umum terjadi, jadi tidak perlu panik jika Anda telah didiagnosis. Namun, Anda juga tidak boleh mengabaikannya, karena kasus Anda akan memburuk seiring berjalannya waktu dan cenderung menyebabkan komplikasi serius jika Anda tidak dirawat.

Sindrom koroner akut (ACS) terjadi ketika plak arteri koroner putus, menyebabkan penyumbatan sebagian atau seluruh arteri lain secara tiba-tiba. Penting untuk mengambil tindakan di awal perjalanan penyakit untuk mencegah hal ini terjadi. Perawatan lebih efektif jika Anda didiagnosis dan memulai pengobatan pada tahap awal penyakit.

Gejala Penyakit Arteri Koroner