Isi
Tanda dan gejala spesifik yang mungkin dimiliki seseorang dengan kanker payudara metastasis dapat sangat bervariasi dari satu orang ke orang lain. Beberapa orang akan memiliki banyak gejala, sedangkan yang lain mungkin memiliki sangat sedikit gejala atau tidak sama sekali, dengan kanker ditemukan pada tes pencitraan seperti CT scan atau PET scan saja.Gejala khusus yang Anda alami serta tingkat keparahannya juga akan bergantung pada banyak faktor, termasuk di mana kanker Anda telah menyebar, tingkat penyebaran kanker, dan kesehatan Anda secara umum sebelum berkembangnya kanker payudara metastasis.
Saat Anda membaca tentang kemungkinan gejala yang mungkin Anda alami, ingatlah bahwa kebanyakan orang mengalaminyatidak mengalami semua kekhawatiran ini. Sebaliknya, mereka dicantumkan di sini untuk membantu Anda mengidentifikasi apa yang mungkin Anda rasakan dan lebih memahami mengapa hal itu terjadi. Kami juga membuat daftar beberapa gejala yang dapat terjadi akibat komplikasi kanker payudara metastatik.
Banyak dari tanda-tanda ini tidak umum, tetapi disebutkan sehingga Anda akan berada dalam posisi yang lebih baik untuk mengenali keadaan darurat jika terjadi.
Gejala Umum
Ada beberapa gejala yang mungkin Anda alami dengan kanker payudara metastasis yang sering terlihat pada kanker metastasis secara umum, gejala tersebut mungkin berhubungan dengan perubahan metabolisme tubuh dan faktor lainnya.
Kelelahan
Beberapa tingkat kelelahan dialami oleh mayoritas penderita kanker metastasis. Kelelahan akibat kanker berbeda dengan kelelahan biasa, dan dapat terjadi bahkan ketika Anda telah istirahat total dan tidur nyenyak.
Meskipun gejala ini hampir universal di antara mereka yang hidup dengan kanker, tetaplah penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang tingkat kelelahan yang Anda rasakan. Kelelahan, meskipun tidak mengancam jiwa, membuat frustasi dan dianggap sebagai salah satu gejala yang paling mengganggu dan mengganggu.
Meskipun kelelahan tidak selalu dapat diobati, ada beberapa penyebab kelelahan yang berpotensi dapat disembuhkan yang perlu dievaluasi oleh dokter Anda.
Penurunan Berat Badan yang Tidak Disengaja
Kehilangan lebih dari 5% berat badan (kira-kira 7½ pon pada orang dengan berat 150 pon) selama periode enam sampai 12 bulan, saat Anda tidak mencoba menurunkan berat badan, disebut sebagai penurunan berat badan yang tidak disengaja. Meskipun Anda tidak menimbang berat badan secara rutin, Anda mungkin memperhatikan bahwa pakaian Anda lebih longgar, atau pipi Anda tampak cekung.
Ada banyak alasan penurunan berat badan dengan kanker stadium lanjut. Salah satunya adalah kanker cachexia, yang merupakan sindrom termasuk penurunan berat badan, pengecilan otot, dan hilangnya nafsu makan. Sepertinya dokter Anda harus tahu jika berat badan Anda turun, namun penting juga untuk mencatatnya sendiri. Banyak orang dengan kanker payudara metastatis akhirnya menemui beberapa dokter, dan penurunan berat badan, terutama jika tidak kentara, bisa terlewatkan.
Kehilangan selera makan
Kehilangan nafsu makan adalah hal biasa, dan bisa menjadi gejala yang sangat sulit untuk diatasi dengan kanker metastasis. Ada banyak kemungkinan penyebab hilangnya nafsu makan, termasuk mual dan muntah, efek samping pengobatan kanker, dan metastasis perut.
Depresi
Dalam beberapa tahun terakhir kami telah mempelajari bahwa depresi sangat umum terjadi pada kanker metastasis, dan mungkin sebenarnya adalahpertama tanda kambuh bagi sebagian orang. Mungkin sulit untuk membedakan antara kesedihan normal dan depresi klinis. Bicarakan dengan dokter Anda tentang perasaan depresi Anda, bahkan jika Anda yakin perasaan ini normal mengingat situasi Anda.
Gejala Situs Metastasis
Seringkali gejala pertama kanker payudara metastatik berhubungan dengan daerah tubuh dimana kanker payudara menyebar, atau di mana ia kambuh. Area yang paling umum menjadi tempat penyebaran kanker payudara termasuk tulang, otak, hati, dan paru-paru, meskipun kanker payudara dapat menyebar ke hampir semua organ di tubuh. Orang dengan kanker payudara metastatik umumnya berkembang menjadi metastasis di beberapa tempat. .
Metastasis tulang: Gejala metastasis tulang yang paling umum adalah nyeri yang progresif dan nyeri di daerah tempat metastasis telah terjadi. Kadang-kadang orang tidak menyadari bahwa mereka mengalami metastasis tulang sampai mereka mengalami patah tulang dengan trauma minimal. Fraktur yang terjadi melalui tulang yang telah menyebar kanker disebut sebagai patah tulang patologis.
Metastasis hati: Metastasis hati sering kali pertama kali dicurigai ketika tes darah menunjukkan peningkatan kadar enzim hati. Ketika kanker payudara menyebar ke hati, wanita (dan pria) biasa mengalami gatal-gatal umum, yang bisa menjadi intens. Penyakit kuning (menguningnya kulit dan bagian putih mata) dapat terjadi, serta ketidaknyamanan perut, mual, dan muntah.
Metastasis paru: Metastasis paru-paru akibat kanker payudara dapat menyebabkan batuk kronis dan sesak napas yang progresif, seringkali pertama kali hanya terjadi saat beraktivitas. Penumpukan cairan di antara selaput yang melapisi paru-paru (efusi pleura) juga sering terjadi dan biasanya ditandai dengan peningkatan sesak napas yang cepat.
Metastasis otak: Kanker payudara menyebar ke otak lebih jarang daripada ke tulang, hati, dan paru-paru, tetapi bisa sangat menakutkan. Anda mungkin melihat sakit kepala yang semakin memburuk, perubahan penglihatan, pusing, perubahan kepribadian, atau bahkan kejang. Metastasis otak lebih sering terjadi pada orang yang menderita kanker payudara positif HER2.
Gejala Payudara
Anda mungkin atau mungkin tidak memiliki gejala payudara yang berhubungan dengan kanker Anda, dan ini akan tergantung pada apakah kanker Anda bermetastasis saat pertama kali ditemukan (kanker payudara "de novo") atau apakah kambuh setelah pengobatan kanker payudara sebelumnya.
Gejala payudara dengan kanker payudara metastasis berulang: Bagi sebagian besar orang dengan kanker payudara metastasis, metastasis menunjukkan kambuhnya kanker payudara yang Anda alami di masa lalu. Apa, jika ada, gejala payudara yang Anda alami akan bergantung pada apa yang membuat Anda menemukan diagnosis Anda, dan metode yang digunakan untuk mengobati kanker asli Anda.
Jika Anda menjalani mastektomi, misalnya, kanker dapat kambuh di hati tanpa gejala yang berhubungan dengan payudara atau dinding dada.
Gejala payudara dengan kanker payudara metastasis primer: Jika Anda didiagnosis dengan kanker payudara metastasis tanpa riwayat kanker payudara, ada banyak kemungkinan gejala yang mungkin Anda miliki. Beberapa orang menemui dokter mereka dengan benjolan payudara atau mamogram abnormal, dan ditemukan mengalami metastasis saat pementasan dengan CT scan, scan tulang, atau PET scan dilakukan.
Sebaliknya, kanker metastatik kadang-kadang ditemukan ketika biopsi situs, seperti hati, mengungkap sel kanker payudara. Pemeriksaan lebih lanjut akan sering menemukan tumor asli di payudara. Beberapa kanker, seperti kanker payudara inflamasi, seringkali bermetastasis pada saat diagnosis awal.
Perulangan vs. primer kedua: Jika benjolan terjadi di payudara Anda setelah lumpektomi, awalnya mungkin sulit untuk mengetahui apakah itu kambuh dari kanker asli Anda atau kanker primer kedua. Pengujian molekuler tumor dapat digunakan untuk mengetahuinya.
Gejala Komplikasi
Gejala yang terkait dengan kanker payudara metastatik mungkin termasuk tidak hanya yang disebabkan oleh kanker itu sendiri, tetapi juga komplikasi yang disebabkan oleh kanker. Meskipun gejala ini terdengar menakutkan, namun tidak semuanya umum. Kami mencantumkannya di sini karena mungkin menunjukkan keadaan darurat, dan pengobatan darurat dini penting baik untuk kualitas hidup dan kelangsungan hidup bagi mereka yang menderita kanker payudara metastasis.
Kompresi Tulang Belakang
Ketika kanker menyebar ke tulang belakang bagian bawah, dapat mengakibatkan kompresi tulang belakang dan saraf yang muncul di antara tulang belakang. Ketika ini terjadi di tulang belakang bagian bawah, ini mungkin dengan cepat menekan saraf yang menuju ke kaki, usus, dan kandung kemih.
Keadaan darurat ini biasanya mencakup gejala nyeri punggung bawah dengan atau tanpa radiasi ke kaki dan kehilangan kontrol usus dan kandung kemih. Perawatan cepat diperlukan untuk menjaga fungsi saraf.
Kompresi Tulang Belakang Karena KankerEfusi pleura
Efusi pleura, yang sering disebut sebagai "penumpukan cairan di paru-paru", adalah komplikasi yang umum terjadi pada penderita kanker payudara metastatik. Ruang antara lapisan paru-paru (pleura) biasanya kecil, hanya berisi tiga sampai empat sendok teh cairan.
Dengan kanker metastasis, sejumlah besar cairan (satu liter atau lebih) dapat menumpuk di ruang ini, yang pada gilirannya akan menekan paru-paru. Gejala mungkin termasuk sesak napas yang progresif cepat, dan nyeri dada (seringkali tajam) dengan inspirasi. Perawatan termasuk memasukkan jarum untuk mengalirkan cairan.
Memahami Efusi Pleura GanasEfusi Perikardial
Seperti halnya cairan dapat menumpuk di antara selaput yang melapisi paru-paru, cairan dapat menumpuk di jaringan yang melapisi jantung (ruang perikardial), menyebabkan kompresi jantung. Gejala mungkin termasuk nyeri dada (seringkali tajam atau menusuk), sesak napas, jantung berdebar, dan akhirnya, kehilangan kesadaran.
Efusi Perikardial pada Orang dengan KankerHiperkalsemia
Kerusakan tulang akibat metastasis tulang dapat menyebabkan peningkatan kadar kalsium dalam darah. Hiperkalsemia ini pada gilirannya dapat menyebabkan batu ginjal, kerusakan ginjal dengan penurunan buang air kecil, mual dan muntah, dan kebingungan, di antara gejala-gejala lainnya. Kondisi ini bisa disembuhkan, tetapi perhatian medis segera diperlukan.
Hiperkalsemia pada Orang dengan KankerFebrile Neutropenia
Mereka yang menjalani kemoterapi lebih mungkin terkena infeksi, dan infeksi ini seringkali sulit diobati. Gejala neutropenia demam mungkin termasuk demam tinggi, menggigil, kebingungan, batuk, atau nyeri saat buang air kecil. Pengobatan infeksi terkait kemoterapi telah meningkat secara substansial di masa lalu, tetapi membutuhkan perhatian medis segera.
Mengatasi Neutroopenia Akibat KemoterapiBerbicara dengan Dokter Anda
Sangat penting bagi Anda untuk berbicara dengan ahli onkologi dan tim perawatan kesehatan Anda tentang setiap dan semua gejala yang Anda alami. Beberapa gejala ini, seperti nyeri, kurang diobati pada penderita kanker metastatik. Ini bukan karena dokter gagal menangani gejalanya, tetapi karena mereka sama sekali tidak menyadari bahwa seseorang sedang mengatasinya.
Panduan Diskusi Dokter Kanker Payudara
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Unduh PDFDengan semua pembicaraan tentang penderita kanker yang "berani" atau "kuat", Anda mungkin ragu untuk berbagi gejala yang dapat membuat Anda tampak "ketakutan" atau "lemah". Belum menghadapi kanker metastasisadalahmenakutkan, dan mampu membagikan kekhawatiran Anda adalah tanda kekuatan, bukan kelemahan. Ada banyak hal yang dapat dilakukan untuk meringankan sebagian besar gejala kanker payudara metastasis, tetapi satu-satunya cara agar ahli onkologi Anda dapat mengetahui apa yang Anda rasakan adalah jika Anda cukup "berani" untuk angkat bicara.
Selain itu, berbagi gejala Anda, meskipun tampaknya tidak terlalu berdampak bagi Anda, dapat membantu ahli onkologi Anda lebih mengenali tingkat penyakit Anda, mengantisipasi potensi komplikasi, dan menyarankan perawatan terbaik untuk penyakit Anda.