Isi
Anemia akibat kemoterapi bukanlah sesuatu yang kita dengar sesering, katakanlah, rambut rontok, tetapi ini adalah efek samping kemoterapi yang sangat umum dan tidak terobati. Anemia dapat menyebabkan kelelahan dan pusing serta gejala lainnya, tetapi untungnya, relatif mudah untuk mendiagnosis dengan hitung darah lengkap. Jika parah, pilihan pengobatan dapat mencakup transfusi darah, suplemen zat besi, atau obat untuk merangsang produksi sel darah. Meskipun demikian, anemia yang berkaitan dengan kemoterapi sering kali dapat ditangani dengan tindakan konservatif untuk mengatasi gejalanya. Pelajari tentang anemia selama kemoterapi dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi dampaknya pada hidup Anda.Gambaran
Juga dikenal sebagai "darah rendah" atau "darah miskin zat besi", anemia didefinisikan sebagai penurunan jumlah sel darah merah (RBC) atau hemoglobin. Hal ini menyebabkan berkurangnya kemampuan darah untuk membawa oksigen ke jaringan tubuh.
Anemia biasanya didefinisikan sebagai hemoglobin kurang dari 13,5 gram / 100 ml pada pria dan kurang dari 12 gram / 100 ml pada wanita.
Insidensi
Anemia selama kemoterapi sangat umum terjadi, dengan satu penelitian menemukan bahwa 89,5% orang dengan tumor padat yang menerima kemoterapi mengalami beberapa derajat anemia. Syukurlah, sebagian besar dari orang-orang ini hanya menderita anemia ringan sampai sedang.
Dampak
Selain fakta yang jelas bahwa anemia dapat memperburuk kelelahan yang sudah umum terjadi pada kanker, anemia dapat berdampak negatif pada pengobatan kanker dengan cara lain. Telah ditemukan bahwa anemia sedang atau berat akibat kemoterapi dapat mengakibatkan penundaan sesi kemoterapi berikutnya atau kebutuhan untuk mengurangi dosis (yang pada gilirannya dapat menurunkan efektivitas).
Gejala
Gejala yang mungkin Anda alami dengan anemia meliputi:
Ini dapat menyebabkan kelelahan dan menyebabkan sejumlah gejala lain yang dapat memengaruhi kualitas hidup Anda.
- Kelelahan
- Kekurangan energi
- Kepala terasa ringan atau pusing, terutama saat duduk dengan cepat atau berdiri
- Sesak napas
- Sakit kepala
- Penampilan pucat
- Denyut jantung atau palpitasi cepat
- Nyeri dada
Penyebab
Ada beberapa penyebab anemia selama pengobatan kanker, di antaranya:
- Obat kemoterapi-Kemoterapi menyerang sel yang membelah dengan cepat, termasuk sel yang pada akhirnya membentuk sel darah merah. Kemoterapi juga dapat menyebabkan sariawan, perubahan rasa, atau mual yang dapat mengurangi asupan nutrisi yang dibutuhkan untuk membuat sel darah merah.
- BerdarahKehilangan darah akibat pembedahan atau karena batuk darah (hemoptisis) dapat menyebabkan anemia.
- Kanker itu sendiri-Anemia dapat terjadi dengan banyak penyakit kronis, baik karena penyakit itu sendiri atau karena kekurangan nutrisi akibat penyakit atau pengobatan.
- Gagal ginjal-Ini lebih sering terjadi pada pasien usia lanjut dan kemungkinan akibat dehidrasi dan kanker itu sendiri.
Diagnosa
Dokter Anda akan memerintahkan hitung darah lengkap (CBC) sebelum dan sesudah kemoterapi untuk menilai jumlah sel darah merah Anda serta hemoglobin. CBC juga mencakup informasi (disebut indeks sel darah merah) tentang sel darah merah dalam darah Anda, seperti ukuran (MCV), jumlah hemoglobin (MCHC) dan variasi ukuran (RDW). Tes ini dapat membantu menentukan anemia Anda lebih jauh.
Penting untuk dicatat bahwa ada banyak jenis anemia dan banyak penyebabnya selain kemoterapi. Terkadang pengujian lebih lanjut diperlukan untuk mengevaluasi penyebab yang tepat. Misalnya, anemia gabungan (seperti kombinasi penekanan sumsum tulang terkait kemoterapi ditambah kekurangan vitamin B12) mungkin tidak terlihat jelas dari hitung darah lengkap saja. Pengujian lebih lanjut mungkin termasuk:
- Apusan tepi untuk morfologi: Dengan apusan darah, sel darah diperiksa di bawah mikroskop bukan di mesin otomatis saja, dan perubahan seperti fragmentasi sel darah merah dll dapat terlihat.
- Jumlah retikulosit: Tes ini melihat kematangan sel darah merah Anda dan dapat membantu menjawab pertanyaan tentang apakah anemia Anda disebabkan oleh kurangnya produksi sel darah merah atau hal lain (seperti pendarahan atau kerusakan pada sirkulasi).
Pengobatan
Sering kali, anemia ringan dapat diatasi hanya dengan mengubah sedikit gaya hidup dan menunggu tubuh memproduksi lebih banyak sel darah merah. Istirahat yang tidak cukup, berdiri dengan cepat, atau minum minuman yang mengandung kafein atau alkohol dapat memperburuk gejala Anda.
Di lain waktu, terutama jika jumlah sel darah merah Anda sangat rendah atau Anda mengalami gejala, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan. Pilihan pengobatan meliputi:
Transfusi
Cara tercepat untuk meningkatkan sel darah merah adalah dengan transfusi darah. Efek sampingnya bisa berupa demam, menggigil, dan risiko kecil mengalami reaksi transfusi darah atau tertular penyakit menular, seperti hepatitis.
Suplemen Zat Besi
Suplemen zat besi oral atau IV mungkin direkomendasikan. Zat besi yang diminum paling mudah tetapi bisa menyebabkan ketidaknyamanan perut. Efek samping yang umum dari zat besi intravena adalah perasaan kemerahan sementara, rasa logam, sakit kepala, dan nyeri sendi atau otot beberapa hari setelah pengobatan. Kadang-kadang, suntikan zat besi dapat menyebabkan reaksi alergi yang serius.
Obat untuk Merangsang Pembentukan Sel Darah Merah
Pengobatan kadang-kadang digunakan (sering kali bersamaan dengan zat besi intravena) untuk merangsang produksi sel darah merah dalam tubuh Anda. Saat ini banyak kontroversi tentang pengobatan ini dan ahli onkologi Anda akan membahas manfaat dan kemungkinan risikonya jika hal ini dianjurkan. Obat-obatan ini termasuk Procrit atau Epogen (epoetin alfa) dan Aranesp (Darbepoetin alfa).
Mengatasi
Cara terbaik untuk mengatasi anemia adalah membiarkan diri Anda mengonsumsinya lebih mudah dari biasanya sampai tubuh Anda mampu mengejar dan membuat lebih banyak sel darah merah. Kabar baiknya, anemia merupakan salah satu penyebab kelelahan yang sangat bisa diobati dan biasanya akan mulai membaik beberapa minggu setelah menyelesaikan kemoterapi.
Saat Anda mengalami anemia, cobalah untuk:
- Tidur dan tidur siang yang cukup saat dibutuhkan.
- Berdiri perlahan, terutama saat Anda duduk atau berbaring dalam waktu lama.
- Minum banyak air.
- Hindari kafein, tembakau, dan alkohol.
- Meminta bantuan.
Kapan Menghubungi Dokter
Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala apa pun yang mungkin disebabkan oleh anemia. Di antara kunjungan, hubungi jika Anda melihat salah satu gejala ini memburuk, terutama jika Anda menjadi lebih sesak napas, detak jantung Anda lebih cepat dari biasanya, Anda merasa lelah meskipun sudah istirahat, atau jika Anda merasa pusing atau bingung.
Untuk Yang Tercinta
Seperti disebutkan di atas, salah satu cara terbaik di mana orang dapat mengatasi anemia selama kemoterapi adalah dengan meminta bantuan. Konon, banyak penderita kanker ragu-ragu untuk meminta bantuan. Mereka takut menjadi beban atau kehilangan rasa kemandirian. Sebagai teman atau anggota keluarga, Anda dapat membantu dengan menyadari hal ini, dan siap untuk turun tangan bahkan ketika orang yang Anda cintai gagal meminta.