Isi
- Apa Itu Cheilektomi?
- Tujuan Cheilektomi
- Bagaimana Mempersiapkan
- Apa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan
- Pemulihan
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Terkadang cheilektomi dilakukan bersamaan dengan operasi lain. Misalnya, hallux rigidus tingkat lanjut mungkin memerlukan perawatan dengan kombinasi osteotomi dan cheilektomi.
Apa Itu Cheilektomi?
Cheilectomy adalah operasi sendi metatarsophalangeal (MTP), di mana jempol kaki menekuk dan menempel pada kaki. Prosedur ini melibatkan sayatan pada kulit dan pengangkatan tulang berlebih dengan bantuan alat ortopedi yang memotong taji tulang.
Umumnya, taji tulang terletak di bagian atas sendi, tetapi yang berada di sisi sendi juga dapat diangkat selama operasi cheilectomy.
Operasi kaki rawat jalan ini dilakukan oleh ahli bedah ortopedi atau ahli penyakit kaki. Ini dilakukan dengan anestesi lokal baik sebagai operasi terbuka atau sebagai prosedur invasif minimal dengan sayatan yang lebih kecil.
Kontraindikasi
Operasi ini tidak cocok untuk semua orang. Jika kondisi kaki Anda melibatkan masalah struktural yang lebih rumit di luar taji tulang, Anda mungkin tidak akan membaik dengan cheilectomy sederhana.
Jika Anda berisiko mengalami masalah penyembuhan, Anda mungkin rentan terhadap komplikasi yang membuat operasi tidak disarankan. Sebagai contoh:
- Insufisiensi vaskular (aliran darah yang tidak memadai) di kaki dapat mengganggu penyembuhan setelah operasi dan mungkin menjadi alasan untuk mempertimbangkan kembali prosedur ini dengan cermat.
- Sensasi yang berkurang akibat neuropati perifer dapat meningkatkan risiko komplikasi dengan mengurangi deteksi nyeri - tanda umum infeksi pasca operasi.
Bahkan jika semua ini tidak berlaku untuk Anda, Anda mungkin perlu menunda operasi jika Anda mengalami infeksi kaki aktif atau luka di kaki.
Risiko Potensial
Operasi ini umumnya aman dan tidak rumit. Namun, ada risiko yang harus diperhatikan.
Risiko cheilektomi meliputi:
- Infeksi kaki
- Infeksi yang menyebar ke area lain di tubuh
- Penyembuhan tertunda atau tidak memadai
- Jaringan parut
- Tidak berperasaan pasca operasi
- Meningkatnya nyeri kaki
Ini lebih mungkin terjadi jika kaki Anda tidak dijaga kebersihannya selama pemulihan atau jika Anda menderita penyakit kronis yang parah, seperti diabetes yang tidak terkontrol.
Umumnya, dengan prosedur invasif minimal, Anda akan mendapatkan bekas luka yang lebih kecil dan pemulihan yang lebih cepat. Namun, komplikasi lebih sering terjadi pada prosedur invasif minimal dibandingkan dengan prosedur terbuka.
Tujuan Cheilektomi
Cheilektomi dilakukan untuk mengurangi rasa sakit yang parah dan / atau kekakuan pada jempol kaki Anda yang berhubungan dengan taji tulang.
Taji tulang umumnya berkembang di atas sendi jempol kaki, dan terkadang di samping. Pertumbuhan ini dapat menyebabkan rasa sakit dan mungkin membatasi pergerakan jempol kaki Anda, mengganggu cara Anda berjalan.
Taji tulang ini dapat berkembang karena kerusakan, pembengkakan, atau degenerasi sendi.
Faktor predisposisi umum yang terkait dengan taji tulang jempol kaki meliputi:
- Arthritis adalah kondisi degeneratif tulang rawan. Seiring waktu, tulang rawan terkikis, memperlihatkan tulang di bawahnya. Taji tulang pelindung dapat terbentuk di area yang terbuka ini.
- Trauma, seperti jari kaki tersandung atau keseleo
- Memukul kaki secara berulang-ulang, seperti saat berolahraga, yang dapat menyebabkan patah tulang dan peradangan kecil. Suatu kondisi yang digambarkan sebagai turf toe dapat berkembang. Akhirnya, masalah ini bisa memicu tumbuhnya taji tulang di sekitar jari kaki yang cedera.
Hallux rigidus, akibat artritis pada jempol kaki, sering didahului oleh hallux limitus, suatu bentuk artritis jempol kaki yang lebih ringan di mana persendiannya agak kaku, tetapi tidak sesakit atau sekaku hallux rigidus.
Seringkali, sebelum mempertimbangkan cheilektomi, nyeri dan radang hallux limitus atau hallux rigidus ditangani dengan mengoleskan panas secara bergantian dengan es, minum obat antiradang, dan / atau memakai sepatu ortotik. Jika tindakan ini tidak efektif, Anda mungkin mendiskusikan operasi dengan dokter Anda.
Beberapa kondisi kaki - seperti bunion atau patah tulang - mungkin terlihat dan terasa seperti taji tulang. Perbedaannya dapat diidentifikasi dengan pemeriksaan fisik kaki Anda dan rontgen.
Bagaimana Mempersiapkan
Dokter Anda akan memeriksa kaki Anda dan memesan satu atau lebih sinar-X untuk memastikan bahwa Anda memiliki taji tulang dan mengidentifikasi lokasinya untuk perencanaan pembedahan.
Jika Anda perlu mengangkat taji tulang di kedua kaki Anda, Anda dan dokter Anda dapat memutuskan apakah itu akan dilakukan pada hari yang sama atau apakah memiliki dua operasi terpisah adalah yang terbaik. Keputusan tersebut mungkin bergantung pada sejumlah faktor, termasuk waktu pemulihan yang diantisipasi dan bahkan preferensi ahli bedah.
Lokasi
Anda akan menjalani operasi kaki di ruang operasi atau ruang bedah. Ini adalah prosedur rawat jalan, dan Anda akan pulang pada hari yang sama dengan cheilectomy Anda.
Apa yang Harus Dipakai
Anda bisa mengenakan pakaian dan sepatu yang nyaman sesuai janji Anda. Setelah operasi Anda, Anda perlu memakai sepatu bedah di kaki operasi Anda saat Anda pergi ke rumah.
Makanan dan minuman
Anda tidak perlu melakukan penyesuaian apa pun pada apa yang Anda makan atau minum sebagai persiapan untuk prosedur ini.
Pengobatan
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menghentikan atau menyesuaikan beberapa obat Anda, seperti pengencer darah atau antiperadangan, selama beberapa hari sebelum operasi Anda. Jika Anda tidak yakin apakah Anda harus menghentikan pengobatan tertentu, pastikan untuk bertanya.
Apa yang dibawa
Bawalah formulir identifikasi, kartu asuransi kesehatan Anda, dan bentuk pembayaran jika Anda membayar untuk prosedur Anda atau jika Anda membayar pembayaran bersama.
Anda mungkin tidak dapat mengemudi pulang setelah menjalani operasi pada kaki Anda, jadi Anda harus mengatur seseorang untuk membawa Anda pulang.
Perubahan Gaya Hidup Sebelum Operasi
Kebanyakan orang tidak perlu melakukan perubahan gaya hidup sebelum operasi.
Tetapi jika Anda memiliki masalah dengan penyembuhan luka karena ketidakcukupan pembuluh darah atau neuropati, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda melakukan perawatan khusus pada kaki Anda sehingga luka terbuka di kaki Anda - yang dapat menyebabkan infeksi - sembuh sepenuhnya sebelum operasi Anda.
Diabetes dan Risiko Infeksi AndaApa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan
Ketika Anda pergi ke janji operasi Anda, Anda akan diminta untuk menandatangani formulir persetujuan dan menunjukkan identifikasi dan informasi asuransi kesehatan dan / atau pembayaran Anda.
Prosedur Anda akan memakan waktu sekitar satu jam.
Sebelum Operasi
Setelah Anda masuk, Anda akan pergi ke area pra-operasi, di mana Anda akan diminta untuk melepas sepatu dan kaus kaki Anda. Anda mungkin juga perlu mengenakan gaun.
Tekanan darah dan suhu Anda mungkin diperiksa. Anda mungkin juga memiliki oksimeter denyut atau monitor lain yang ditempatkan di jari Anda untuk memantau detak jantung dan tingkat oksigen Anda.
Tim medis Anda akan membawa Anda ke ruang operasi atau ruang bedah.
Selama Operasi
Tim bedah Anda akan memasang tirai di atas kaki Anda, memperlihatkan kaki Anda. Kaki Anda kemudian akan dibersihkan dengan antiseptik.
Anda kemudian akan mendapatkan anestesi lokal yang disuntikkan ke kulit Anda dengan jarum. Ini mungkin mencubit atau kesemutan selama beberapa detik saat jarum dan obat anestesi dimasukkan. Jarum akan dicabut, dan kaki Anda mungkin terasa mati rasa dalam beberapa menit.
Sebelum memulai operasi Anda, tim medis Anda akan memastikan bahwa Anda tidak dapat merasakan sakit dengan menekan kaki Anda dan menanyakan apakah sakit atau Anda merasakan tekanan.
Sayatan untuk cheilektomi mungkin dilakukan di bagian atas sendi jempol kaki, meskipun dalam beberapa kasus, sayatan di sisi sendi dapat digunakan. Taji tulang dipotong dengan pahat ortopedi atau gergaji listrik.
Jika Anda menjalani prosedur invasif minimal, dokter bedah Anda akan menggunakan alat kecil yang dimasukkan melalui sayatan kecil untuk memotong tulang.
Dokter bedah Anda mungkin menempatkan wax tulang bedah pada permukaan tulang mentah untuk menggagalkan pembentukan taji tulang.
Kemudian kulit Anda akan ditutup dengan jahitan dan area tersebut akan dibersihkan dan ditutup dengan perban. Obat anestesi Anda akan hilang dalam beberapa jam.
Setelah Operasi
Setelah operasi Anda, tim medis Anda akan berbicara dengan Anda tentang pengendalian nyeri dan perawatan luka.
Anda harus bisa berjalan pada hari operasi. Anda perlu memakai sepatu bedah yang direkomendasikan oleh dokter Anda, biasanya selama beberapa minggu setelah prosedur Anda.
Pemulihan
Anda harus mengalami peningkatan dalam rentang gerakan sendi jempol kaki Anda tepat setelah operasi Anda. Mungkin perlu beberapa hari bagi Anda untuk beradaptasi dengan peningkatan mobilitas jari kaki dan kaki Anda.
Anda harus menghindari kaki Anda pada hari-hari setelah cheilektomi Anda. Setelah itu, Anda bisa berjalan menggunakan sepatu yang direkomendasikan oleh dokter Anda.
Anda akan membutuhkan janji tindak lanjut sekitar dua minggu setelah operasi Anda. Dokter Anda akan memeriksa kaki Anda dan melepas jahitan Anda saat janji temu ini.
Anda tidak boleh berlari atau mengangkat benda berat yang akan memberikan beban ekstra pada kaki Anda sampai benar-benar sembuh dan Anda mendapat persetujuan dari dokter Anda. Pada titik itu, Anda seharusnya tidak memiliki batasan apa pun.
Penyembuhan
Rawat luka Anda dengan menjaganya tetap kering dan bersih. Ganti perban sesuai arahan tim medis Anda.
Jika balutan Anda tahan air, mandi tidak akan menjadi masalah. Jika tidak, tanyakan tentang cara terbaik untuk membasuh diri saat Anda sedang penyembuhan.
Pastikan untuk mengawasi luka Anda untuk mencari tanda-tanda gangguan penyembuhan atau infeksi seperti kemerahan, pembengkakan yang meningkat, rasa hangat, atau keluarnya darah atau nanah.
Setelah Anda sembuh, Anda akan memiliki bekas luka kecil yang terlihat di area sayatan bedah Anda. Panjangnya mungkin sekitar 5 sentimeter (cm) jika Anda pernah menjalani prosedur terbuka, dan sekitar 1 cm jika Anda menjalani prosedur invasif minimal.
Pelajari Cara Merawat Sayatan Anda Setelah OperasiMengatasi Pemulihan
Anda seharusnya meredakan nyeri kaki pasca operasi dalam beberapa hari. Umumnya, pereda nyeri yang dijual bebas seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen) dapat meredakan nyeri.
Anda dapat memperkirakan jari kaki Anda tetap bengkak selama sekitar enam hingga delapan minggu setelah operasi. Pembengkakan akan berkurang, bukan meningkat selama ini.
Jika rasa sakit Anda parah, atau pembengkakan memburuk, bicarakan dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa Anda tidak mengalami komplikasi.
Saat Anda memulihkan diri, Anda perlu mengenakan sepatu khusus dengan sol kayu atau sol keras lainnya yang menopang kaki Anda dan tidak menekan jari-jari kaki Anda. Dokter Anda kemungkinan akan memberi tahu Anda kapan Anda dapat kembali memakai sepatu biasa (meskipun gaya yang pernah Anda kenakan mungkin perlu diubah jika terlalu sempit).
Kemungkinan Bedah di Masa Depan
Cheilektomi dimaksudkan sebagai operasi satu kali untuk menghilangkan gejala yang disebabkan oleh taji tulang.
Namun, diperkirakan setelah cheilectomy, hallux rigidus berulang sekitar 30% dari waktu. Anda dan dokter Anda mungkin mendiskusikan operasi berulang atau pilihan pengobatan lain jika gejala Anda kembali.
Penyesuaian Gaya Hidup
Secara keseluruhan, menjalani cheilectomy dapat meredakan nyeri dan meningkatkan rentang gerak.
Jika Anda memiliki riwayat trauma kaki karena partisipasi Anda dalam atletik, Anda mungkin cenderung mengalami cedera berulang jika terus berpartisipasi dalam aktivitas yang sama.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara memilih sepatu atletik yang mungkin membantu melindungi Anda dari cedera lebih lanjut.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Operasi pada taji tulang Anda dapat membantu Anda meredakan nyeri dan meningkatkan mobilitas. Umumnya, ini dianggap sebagai operasi kecil dengan pemulihan yang baik dan risiko komplikasi yang rendah. Jika Anda rentan mengalami masalah kaki, pastikan untuk mengunjungi dokter kaki secara teratur agar masalah baru dapat dideteksi dan ditangani pada tahap awal.
Cara Menemukan Podiatris