Isi
- Fakta tentang gangguan kepala
- Jenis gangguan kepala
- Gejala
- Diagnosa
- Kapan harus menelepon penyedia layanan kesehatan anak Anda
- Pengobatan
- Pencegahan
Gangguan kepala mempengaruhi sistem saraf pusat saat berkembang. Mereka juga dapat mempengaruhi otak dan pertumbuhan tengkorak. Gangguan ini dapat menyebabkan berbagai keterlambatan perkembangan, cacat fisik, dan ancaman terhadap kehidupan anak. Gangguan kepala dimulai selama kehamilan di awal perkembangan bayi. Mereka juga disebut gangguan perkembangan saraf.
Salah satu tanda gangguan kepala yang paling terlihat adalah ukuran atau bentuk kepala bayi yang tidak biasa. Masalah dari gangguan ini kemungkinan besar terjadi ketika kepala bayi jauh lebih kecil atau lebih besar dari rata-rata untuk usia mereka.
Fakta tentang gangguan kepala
Gangguan ini dapat berkisar dari ringan hingga berat. Ini tergantung pada bagian otak dan sistem saraf pusat yang terkena. Banyak orang dengan kelainan kepala menjalani kehidupan yang relatif normal. Tetapi beberapa kelainan kepala sangat parah sehingga bayi akan meninggal dalam beberapa minggu atau bulan setelah lahir.
Jenis gangguan kepala
Ada banyak kelainan kepala yang berbeda, termasuk:
Anencephaly. Kondisi ini terjadi ketika bagian atas tabung saraf tidak menutup saat bayi berkembang selama kehamilan. Sebagian besar otak, tengkorak, dan kulit kepala hilang. Jaringan otak yang tersisa sering kali terpapar. Bayi-bayi ini lahir tidak sadar, tuli, dan buta. Bayi dengan kondisi ini seringkali meninggal dalam beberapa jam atau hari setelah lahir.
Colpocephaly. Bagian belakang bilik otak (tanduk oksipital) berukuran sangat besar. Bayi dengan kondisi ini memiliki kepala yang sangat kecil dan cacat intelektual. Gejala lain mungkin termasuk kejang otot, kelainan motorik, dan kejang.
Holoprosencephaly. Saat bayi berkembang selama kehamilan, otak tumbuh menjadi satu lobus, bukan dua. Ada tingkat keparahan yang berbeda. Seorang bayi mungkin memiliki kelainan yang sangat ringan dan dapat menjalani kehidupan yang relatif normal. Atau mungkin ada kelainan parah dan fungsi terbatas. Banyak bayi dengan bentuk parah dari kelainan ini meninggal sebelum atau segera setelah lahir. Orang lain mungkin hidup, tetapi mungkin memiliki bentuk wajah yang sangat cacat dan gangguan kognitif dan neurologis yang parah.
Hydranencephaly. Dengan kondisi langka ini, belahan otak otak hilang. Mereka digantikan oleh kantong cairan serebrospinal. Bayi-bayi ini mungkin tampak normal saat lahir. Tetapi dalam beberapa bulan mereka menjadi mudah tersinggung. Mereka tidak berkembang sepanjang garis waktu normal. Kebanyakan dari anak-anak ini mengalami gangguan neurologis dan kognitif yang parah. Mereka biasanya mati dalam beberapa tahun.
Hidrosefalus. Ini sebenarnya bukan gangguan kepala, tetapi bisa menyebabkan ukuran kepala besar pada bayi. Dengan kondisi ini, cairan serebrospinal menumpuk di ventrikel otak. Anak-anak biasanya membutuhkan selang (shunt) untuk mengalirkan kelebihan cairan. Hasilnya tergantung pada penyebab hidrosefalus dan bagaimana terapi dini dimulai.
Iniencephaly. Gangguan ini menggabungkan pembengkokan kepala ke belakang yang ekstrim dengan cacat tulang belakang yang parah. Tubuh bayi yang terdistorsi juga dapat membahayakan nyawa ibunya. Bayi dengan kelainan ini jarang hidup lebih dari beberapa jam.
Lissencephaly. Dalam perkembangan otak normal, sel saraf (neuron) berjalan ke bagian yang benar dari sistem saraf dan terhubung satu sama lain. Ini dan gangguan terkait lainnya terjadi ketika neuron otak tidak berada di tempat yang benar selama perkembangan. Ini menyebabkan pembentukan otak yang tidak biasa dan kepala yang sangat kecil. Ada berbagai kelainan neurologis, dari keterlambatan perkembangan ringan hingga disfungsi neurologis yang parah dan bahkan kematian.
Microcephaly. Dengan kondisi ini, kepala bayi menjadi jauh lebih kecil dari biasanya. Banyak anak dengan kepala lebih kecil dari rata-rata memiliki kecerdasan normal dan berkembang dengan benar. Tetapi kondisi ini umum terjadi pada banyak kelainan yang dikenal seperti sindrom Down. Banyak anak dengan mikrosefali mungkin memiliki disabilitas intelektual, serta cerebral palsy, gangguan sensorik termasuk masalah penglihatan, keterampilan motorik yang buruk, kurangnya keseimbangan dan koordinasi, serta kesulitan berpikir dan belajar seperti yang diharapkan untuk usia anak tersebut. Microcephaly juga merupakan gejala cacat lahir lainnya seperti lissencephaly dan porencephaly.
Macrencephaly (juga disebut megalencephaly). Dengan kelainan ini, kepala bayi jauh lebih besar dari biasanya. Ini mungkin karena otak tumbuh sangat besar. Para ahli percaya gangguan ini bisa terjadi karena produksi sel normal di otak terganggu. Anak-anak mungkin mengalami kejang, keterlambatan perkembangan, dan masalah motorik lainnya. (Gangguan ini berbeda dengan macrocephaly, pembesaran kepala tanpa cacat otak terkait. Biasanya diturunkan dan tidak memiliki gejala.)
Porencephaly. Gangguan ini terjadi ketika kantong cairan serebrospinal terbentuk di otak bayi selama perkembangan. Ini diyakini terkait dengan infeksi atau stroke, baik selama kehamilan atau tahap bayi baru lahir. Beberapa anak dengan gangguan ini memiliki kecerdasan normal dan sedikit jika ada masalah perkembangan. Yang lain mengalami kesulitan motorik atau kognitif dalam berbagai tingkat. Tingkat keparahannya tergantung pada ukuran kantong berisi cairan serebrospinal, dan di mana letaknya di otak.
Schizencephaly. Gangguan langka ini terjadi ketika celah (celah) terbentuk di salah satu atau kedua belahan otak. Gejala akan bervariasi tergantung pada berapa banyak celah yang dimiliki seorang anak, dan jika celah tersebut berada di satu atau kedua sisi otak. Beberapa orang dengan kelainan ini menjalani kehidupan yang relatif normal. Orang lain mungkin mengalami keterlambatan perkembangan yang parah, keterlambatan motorik atau bahkan kelumpuhan, atau kejang.
Gejala
Gejala bervariasi tergantung pada jenis kelainan kepala, tetapi mungkin termasuk:
Kepala yang sangat besar atau kecil
Kesulitan menelan atau makan
Tonus otot yang buruk
Kelumpuhan
Kejang
Jari tangan atau kaki cacat
Wajah cacat
Penundaan dalam perkembangan kemampuan fisik atau bahasa
Pertumbuhan tertunda
Diagnosa
Untuk menegakkan diagnosis, penyedia layanan kesehatan dapat mempertimbangkan gejala dan riwayat kesehatan, serta melakukan pemeriksaan fisik pada tengkorak dan tubuh. Anda akan sering dirujuk ke dokter spesialis, seperti ahli genetika untuk membantu membuat diagnosis. Penyedia layanan kesehatan juga dapat memesan tes:
Tes darah
Pemindaian CT atau MRI (pemindaian MRI sering kali menunjukkan lebih detail)
Ukuran kepala sering dipertimbangkan selama diagnosis. Penyedia layanan kesehatan akan menggunakan pita pengukur untuk mengukur jarak di sekitar kepala (lingkar) bayi Anda. Selotip biasanya dipasang tepat di atas alis dan di sekitar bagian kepala yang paling lebar. Jumlah ini dibandingkan dengan grafik pertumbuhan standar.
Ukuran kepala bisa berubah saat bayi tumbuh menjadi balita atau anak kecil. Ukuran kepala anak dapat diukur pada setiap kunjungan ke sumur atau kunjungan kantor untuk melihat apakah kepalanya berubah bentuk. Ini biasanya berlanjut sampai usia 3 tahun, kecuali ada alasan untuk terus melewati usia tersebut.
Kapan harus menelepon penyedia layanan kesehatan anak Anda
Beberapa kelainan kepala muncul dengan jelas sejak lahir. Yang lainnya tidak. Hubungi penyedia layanan kesehatan jika Anda khawatir tentang kemampuan anak Anda untuk mencapai tonggak perkembangan. Ini termasuk mulai berguling, merangkak, berjalan, atau berbicara pada usia yang diharapkan. Hubungi juga jika Anda mengkhawatirkan bentuk wajah atau kepala anak Anda.
Pengobatan
Perawatan untuk gangguan kepala tergantung pada jenis gangguannya. Perawatan mungkin termasuk:
Terapi fisik untuk gerak
Terapi wicara untuk bahasa
Obat-obatan, seperti obat antiseizure, untuk gejala
Shunts untuk mengalirkan kelebihan cairan dari otak
Operasi untuk membantu memperbaiki tengkorak atau wajah yang cacat
Perawatan kenyamanan
Pencegahan
Penyebab sebenarnya dari gangguan kepala belum diketahui sepenuhnya. Para ahli percaya bahwa gen mungkin menjadi salah satu faktor. Hal-hal yang terjadi selama kehamilan wanita mungkin juga berperan. Ini bisa termasuk mengalami infeksi atau terpapar bahan kimia beracun.
Cara terbaik untuk mencoba mencegah gangguan kepala adalah menjadi sesehat mungkin selama kehamilan. Ini berarti menjauhi alkohol, rokok, dan obat-obatan terlarang. Penting juga untuk makan makanan yang bervariasi dan sehat. Mendapatkan cukup asam folat telah terbukti mengurangi risiko cacat lahir tertentu, termasuk beberapa kelainan kepala. Tetapi banyak wanita merawat diri mereka sendiri selama kehamilan dan masih melahirkan anak dengan kelainan kepala. Beberapa gangguan ini mungkin disebabkan oleh infeksi intrauterine atau cedera. Kondisi keturunan juga bisa menjadi faktor. Konseling genetik dapat membantu Anda memahami risiko Anda pada kehamilan di masa depan.