Isi
- Apa Itu Operasi Katarak?
- Tujuan Operasi Katarak
- Bagaimana Mempersiapkan
- Apa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan
- Pemulihan
- Pengasuhan jangka panjang
- Risiko Potensial
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Apa Itu Operasi Katarak?
Operasi katarak adalah tindakan bedah elektif yang dilakukan oleh dokter mata (spesialis mata) di pusat bedah rawat jalan atau di rumah sakit.
Selama operasi katarak, lensa keruh pasien dipecah menjadi beberapa bagian dan diangkat. Dokter bedah kemudian mengganti lensa yang dilepas dengan lensa buatan yang disebut implan intraokular, atau IOL.
Karena operasi katarak dilakukan dengan anestesi lokal, pasien pulang setelah prosedur; mereka tidak membutuhkan perawatan semalaman di rumah sakit. Walaupun operasi itu sendiri biasanya membutuhkan waktu kurang dari satu jam untuk menyelesaikannya, pasien dapat berharap berada di pusat atau rumah sakit selama satu hingga tiga jam.
Jika seseorang mengalami katarak di kedua mata, mereka biasanya akan menjalani satu operasi dalam satu waktu, umumnya dengan jarak beberapa minggu. Ini dilakukan untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi dan memberikan operasi mata pertama pada waktu yang tepat untuk sembuh.
Katarak jarang terjadi pada anak-anak tetapi dapat diobati dengan operasi dengan anestesi umum.
Katarak Bawaan: Gejala, Penyebab, dan PengobatannyaBerbagai Teknik Bedah
Ada beberapa teknik operasi katarak yang utama. Dokter bedah Anda akan memilih yang terbaik untuk prosedur Anda berdasarkan faktor-faktor seperti ukuran dan lokasi katarak Anda.
Operasi Katarak Tradisional Dengan Fakoemulsifikasi
Ini adalah teknik paling umum yang digunakan untuk mengangkat katarak. Dengan teknik ini, seorang ahli bedah menggunakan pisau bedah untuk membuat sayatan kecil (3 sampai 4 milimeter, atau mm) di kornea. Kemudian, sayatan lain dibuat di kapsul (kantong bersih dan tipis yang menahan lensa).
Melalui proses yang disebut fakoemulsifikasi, perangkat ultrasonik ditempatkan melalui sayatan, memancarkan gelombang suara yang sangat terfokus ke mata untuk memecah lensa keruh (katarak) menjadi potongan-potongan kecil.
Potongan-potongan lensa kemudian dilepas menggunakan hisap lembut dari ruang hampa yang terpasang ke perangkat. Saat ini, lensa buatan bisa dimasukkan ke dalam kapsul.
Sayatan ditutup dengan cairan khusus; jahitan biasanya tidak dibutuhkan.
Ekstraksi Katarak Ekstrakapsular
Ini adalah teknik yang jarang digunakan dan melibatkan ahli bedah yang membuat sayatan lebih besar (10 mm) di mata untuk melepaskan lensa utuh. Suction dapat digunakan jika potongan tambahan tetap ada.
Seperti fakoemulsifikasi, setelah lensa dilepas, IOL dapat dipasang.
Sayatan ditutup dengan beberapa jahitan atau jahitan.
Operasi Katarak Intracapsular
Prosedur ini melibatkan pengangkatan seluruh lensa dan kapsul melalui sayatan besar.
Operasi katarak intrakapsular jarang dilakukan. Teknik ini dapat menyebabkan lebih banyak komplikasi dan penyembuhan lebih lambat daripada operasi yang melibatkan sayatan kecil.
Operasi Katarak Laser
Jenis operasi katarak tingkat lanjut, teknik ini melibatkan penggunaan gambar tomografi koherensi optik untuk membantu ahli bedah membuat sayatan laser yang tepat dan spesifik di kornea dan kapsul. Laser kemudian melembutkan katarak dan memecahnya menjadi potongan-potongan kecil.
Setelah potongan dikeluarkan, lensa intraokular baru dapat ditanamkan ke dalam kapsul.
Operasi katarak laser juga dapat sekaligus memperbaiki kondisi mata yang disebut astigmatisme.
Sementara penyelidikan lebih lanjut diperlukan, tampaknya tidak ada perbedaan besar dalam keamanan atau hasil visual saat membandingkan operasi katarak tradisional dengan fakoemulsifikasi dengan operasi katarak laser.
Kontraindikasi
Meskipun tidak ada kontraindikasi mutlak untuk menjalani operasi katarak, kemungkinan salah satunya adalah:
- Visi dapat dikelola dengan baik dengan tindakan sementara: Karena operasi katarak membawa risiko, Anda hanya boleh menjalani prosedur ini jika tindakan non-invasif lainnya telah dilakukan. Tindakan sementara ini mungkin termasuk mendapatkan resep kacamata baru untuk lensa yang lebih kuat atau mendapatkan lapisan anti-reflektif pada lensa kacamata Anda.
- Potensi peningkatan visual terbatas: Kondisi tertentu yang hidup berdampingan, seperti degenerasi makula terkait usia (AMD) atau riwayat stroke yang melibatkan jalur visual di otak, dapat membuat perbaikan visual dengan operasi marginal. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
- Tantangan anatomi: Masalah atau kondisi mata anatomis tertentu (misalnya, pupil kecil atau glaukoma) dapat membuat operasi katarak lebih menantang untuk dilakukan dan / atau meningkatkan risiko komplikasi selama operasi. Masalah-masalah ini tidak selalu merupakan kontraindikasi, tetapi membutuhkan perhatian yang cermat dan ahli bedah yang berpengalaman.
Tujuan Operasi Katarak
Tujuan keseluruhan dari operasi katarak adalah untuk mengganti lensa keruh seseorang dengan yang bening, buatan untuk meningkatkan penglihatan mereka.
Operasi katarak sebagian besar diindikasikan ketika katarak seseorang dan gejala penglihatan yang terkait berdampak negatif pada kemampuan mereka untuk melakukan fungsi sehari-hari, seperti membaca dan mengemudi.
Lebih jarang, adanya kondisi mata lain, seperti retinopati diabetik atau degenerasi makula, dapat menjadi indikasi untuk operasi katarak. Ini karena pengangkatan katarak mungkin diperlukan agar kondisi mata lainnya dapat divisualisasikan dan dikelola dengan baik.
Jika Anda dan dokter sedang mempertimbangkan untuk menjalani operasi katarak, Anda akan menjalani beberapa tes diagnostik, seperti tes refraksi, pemeriksaan slit lamp, andoptical coherence tomography (OCT).
Tes-tes ini memungkinkan dokter Anda untuk memahami fungsi visual Anda secara menyeluruh, mencari penyakit mata yang berdampingan yang dapat memengaruhi pencalonan Anda atau mempersulit operasi, dan menentukan kekuatan refraksi (fokus) lensa buatan Anda.
Tujuan Operasi KatarakBagaimana Mempersiapkan
Setelah Anda dan dokter mata Anda membuat keputusan untuk melanjutkan operasi katarak, dan Anda telah menyelesaikan semua tes pra-operasi dan meninjau semua potensi risiko secara menyeluruh, Anda dapat mulai mempersiapkan operasi Anda.
Persiapan untuk operasi katarak melibatkan peninjauan logistik berikut dengan dokter Anda dan staf bedah mereka:
- Waktu kedatangan untuk operasi Anda dan apa yang perlu Anda bawa (misalnya, kartu asuransi)
- Biaya operasi (operasi katarak sering kali ditanggung oleh asuransi, tetapi Anda mungkin memiliki pengurangan, pembayaran bersama, atau biaya tambahan tergantung pada lensa spesifik yang Anda implan)
- Apakah Anda perlu berhenti minum obat apa pun sebelum operasi, dan jika demikian, kapan
- Kapan harus berhenti makan dan minum sebelum operasi (biasanya setidaknya enam jam)
- Instruksi khusus untuk minum obat tetes mata sebelum operasi
Anda juga ingin mengatur anggota keluarga atau teman untuk mengantar Anda pulang setelah operasi.
Apa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan
Pada hari Anda menjalani operasi katarak, Anda akan tiba di pusat bedah rawat jalan atau rumah sakit. Anda dapat mengisi beberapa formulir saat ini, termasuk formulir persetujuan.
Saat memasuki ruang operasi, Anda mungkin diberikan obat anti-kecemasan untuk membantu Anda rileks.
Selanjutnya, langkah-langkah berikut akan dilakukan oleh ahli bedah Anda atau staf bedah mereka. Operasi biasanya membutuhkan waktu kurang dari satu jam untuk menyelesaikannya. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
- Mata Anda akan mati rasa dengan obat tetes mata atau suntikan di sekitar mata.
- Kulit di sekitar mata dan kelopak mata Anda akan dibersihkan dan disterilkan.
- Tirai steril akan dipasang di atas kepala dan di sekitar mata Anda, dan mata Anda akan terlihat dengan benar menggunakan spekulum penutup.
- Dokter bedah Anda akan melihat melalui mikroskop bedah khusus dan membuat sayatan kecil menggunakan laser atau pisau di bagian tepi kornea Anda.
- Selanjutnya, kapsul dibuka dengan jarum kecil untuk mengakses lensa.
- Probe ultrasonik kecil akan dimasukkan ke mata Anda jika teknik fakoemsulfikasi digunakan.
- Implan lensa baru yang jernih kemudian akan dimasukkan ke mata Anda melalui sayatan kecil yang sama dan ditempatkan di tempatnya.
- Sayatan akan menutup sendiri dan paling sering tidak memerlukan jahitan.
Segera setelah operasi, dokter bedah Anda akan melakukan pemeriksaan cepat pada mata Anda dan menutupinya dengan pelindung mata. Anda kemudian akan dibawa ke ruang pemulihan di mana Anda akan beristirahat selama sekitar 15 hingga 30 menit.
Operasi Katarak: Apa yang Diharapkan Selama OperasiPemulihan
Selama pemulihan langsung Anda dari operasi katarak (yaitu, 24 hingga 48 jam pertama), mata Anda mungkin terasa gatal dan tampak merah. Penglihatan Anda mungkin juga kabur. Mata gatal biasanya hilang dalam beberapa hari, sementara penglihatan kabur bisa memakan waktu hingga seminggu.
Selain mengawasi gejala Anda selama pemulihan, penting juga untuk mengikuti instruksi ahli bedah Anda, yang meliputi:
- Hindari menyentuh atau menggosok mata Anda.
- Gunakan obat tetes mata Anda seperti yang disarankan.
- Tidur dengan penutup mata pelindung di malam hari untuk menghindari menusuk atau memukul diri sendiri secara tidak sengaja. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda memakai kacamata atau pelindung pada siang hari untuk melindungi mata Anda.
Pengasuhan jangka panjang
Setelah operasi katarak, mata Anda akan membutuhkan waktu hingga delapan minggu untuk sembuh sepenuhnya.
Sebagian besar (sekitar 90%) orang mengalami peningkatan penglihatan setelah operasi katarak; meskipun demikian, penglihatan mereka tidak sempurna.
Banyak orang yang masih memerlukan kacamata atau lensa kontak setelah operasi, biasanya untuk aktivitas tertentu, seperti membaca. Kebanyakan anak memerlukan salah satu opsi ini setelah operasi katarak untuk mengoptimalkan perkembangan visual mereka.
Terakhir, penting untuk diingat bahwa setelah operasi katarak, Anda perlu melanjutkan pemeriksaan mata secara teratur untuk memantau komplikasi pasca operasi dan kesehatan mata Anda secara keseluruhan.
Risiko Potensial
Semua operasi membawa beberapa potensi risiko atau komplikasi, dan operasi katarak tidak terkecuali. Konon, komplikasi ini umumnya sangat preventif dan banyak yang bisa diatasi jika segera ditangani.
Komplikasi operasi katarak antara lain:
- Pembengkakan kornea: Komplikasi ini dapat menyebabkan penglihatan kabur sehari setelah operasi. Jika signifikan, tetes mata steroid dapat membantu meredakan pembengkakan.
- Peningkatan tekanan di dalam mata (peningkatan tekanan intraokular): Komplikasi ini umumnya bersifat sementara dan sementara dalam beberapa jam setelah operasi. Namun, pada beberapa orang, tekanan tetap ada dan / atau memburuk, membutuhkan perawatan dengan obat penurun tekanan.
- Pecahnya kapsul posterior: Komplikasi ini mengacu pada robekan pada kapsul posterior (bagian belakang) lensa alami. Ini terjadi selama operasi dan diperbaiki secara intraoperatif dengan berbagai teknik bedah.
- Kekeruhan kapsul posterior: Komplikasi ini terjadi ketika kapsul di belakang implan lensa baru menebal dan menjadi buram (keruh atau kabur) setelah operasi katarak. Akibatnya, penglihatan Anda bisa menjadi sangat kabur, mirip dengan sebelum operasi. Prosedur laser sederhana yang dikenal sebagai kapsulotomi Yag dapat dilakukan untuk menghilangkan kapsul yang kabur ini.
Komplikasi langka meliputi:
- Perdarahan di mata (perdarahan suprachoroidal): Ini terjadi sebagai akibat robekan tiba-tiba pembuluh darah di ruang suprachoroidal, yang berada di antara sklera dan koroid. Ini terjadi (dan dirawat) selama operasi dan ditandai dengan hilangnya refleks merah, dan peningkatan TIO, dengan pengencangan mata.
- Infeksi di dalam mata (endophthalmitis): Meski jarang, tapi salah satu komplikasi operasi katarak yang paling serius dan menghancurkan. Ini menyebabkan sakit mata yang parah, kemerahan, dan kehilangan penglihatan.
- Ablasi retina: Hal ini menyebabkan peningkatan tiba-tiba tanpa rasa sakit saat melihat floaters (bintik-bintik kecil di penglihatan Anda) atau kilatan cahaya. Ablasi retina lebih sering terjadi pada orang dengan rabun jauh atau pada mereka yang pernah mengalami robekan atau pelepasan retina sebelumnya.
- Dislokasi lensa yang ditanamkan: Ini terjadi saat lensa bergerak keluar dari tempatnya. Ini dapat terjadi berhari-hari hingga bertahun-tahun setelah operasi dan dapat menyebabkan gejala seperti penglihatan kabur, penglihatan ganda, dan melihat tepi implan lensa buatan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun operasi katarak adalah prosedur yang aman, umum, dan sangat efektif, penting untuk melakukan penelitian dan memilih ahli bedah yang berkualifikasi dan memiliki banyak pengalaman melakukan prosedur tersebut.
Saat memilih ahli bedah Anda, pastikan untuk berbicara dengan dokter mata Anda dan meminta rujukan. Anda juga dapat mempertimbangkan untuk menghubungi keluarga dan teman yang telah menjalani operasi dan / atau menggunakan database yang dapat dicari dari American Academy of Ophthalmology yang memungkinkan Anda menarik hasil berdasarkan kode pos Anda.