Isi
Jumlah kolesterol Anda adalah faktor penting dalam menilai risiko penyakit kardiovaskular, tetapi cara standar penentuannya tidak selalu memberikan penilaian yang paling akurat. Peneliti Johns Hopkins telah mengembangkan cara yang lebih baik untuk menghitung dengan lebih tepat tingkat yang disebut kolesterol jahat, yang dikenal sebagai kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL).
“Cara tradisional untuk mengukur kolesterol LDL terlalu sering meremehkannya,” kata ahli jantung Johns Hopkins Steven Jones, M.D. Ini berarti bahwa beberapa pasien berisiko tinggi memerlukan pengobatan yang lebih agresif daripada yang mungkin mereka terima.
Memahami Dasar-Dasar Kolesterol
Kolesterol adalah zat lilin yang bersirkulasi ke seluruh tubuh Anda dan berperan dalam beberapa fungsi bermanfaat seperti kesehatan membran sel dan fungsi otak. Kolesterol low-density lipoprotein (LDL) adalah sampah yang tertinggal setelah kolesterol bermanfaat digunakan. Ini adalah kolesterol "jahat" yang ingin kita singkirkan. Terlalu banyak kolesterol LDL dapat menumpuk di dinding arteri, berkontribusi pada pembentukan plak, endapan yang mengeras dan mempersempit arteri. Ini menetapkan panggung untuk kemungkinan serangan jantung atau stroke di masa depan.
Kolesterol tidak mengambang bebas di dalam darah — kolesterol harus dibawa oleh lipoprotein, partikel yang terbentuk di hati yang terbuat dari lemak dan protein. Ada beberapa jenis, termasuk high-density lipoprotein (HDL), yang membantu menghilangkan kolesterol dari arteri dan mencegah penumpukan lemak, dan berbagai lipoprotein non-HDL, yang secara berlebihan dikaitkan dengan kerusakan arteri, penyakit jantung, dan stroke. Ini termasuk lipoprotein densitas menengah (IDL), LDL dan lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL).
Mengukur Kolesterol
Tes darah sederhana yang disebut panel lipid digunakan untuk mengukur kolesterol total, kolesterol HDL dan trigliserida, jenis molekul lemak lainnya. Juga termasuk kolesterol LDL, yang biasanya diperkirakan daripada diukur secara langsung, karena pengukuran langsungnya lebih sulit. Untuk menghitung LDL, laboratorium secara tradisional menggunakan rumus yang dikenal sebagai persamaan Friedewald, cara yang lebih tepat untuk menilai LDL dibandingkan dengan sebenarnya mengukurnya, yang melibatkan proses rumit dan mahal yang disebut ultrasentrifugasi.
Alat Pengukuran Yang Lebih Akurat
Persamaan Friedewald tradisional memperkirakan kolesterol LDL dengan cara ini: kolesterol total dikurangi kolesterol HDL dikurangi trigliserida dibagi lima. Demi kesederhanaan, rumus tersebut menerapkan faktor satu ukuran untuk semua dari lima untuk semua orang. Tetapi para peneliti Johns Hopkins menemukan bahwa hal ini sering kali membuat kolesterol LDL tampak lebih rendah daripada yang sebenarnya pada beberapa pasien berisiko tinggi. Para peneliti mencari formula yang lebih akurat yang akan memperhitungkan detail spesifik tentang kadar kolesterol dan trigliserida seseorang.
Menggunakan database sampel lipid darah dari lebih dari 1,3 juta orang Amerika — hampir 3.000 kali lebih besar daripada yang digunakan untuk mengembangkan persamaan Friedewald - para peneliti Johns Hopkins mengembangkan sistem yang lebih akurat untuk menghitung kolesterol LDL. Ini dapat digunakan untuk membuat keputusan yang lebih tepat tentang pengobatan untuk mencegah serangan jantung dan stroke.
Formula kolesterol LDL yang lebih baru ini sedang diadopsi oleh laboratorium A.S. serta lainnya di seluruh dunia. Implementasi terbaik adalah langsung mengkodekan taksiran kolesterol LDL di sistem TI lab, yang mengotomatiskan proses dan menghemat waktu dokter. Formula ini juga tersedia sebagai aplikasi perangkat seluler yang disebut Kalkulator Kolesterol LDL. Ini tersedia di iTunes App Store dan di Google Play, bagi mereka yang lab belum mengadopsinya.
Peneliti berharap formula baru ini suatu saat akan diadopsi oleh semua laboratorium yang memproses panel lipid, karena dapat meningkatkan perawatan pasien.
Definisi
Arteri (are-te-rease): Pembuluh darah yang membawa darah kaya oksigen dari jantung Anda untuk dikirim ke setiap bagian tubuh Anda. Arteri terlihat seperti tabung atau selang tipis. Dindingnya terbuat dari lapisan luar yang kuat, lapisan tengah otot, dan dinding dalam yang halus yang membantu aliran darah dengan mudah. Lapisan otot mengembang dan berkontraksi untuk membantu darah bergerak.