Penyebab dan Faktor Risiko Bronkiektasis

Isi

• Penyebab Umum
• Faktor risiko
• Gaya Hidup dan Penyebab Lingkungan

Bronkiektasis dapat terjadi pada siapa saja dari segala usia, tetapi kondisi ini tampaknya lebih sering terjadi pada wanita dan orang di atas usia 65 tahun. Bronkiektasis sering disebabkan oleh cystic fibrous (CF), suatu kondisi genetik yang menyebabkan infeksi jangka panjang pada paru-paru dan pernapasan. masalah. CF adalah kondisi progresif, yang berarti semakin memburuk seiring berjalannya waktu.

Pada setidaknya setengah dari kasus bronkiektasis, tidak ada penyebab spesifik yang dapat ditentukan. Kasus bronkiektasis non-CF disebut bronkiektasis idiopatik - seringkali terjadi akibat infeksi berulang, aspirasi, dan obstruksi jalan napas. Faktor gaya hidup dan lingkungan juga dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi.

Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Bronkiektasis

Penyebab Umum

Infeksi, aspirasi, dan obstruksi jalan napas adalah kondisi didapat yang umum yang dapat, seiring waktu, menyebabkan perkembangan bronkiektasis.

Infeksi

Kerusakan pada dinding saluran udara adalah penyebab bronkiektasis yang paling umum. Infeksi paru-paru terkenal menyebabkan jenis kerusakan ini. Contoh infeksi yang berkontribusi pada bronkiektasis meliputi:

• Pneumonia berat: Pneumonia adalah infeksi paru-paru yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur. Ini menyebabkan kantung udara paru-paru meradang dan terisi cairan. Pneumonia dapat mempersulit oksigen yang Anda hirup untuk masuk ke aliran darah. Gejalanya bisa ringan hingga parah, dan termasuk batuk, demam, menggigil, dan masalah pernapasan.
•  Batuk rejan: Meskipun jarang terjadi di Amerika Serikat karena vaksin, batuk rejan adalah infeksi saluran pernapasan yang sangat menular. Hal ini ditandai dengan batuk keras dan nafas bernada tinggi yang mengeluarkan suara “teriakan”.
•  Tuberkulosis(TB): TB adalah infeksi bakteri yang berpotensi serius yang terutama menyerang paru-paru. Gejala TBC termasuk batuk parah yang berlangsung tiga minggu atau lebih, nyeri dada, dan batuk darah atau lendir dari dalam paru-paru.
• Infeksi jamur: Infeksi apapun yang disebabkan oleh jamur. Infeksi jamur di paru-paru bisa sangat serius dan menyebabkan gejala yang mirip dengan penyakit lain, termasuk tuberkulosis.

Semua infeksi ini diketahui merusak saluran udara, berpotensi menyebabkan bronkiektasis.

Aspirasi

Aspirasi paru kronis adalah hasil dari menghirup bahan mulut atau perut ke dalam paru-paru. Jika aspirasi parah atau berulang, hal itu dapat menyebabkan radang saluran udara dan menyebabkan bronkiektasis. Ini dapat terjadi dari:

• Disfagia orofaringeal: Kondisi ini memengaruhi kemampuan seseorang untuk dangkal, berpotensi menyebabkan air liur atau makanan masuk ke paru-paru.
• Penyakit gastroesophageal reflux (GERD): GERD terjadi ketika katup otot polos antara esofagus dan lambung tidak berfungsi dengan benar, memungkinkan isi perut mengalir kembali ke esofagus. Isi perut bisa masuk ke paru-paru dan mengiritasi saluran udara. Gejala GERD termasuk mulas, nyeri dada, masalah menelan, regurgitasi makanan atau cairan asam, dan perasaan ada gumpalan di tenggorokan.

Memahami Apa Arti Aspirasi di Bidang Medis

Obstruksi jalan nafas

Jalan nafas yang tersumbat dapat menjebak lendir dan menyebabkan infeksi dibalik penyumbatan yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan saluran nafas, seperti pada kasus penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). COPD adalah kondisi jangka panjang yang menyebabkan peradangan dan kerusakan jaringan paru-paru, sehingga saluran udara menyempit.

Tumor juga dapat menyebabkan terhalangnya jalan napas. Benda yang terhirup - misalnya kacang atau mainan - pada akhirnya dapat menyebabkan bronkiektasis.

Faktor risiko

Beberapa orang memiliki faktor risiko khusus untuk perkembangan bronkiektasis. Ini biasanya hal-hal yang tidak banyak dapat mereka kendalikan. Ini termasuk jenis kelamin, usia, kondisi bawaan (kondisi seseorang sejak lahir), alergi, dan beberapa penyakit.

Jenis kelamin

Sementara bronkiektasis dapat berkembang pada usia, sebagian besar orang yang mengalami kondisi ini adalah wanita. Pada anak-anak, bagaimanapun, kondisi tersebut mempengaruhi lebih banyak anak laki-laki daripada perempuan.

Bronkiektasis tampaknya mempengaruhi wanita lebih keras dan lebih sering daripada pria. Peneliti percaya ini ada hubungannya dengan peningkatan respon inflamasi dan eksposur.

Mereka juga menunjuk pada hormon wanita sebagai pemicu dan faktor risiko. Wanita mengalami peristiwa hormonal yang lebih besar - siklus menstruasi, kehamilan, dan menopause - selama rentang hidup mereka. Jenis dan tingkat hormon seringkali memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit dan keparahan penyakit.

Usia

Menurut Klinik Cleveland, ada hingga 500.000 orang di Amerika Serikat dengan bronkiektasis dan dari jumlah tersebut, satu dari 150 orang berusia 75 tahun atau lebih. Risiko bronkiektasis meningkat seiring bertambahnya usia.

Penelitian yang dilaporkan dalam jurnal, Intervensi Klinis pada Penuaan, menemukan bahwa lebih dari setengah orang dengan bronkiektasis berusia di atas 65 tahun dan kondisinya cenderung jauh lebih buruk pada orang tua. Sebagian besar kasus bronkiektasis ini terkait dengan infeksi paru-paru yang parah dan masalah pernapasan.

Fibrosis kistik

Fibrosis kistik memengaruhi hingga 30.000 orang di Amerika Serikat. Ini adalah hasil dari protein gen yang rusak yang menyebabkan tubuh memproduksi lendir lengket kental yang menyumbat paru-paru dan menyebabkan infeksi paru-paru yang mengancam jiwa dan kerusakan saluran napas. Bronkiektasis terhubung ke CF, akibat pembesaran permanen dan obstruksi jalan napas.

Aspergillosis Bronkopulmonalis Alergi

Kondisi ini akibat reaksi alergi terhadap jamur yang disebut aspergillosis. Reaksi tersebut menyebabkan saluran udara membengkak, yang akhirnya menyebabkan kerusakan.

Gangguan Fungsi Silia

Gangguan apapun yang mempengaruhi fungsi silia dapat menyebabkan kerusakan pada saluran udara. Silia adalah struktur seperti rambut kecil yang melapisi saluran udara. Tugas mereka adalah menjaga saluran udara bersih dari lendir dan kotoran.

Tardive ciliary primer adalah kelainan silia yang diturunkan di mana silia tidak berfungsi dengan baik dan tidak dapat membersihkan sekresi secara efektif. Memiliki kondisi ini dapat membuat seseorang berisiko mengalami infeksi berulang dan kerusakan saluran napas jangka panjang.

Kekurangan Kekebalan Tubuh

Orang yang memiliki kekurangan kekebalan, termasuk kekurangan antibodi, lebih mungkin mengalami infeksi berulang. Gangguan defisiensi imun adalah gangguan dimana sistem imun keluar jalur dan memiliki respon yang lebih lemah terhadap ancaman. Aktivitas yang rendah disebut defisiensi imun dan membuat lebih sulit untuk melawan infeksi.

Kekurangan ini dapat disebabkan oleh penyakit atau pengobatan, atau muncul saat lahir, seperti kelainan genetik yang dikenal sebagai defisiensi imun primer. Karena kerentanan yang meningkat dan status kekebalan yang melemah, infeksi dapat menjadi cukup serius hingga merusak saluran udara.

Apa Artinya Menjadi Immunocompromised

Penyakit autoimun

Sama seperti gangguan defisiensi imun, penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis (RA), lupus, dan sindrom Sjogren, dapat meningkatkan risiko infeksi. Penyakit autoimun adalah gangguan dimana sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi dan menyerang sel-sel sehat.

Banyak penyebab dan faktor risiko bronkiektasis yang mungkin tidak dapat Anda kendalikan. Oleh karena itu, penting untuk mewaspadai gejala yang terkait dengan kondisi ini jika Anda memiliki salah satu faktor risiko untuk mengembangkannya.

Gaya Hidup dan Penyebab Lingkungan

Penyebab tambahan yang terkait dengan bronkiektasis adalah paparan lingkungan dan bahan kimia serta penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan.

Lingkungan

Beberapa faktor lingkungan dapat berkontribusi pada perkembangan bronkiektasis. Misalnya, racun yang terhirup, seperti amonia atau gas dan cairan beracun lainnya dapat merusak paru-paru dan menyebabkan bronkiektasis.

Satu studi tahun 2018, dari para peneliti di Barcelona, ​​Spanyol, mencari hubungan antara faktor lingkungan dan rawat inap untuk bronkiektasis. Studi observasional yang dilakukan di dua rumah sakit di Barcelona mengamati jumlah rawat inap terkait bronkiektasis antara tahun 2007 hingga 2015. Apa yang mereka temukan adalah bahwa suhu, polusi, dan berbagai kondisi atmosfer dikaitkan dengan eksaserbasi kondisi tersebut.

Mereka berspekulasi bahwa lokasi geografis, bersama dengan faktor lingkungan, juga berperan dalam perkembangan bronkiektasis, tetapi studi lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi teori dan temuan mereka.

Penyalahgunaan alkohol

Penggunaan alkohol dan narkoba yang berlebihan dapat menyebabkan kerusakan paru-paru dan meningkatkan risiko bronkiektasis. Satu studi tahun 2017 menunjukkan penggunaan alkohol kronis dapat mulai merusak paru-paru hanya dalam enam minggu.

Karena alkohol adalah bahan kimia yang mengiritasi, dapat menyebabkan peradangan dan merusak sel-sel di saluran napas. Ini juga meningkatkan risiko infeksi bakteri dengan membunuh bakteri normal dan meningkatkan bakteri berbahaya.

Penyalahgunaan narkoba

Penyalahgunaan obat menyebabkan berbagai masalah pernapasan serta kerusakan paru-paru dan saluran napas. Beberapa obat dapat memperlambat pernapasan, menghalangi udara memasuki paru-paru, atau memperburuk gejala asma dan COPD, yang selanjutnya meningkatkan risiko seseorang untuk terkena bronkiektasis.

Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Bronkiektasis