Isi
- Gejala Patah Tulang Selangka
- Jenis Fraktur Klavikula
- Pengobatan Fraktur Klavikula
- Menyembuhkan Tulang Selangka yang Patah
Fraktur klavikula sangat umum terjadi. Patah tulang selangka terjadi pada bayi (biasanya saat lahir), anak-anak dan remaja (karena perkembangan tulang selangka tidak lengkap sampai akhir usia belasan), atlet (karena risiko tertabrak atau jatuh), atau selama berbagai jenis kecelakaan dan jatuh. Fraktur klavikula terjadi antara 2 dan 5% dari semua fraktur.
Gejala Patah Tulang Selangka
Paling sering, pasien dengan fraktur klavikula mengeluhkan nyeri bahu dan kesulitan menggerakkan lengan mereka. Gejala umum cedera ini meliputi:
- Nyeri di tulang selangka
- Deformitas tulang selangka
- Bengkak dan memar di sekitar bahu. Seiring waktu, memar bisa meluas ke dada dan ketiak.
- Kesulitan mengangkat lengan dari samping
- Mati rasa dan kesemutan bisa terjadi di lengan
Di kantor dokter atau di ruang gawat darurat, rontgen akan diperoleh untuk menilai jenis fraktur klavikula tertentu. Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan untuk memastikan saraf dan pembuluh darah di sekitar klavikula tetap utuh. Saraf dan pembuluh darah jarang mengalami cedera karena patah tulang selangka tetapi dalam kasus yang parah, cedera terkait ini dapat terjadi.
Jenis Fraktur Klavikula
Biasanya, fraktur klavikula dipisahkan menjadi tiga jenis cedera tergantung pada lokasi fraktur:
- Fraktur Klavikula Poros Tengah (75%)
- Jenis fraktur klavikula yang paling umum terjadi di sepertiga tengah tulang. Cedera ini bisa berupa retakan sederhana di tulang atau terjadi perpindahan yang parah. Kekhawatiran khusus terjadi ketika ada beberapa patah tulang (patah tulang segmental), perpindahan yang signifikan (pemisahan), atau pemendekan panjang tulang.
- Fraktur Klavikula Distal (20%)
- Fraktur klavikula distal terjadi di dekat ujung tulang selangka di sendi bahu. Bagian bahu ini disebut sendi acromioclavicular (AC), dan fraktur klavikula distal sering kali memiliki pertimbangan pengobatan yang serupa dengan cedera sendi AC.
- Fraktur Klavikula Medial (5%)
- Fraktur klavikula medial jauh lebih jarang dan sering berhubungan dengan cedera pada sendi sternoklavikula. Salah satu lempeng pertumbuhan terakhir yang menutup dalam tubuh adalah di ujung medial klavikula, dan oleh karena itu, fraktur lempeng pertumbuhan klavikula dapat dilihat pada akhir remaja dan awal dua puluhan.
Pengobatan Fraktur Klavikula
Perawatan patah tulang klavikula dilakukan dengan membiarkan tulang sembuh, atau melakukan prosedur pembedahan untuk mengembalikan kesejajaran tulang yang tepat dan menahannya pada posisinya. Tidak seperti banyak patah tulang lainnya, beberapa perawatan umum untuk patah tulang tidak sesuai untuk patah tulang klavikula. Pengecoran fraktur klavikula tidak dilakukan. Selain itu, penyetelan ulang tulang (disebut reduksi tertutup) tidak dilakukan karena tidak ada cara untuk menahan tulang sejajar tanpa melakukan operasi.
Dalam membuat keputusan tentang pembedahan, beberapa faktor berikut dapat dipertimbangkan oleh dokter Anda:
- Lokasi patah tulang dan derajat perpindahan tulang (tidak bergeser, atau bergeser minimal, patah tulang harus ditangani tanpa operasi)
- Fraktur yang memendek (bahkan fraktur yang berpindah dapat sembuh, tetapi bila ada pemendekan tulang selangka yang signifikan, ini mungkin tidak dapat ditoleransi dengan baik)
- Cedera lain yang mungkin terjadi (pasien dengan cedera kepala atau patah tulang multipel dapat diobati tanpa operasi)
- Usia pasien (pasien yang lebih muda memiliki kemampuan yang lebih baik untuk pulih dari patah tulang tanpa operasi)
- Harapan pasien (bila cedera melibatkan atlet, pekerja berat, atau ekstremitas dominan, mungkin ada lebih banyak alasan untuk operasi)
- Dominasi lengan (ketika patah tulang terjadi di lengan dominan Anda, efek dari patah tulang yang bergeser parah atau lebih mungkin terlihat)
Dokter Anda dapat berdiskusi dengan Anda tentang pro dan kontra operasi. Meskipun sebagian besar patah tulang klavikula dapat ditangani tanpa operasi, ada beberapa situasi di mana operasi dapat memberikan hasil yang lebih baik.
Beberapa jenis penopang digunakan untuk perawatan non-bedah patah tulang klavikula. Ini termasuk penyangga sling atau figure-of-8. Sosok-of-8 penjepit belum terbukti mempengaruhi keselarasan patah tulang, dan banyak pasien umumnya merasa gendongan lebih nyaman.
Menyembuhkan Tulang Selangka yang Patah
Fraktur klavikula seharusnya sembuh total dalam 12-16 minggu, tetapi nyeri biasanya mereda dalam beberapa minggu. Seringkali pasien kembali ke aktivitas penuh sebelum 12 minggu berlalu, terutama dengan pasien yang lebih muda. Imobilisasi jarang diperlukan setelah beberapa minggu dan pada saat itu, aktivitas ringan dan gerakan lembut biasanya dapat dimulai.
Sebagai pedoman umum untuk kembali ke aktivitas, tidak ada yang boleh menyebabkan nyeri yang semakin parah. Jika tidak memakai gendongan menyebabkan nyeri, pakailah gendongan. Jika mengemudi melukai lokasi patah tulang, jangan mengemudi. Jika melempar bola menyakitkan, jangan lempar. Setelah suatu aktivitas tidak menimbulkan rasa sakit yang signifikan, pemulangan bertahap dapat dilakukan.
Pemulihan biasanya selesai, dengan pengembalian penuh diharapkan. Pasien mungkin melihat benjolan yang menetap di tempat fraktur itu (seringkali selama berbulan-bulan atau lebih lama), tetapi ini seharusnya tidak mengganggu.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Fraktur tulang selangka adalah cedera ortopedi yang sangat umum dan dapat terjadi pada semua kelompok usia. Sebagian besar patah tulang klavikula dapat diobati dengan perawatan non-bedah, biasanya selempang sederhana sudah cukup. Terkadang, ketika fraktur klavikula bergeser parah, mereka mungkin mendapat manfaat dari perawatan bedah. Biasanya, ada pilihan untuk perawatan, dan mendiskusikan pro dan kontra dari berbagai jenis perawatan dengan ahli bedah ortopedi Anda adalah tempat untuk memulai.