Isi
- Perubahan Obat (7 Hari Sebelumnya)
- Perubahan Diet (3 Hari Sebelumnya)
- Jadwal Persiapan Usus (1 Hari Sebelumnya)
- Pada Pagi Prosedur Anda
- Efek Samping dan Resiko
- Tips Bermanfaat
Jika Anda menjalani operasi pada atau di dekat usus besar, kotoran dalam jumlah kecil pun dapat menimbulkan risiko infeksi jika usus secara tidak sengaja robek. Tinja juga dapat mengganggu prosedur pencitraan tertentu, seperti kolonoskopi, atau menyulitkan operasi pada jaringan yang berdekatan, seperti rahim jika usus besar membengkak.
Jika persiapan usus diperlukan, dokter Anda akan memberi Anda instruksi terperinci yang harus Anda ikuti dengan tepat. Berikut adalah panduan langkah demi langkah tentang apa yang diharapkan:
Perubahan Obat (7 Hari Sebelumnya)
Prosedur persiapan usus berbeda antara dokter dan prosedur. Secara umum, pedomannya serupa dan selalu dimulai dengan perubahan dalam rutinitas pengobatan dan batasan tentang apa yang boleh dan tidak boleh Anda makan.
Dimulai dengan obat-obatan, beberapa harus dihentikan hingga tujuh hari sebelum prosedur. Diantaranya adalah pengencer darah seperti Coumadin (warfarin), Plavix (clopidogrel), dan Lovenox (enoxaparin). Obat lain yang mungkin perlu dihentikan atau disesuaikan meliputi:
- Obat antidiare seperti Imodium (loperamide), Lomotil (atropin / difenoksilat), dan Pepto Bismol (bismuth subsalicylate), yang memperlambat motilitas usus
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, Advil (ibuprofen), dan Aleve atau Motrin (naproxen), yang dapat meningkatkan risiko perdarahan
- Suplemen serat seperti Metamucil, Citrucel, dan Benefiber, yang menyebabkan penumpukan kotoran
- Suplemen zat besi, yang dapat menyebabkan noda keabu-abuan pada dinding usus dan tidak boleh dikonsumsi sehari sebelum prosedur
- Obat diabetes tertentu, yang mungkin memerlukan pengurangan dosis sehari sebelum prosedur dan penghentian total pada pagi hari prosedur
Perubahan Diet (3 Hari Sebelumnya)
Satu minggu atau tiga hari sebelum prosedur, Anda akan diminta untuk menghindari makanan berserat tinggi, termasuk salad, sayuran hijau, nasi merah, roti gandum, pasta merah, kacang-kacangan, biji bunga matahari, kacang tanah, kacang mete, dan popcorn.
Sehari sebelum prosedur, dokter akan menempatkan Anda pada diet cairan bening, cairan dianggap jernih jika Anda dapat membacanya. Misalnya, jus apel akan dianggap dapat diterima, sedangkan jus jeruk atau susu tidak. Cairan lain yang dapat diterima termasuk soda lemon-lime, ginger ale, club soda, kopi hitam (tanpa krimer atau susu), minuman olahraga bening, air mineral, dan air.
Untuk nutrisi, Anda bisa makan kaldu ayam, daging sapi, atau sayuran bening serta gelatin atau es loli kuning atau hijau. (Hindari minuman, gelatin, atau es loli merah, ungu, atau oranye yang dapat mengubah warna jaringan usus). Pemanis seperti gula dan madu juga boleh.
Anda juga perlu menghindari alkohol, termasuk bir dan anggur, sehari sebelum prosedur Anda.
Jadwal Persiapan Usus (1 Hari Sebelumnya)
Satu hari sebelum prosedur Anda, Anda akan memulai persiapan usus yang sebenarnya, yang melibatkan pencahar dan obat lain yang perlu Anda minum sesuai jadwal yang ditentukan. Garis waktu dan prosedur dapat bervariasi, tetapi berikut adalah contoh yang biasa digunakan untuk persiapan usus kolonoskopi :
- Saat bangun tidur, makan atau minum apa pun kecuali cairan bening.
- Pada pukul 12 siang, minum obat pencahar dengan dosis yang ditentukan, seperti Dulcolax (bisacodyl), dengan segelas penuh air.
- Pada pukul 17.00, Anda perlu mencampurkan produk yang disebut Gavilyte atau Colyte (polietilen glikol dengan natrium bikarbonat dan garam) dengan satu galon air. Beberapa orang menambahkan minuman rasa bubuk seperti Kool-Aid atau Crystal Light agar lebih enak. (Hindari rasa merah, oranye, atau ungu.)
- Pada pukul 18:00, minum 8 ons larutan Gavilyte / Colyte setiap 10 hingga 15 menit sampai dua pertiga dikonsumsi. Simpan sisanya di lemari es untuk keesokan paginya.
- Pukul 21.00, kunyah dua tablet simetikon. Simetikon adalah agen antifoaming yang membantu mengurangi gas dan kembung.
- Pada pukul 22.00, minum dua tablet simetikon lagi.
Bergantung pada kepekaan Anda terhadap pencahar, Anda mungkin mulai mengalami pembersihan sekitar tengah hari. Pembersihan besar-besaran dapat terjadi dengan konsumsi larutan Gavilyte / Colyte, jadi pastikan untuk tetap dekat dengan toilet. Anda mungkin juga perlu bangun di tengah malam, jadi nyalakan lampu malam di kamar mandi.
Meskipun garis waktu ini memberi Anda gambaran yang relatif kuat tentang apa yang diharapkan, selalu rujuk ke instruksi dokter Anda di atas segalanya dan tanpa penyimpangan.
Pada Pagi Prosedur Anda
Saat bangun tidur, habiskan semua larutan Gavilyte / Colyte yang tersisa, minum 8 ons setiap 10 sampai 15 menit. Anda harus menyelesaikan ini selambat-lambatnya tiga jam sebelum prosedur dan tidak minum atau makan apa pun setelahnya. Jika Anda perlu minum obat, lakukan dengan sedikit air di pagi hari.
Beberapa orang suka melakukan enema ringan di pagi hari untuk memastikan tidak ada residu yang tersisa di usus. Jika Anda melakukan persiapan usus dengan benar, ini biasanya tidak diperlukan.
Jika Anda memutuskan untuk menggunakan enema, lakukan dengan ringan. Pengisian usus besar tidak hanya berisiko menimbulkan kecelakaan berantakan dalam perjalanan ke kantor dokter, tetapi juga dapat menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan yang dapat mengganggu jaringan halus rektum dan usus besar.
Efek Samping dan Resiko
Secara umum, persiapan usus aman dan hanya menimbulkan sedikit risiko bagi kesehatan Anda. Ketidaknyamanan adalah keluhan paling umum pada orang yang mengalami gejala seperti:
- Kram perut
- Mual atau muntah
- Perasaan Penuh yang tidak nyaman
- Inkontinensia Tinja
- Perubahan rasa
- Tiba-tiba, keringat dingin
Dalam kasus yang jarang terjadi, polietilen glikol (PEG) di Gavilyte dan Colyte dapat menyebabkan gagal ginjal akut dan kerusakan ginjal. Kebanyakan kasus melibatkan orang dengan penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya, tetapi beberapa kasus telah dicatat pada orang yang tidak memiliki riwayat disfungsi ginjal.
Gejala serius lainnya dapat terjadi jika Anda kehilangan lebih banyak air saat buang air besar daripada saat Anda buang air besar. Ini dapat menyebabkan dehidrasi parah, yang gejalanya meliputi:
- Output urin menurun
- Pusing atau pusing
- Detak jantung atau palpitasi cepat
- Nafas cepat
- Kelelahan dan kelemahan
- Sesak napas
- Kebingungan
- Pingsan
Cara terbaik untuk memantau status hidrasi Anda adalah dengan melihat warna urin Anda. Urine yang berwarna gelap menunjukkan bahwa Anda membutuhkan lebih banyak cairan, sedangkan urin berwarna kuning muda atau tidak berwarna menunjukkan hidrasi yang cukup.
Minum banyak cairan tidak hanya akan meningkatkan hidrasi Anda secara keseluruhan, tetapi juga dapat mengurangi dampak PEG pada ginjal Anda.
Tips Bermanfaat
Tidak ada yang berpura-pura bahwa persiapan usus tidak menyenangkan, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk meminimalkan ketidaknyamanan dan mengurangi potensi risiko. Diantara mereka:
- Selain memberi rasa pada larutan Gavilyte / Colyte, menjaganya tetap dingin di lemari es membantu mengurangi beberapa rasa yang tidak enak.
- Belilah tisu toilet ekstra lembut tanpa pewangi untuk meminimalkan radang dan nyeri dubur. Anda juga bisa menggunakan tisu bayi sekali pakai yang lebih lembut pada kulit.
- Setelah menyeka, oleskan salep pelindung, seperti yang digunakan untuk ruam popok, untuk menjaga jaringan anus tetap lembut dan lembap.
- Untuk menghindari kecelakaan di kamar mandi, kenakan pakaian lembut dan longgar yang mudah dilepas, seperti bawahan piyama atau celana pendek boxer.
- Jika Anda merasa pusing saat buang air besar, perlambat asupan Gavilyte / Colyte. Selain itu, cobalah untuk mengurangi tekanan saat Anda berada di toilet karena hal ini terkadang dapat menyebabkan pusing.
- Jika Anda penderita diabetes, pastikan bahwa dokter Anda mengetahui hal ini. Tanpa makanan dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan masalah, jadi pastikan untuk memiliki rencana jika gula darah Anda turun. Alih-alih hanya air, Anda mungkin ingin minum sesuatu seperti Sprite jika pembacaan glukosa Anda rendah.
- Jika Anda mengikuti instruksi tetapi cairan usus Anda keluar gelap atau berpasir, hubungi kantor dokter untuk instruksi lebih lanjut. Jika Anda tidak sepenuhnya jelas di pagi hari, Anda mungkin perlu membatalkannya hanya untuk menghindari prosedur yang membahayakan atau risiko infeksi.