Isi
Dalam upaya untuk mendapatkan pemahaman yang lebih dalam tentang faktor penyebab di balik sindrom iritasi usus besar (IBS), beberapa peneliti mengalihkan perhatian mereka pada kondisi yang dikenal sebagai malabsorpsi asam empedu idiopatik (I-BAM).Apakah I-BAM Itu?
Asam empedu adalah zat yang diproduksi oleh hati Anda dan disimpan di kantong empedu Anda. Asam empedu membantu proses mencerna lemak, yang terjadi di dalam usus kecil Anda. Biasanya asam empedu diserap oleh usus halus dan dikembalikan ke hati untuk didaur ulang dan digunakan sebanyak 10 kali sehari. Hanya sejumlah kecil asam empedu (5 persen) biasanya diteruskan ke usus besar, usus besar.
Tetapi jika terlalu banyak asam empedu masuk ke usus besar, mereka merangsang sekresi cairan, mengakibatkan tinja encer dan encer dan diare. Kondisi ini dikenal sebagai malabsorpsi asam empedu (BAM). Dengan tidak adanya penyakit atau cedera gastrointestinal yang dapat diidentifikasi, malabsorpsi dicirikan sebagai BAM Tipe 2, atau dikenal sebagai BAM idiopatik atau primer (I-BAM atau P-BAM).
I-BAM umumnya dianggap sebagai kondisi langka. Namun, tinjauan penelitian menemukan bahwa sekitar 10 hingga 30 persen pasien dengan gejala tipe IBS-D diuji secara positif untuk I-BAM menggunakan pemindaian 75SeHCAT.
Sebagai bagian dari tinjauan ini, data menunjukkan bahwa pasien yang diberi dosis obat yang ditargetkan dari sekuestran asam empedu yang berkaitan dengan tingkat malabsorpsi yang diukur dengan scan kedokteran nuklir menunjukkan perbaikan gejala.Para peneliti menyimpulkan bahwa diagnosis I-BAM yang kurang karena ketidaktahuan tentang prevalensinya dan kurangnya akses ke pemindaian (tidak tersedia di AS) dapat menyebabkan banyak pasien IBS-D tidak menerima pengobatan yang tepat dan efektif. .
Satu Teori yang Mungkin
Para peneliti telah mencoba untuk lebih memahami apa yang mungkin ada di balik masalah malabsorpsi asam empedu ini. Salah satu penyebabnya adalah hormon ileal (usus kecil), FGF19, yang bertanggung jawab untuk mengontrol produksi asam empedu. Mungkin saja kadar hormon yang rendah ini menyebabkan asam empedu dalam jumlah berlebihan yang menyebabkan tumpahan ke dalam usus besar. Penelitian sedang berlangsung untuk lebih memahami disfungsi ini, dengan harapan dapat mengarah pada pengobatan yang secara langsung mengatasi masalah tersebut.
Intinya
Meskipun angka 10 sampai 30 persen mengesankan, penting untuk dicatat bahwa bidang penyelidikan ini tampaknya didorong oleh satu kelompok peneliti tertentu. Dan, sayangnya, karena pemindaian 75SeHCAT tidak tersedia di A.S., tampaknya tidak ada tes darah cepat untuk mengetahui apakah IBS-D Anda benar-benar I-BAM. Namun, jika Anda secara konsisten memiliki tinja encer dan encer sebagai bagian dari gambaran gejala Anda, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda untuk melihat apakah Anda akan menjadi kandidat untuk uji coba obat yang digunakan untuk mengobati BAM.