Isi
Limfadenopati aksila, juga dikenal sebagai adenopati, menggambarkan perubahan ukuran dan konsistensi kelenjar getah bening di ketiak (aksila). Ini bukan penyakit itu sendiri, melainkan gejala yang terkait dengan berbagai penyakit dan kondisi dari infeksi ringan hingga payudara kanker. (Limfadenopati yang disebabkan oleh infeksi atau proses inflamasi lainnya lebih akurat disebut sebagai limfadenitis.) Seiring dengan pembengkakan, limfadenopati aksila mungkin melibatkan nyeri tekan, nyeri, kemerahan, dan kelelahan, yang semuanya dapat menunjukkan kemungkinan penyebab yang dapat diambil oleh dokter. untuk memutuskan bagaimana cara membuat diagnosis dan dari sana, tentukan apa, jika ada, perawatan yang diperlukan.Apa Arti Limfadenopati Pada Anak
Gejala Limfadenopati Aksila
Limfadenopati aksila ditandai dengan pembengkakan dan peradangan pada satu atau beberapa dari 20 hingga 40 kelenjar getah bening aksila di setiap ketiak. Pembengkakan mungkin unilateral (melibatkan satu ketiak) atau bilateral (melibatkan keduanya).
Pembengkakan sepihak sering (tetapi tidak selalu) merupakan gejala infeksi atau penyakit di sisi tubuh tersebut, sedangkan pembengkakan bilateral cenderung menunjukkan penyakit yang sistemik.
Kelenjar getah bening aksila yang membengkak dapat bervariasi ukurannya dari kacang polong kecil hingga anggur besar. Mereka bisa terasa kenyal atau keras seperti kelereng dan disertai gejala tambahan:
- Kehangatan
- Kemerahan
- Nyeri atau nyeri tekan
- Demam dan menggigil
- Kelelahan
- Rasa tidak enak
- Nyeri sendi atau otot
- Keringat malam
- Lymphedema (pembengkakan pada lengan yang terkena)
- Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
- Splenomegali (limpa bengkak)
Penyebab
Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem limfatik, yang juga terdiri dari cairan getah bening, pembuluh getah bening, limpa, amandel, dan kelenjar timus. Sistem limfatik memainkan peran sentral dalam fungsi kekebalan, keseimbangan cairan, dan penyerapan lemak dan nutrisi yang larut dalam lemak.
Saat pembuluh getah bening mengalirkan cairan dari jaringan tubuh, cairan tersebut disalurkan ke kelenjar getah bening untuk diperiksa oleh sistem kekebalan. Setiap agen asing dapat memicu pelepasan protein inflamasi (disebut sitokin) dan sel darah putih pertahanan (disebut limfosit) untuk mengisolasi dan menetralkan penyerang di dalam nodus itu sendiri. Peradangan yang dihasilkan dan penumpukan cairan menyebabkan pembengkakan yang dikenal sebagai limfadenopati.
Limfadenopati aksila dapat terjadi bersamaan dengan limfadenopati pada leher atau dada atau sebagai bagian dari limfadenopati umum (limfadenopati terjadi di banyak bagian tubuh sebagai akibat dari penyakit sistemik). Ini juga dapat terjadi dalam isolasi bersama dengan gejala yang memberikan petunjuk tentang penyebab yang mendasari, seperti:
- Infeksi lokal lengan, tangan, dada, atau bahu (terutama infeksi kulit streptokokus dan stafilokokus)
- Peradangan jangka pendek akibat tato bahu atau lengan
- Vaksinasi (terutama untuk campak, cacar, tuberkulosis, atau antraks)
- Sakit tenggorokan, yang dapat mempengaruhi kelenjar getah bening aksila serta kelenjar getah bening serviks)
- Demam cakaran kucingAkibat cakaran kucing di lengan atau tangan
- Sporotrichosis, infeksi jamur langka yang juga dikenal sebagai penyakit tukang kebun mawar
- Hidradenitis suppurativa, kondisi kulit yang menyakitkan yang tidak diketahui asalnya yang mempengaruhi kelenjar keringat
- Tularemia, juga dikenal sebagai demam lalat rusa, penyakit menular langka yang biasanya menyerang kulit, mata, kelenjar getah bening, dan paru-paru
- HIV (terutama infeksi tahap awal di mana kelenjar getah bening aksila dan serviks kemungkinan besar akan terpengaruh)
- Sindrom limfoproliferatif autoimun (ditandai dengan pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak, leher, atau selangkangan)
- Limfoma di dada (kanker kelenjar getah bening dan jaringan limfatik)
- TBC kulit regional, bentuk TB yang ditandai dengan lesi kulit bersisik dan mengeras
- Kanker payudara terutama dengan kanker payudara stadium lanjut atau kanker payudara inflamasi)
Kanker paru-paru, tiroid, lambung, kolorektal, pankreas, ovarium, ginjal, dan kulit juga terkadang dapat bermetastasis (menyebar) ke ketiak.
Penyebab Pembengkakan Kelenjar Getah Bening
Diagnosa
Limfadenopati aksila biasanya dapat diidentifikasi dengan pemeriksaan fisik. Anda mungkin melihat pembengkakan kelenjar getah bening saat mandi atau jika ada rasa sakit atau ketidaknyamanan di bawah lengan Anda. dokter kami mungkin menemukannya selama pemeriksaan rutin bahkan jika Anda tidak memiliki gejala.
Untuk mengetahui penyebab limfadenopati membutuhkan evaluasi lebih lanjut. Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor tertentu, termasuk:
- Ukuran kelenjar getah bening
- Jumlah kelenjar getah bening
- Nyeri atau nyeri tekan
- Lokasi (unilateral vs. bilateral)
- Konsistensi (apakah simpul keras atau kenyal)
- Matting (apakah node digabungkan atau individual)
- Mobilitas (apakah node dapat dipindahkan atau tidak bergerak)
Jika diambil secara keseluruhan, petunjuk ini dapat mengarahkan dokter ke penyakit tertentu dan membantu mereka mengecualikan penyakit lain:
Petunjuk Diagnostik dalam Evaluasi Limfadenopati | |
---|---|
Gejala | Penyebab yang Diduga |
Nyeri dan kekakuan sendi akut, kelemahan otot, ruam | Autoimun |
Demam, menggigil, kelelahan, malaise | Infeksi |
Splenomegali, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan lebih dari 10% | Limfoma, kanker metastasis |
Beberapa node kecil yang terasa seperti "buck shot" | Infeksi virus |
Massa yang keras, tidak nyeri atau keras, seperti karet yang diperbaiki | Kanker |
Kelenjar getah bening yang membengkak muncul beberapa hari atau minggu setelah hubungan seksual | HIV |
Dokter cenderung mengkhawatirkan kelenjar getah bening jika berkembang tanpa alasan yang jelas. Dalam kasus seperti itu, tes tambahan mungkin dilakukan untuk membantu mempersempit penyebabnya.
Tes dan Prosedur Lab
Selain pemeriksaan fisik, dokter akan meninjau riwayat medis dan gejala Anda - seperti vaksinasi baru-baru ini, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, paparan seksual baru-baru ini, atau lesi kulit yang tidak normal - untuk menentukan tes mana yang akan disertakan dalam pemeriksaan. Pilihannya mungkin termasuk:
- protein C-reaktif dan laju sedimentasi eritrosit (ESR) tes darah untuk memeriksa peradangan umum
- Jumlah sel darah putih (ketinggian mungkin menunjukkan infeksi)
- Tes khusus infeksi (seperti tes HIV, tes TB, dan tes strep)
- Tes darah imunologis (untuk membantu mendeteksi penyakit autoimun)
- Biopsi kulit (jika ada lesi kulit)
- Mamogram diagnostik atau USG payudara
- Studi pencitraan seperti sinar-X, ultrasound, computed tomography (CT), atau magnetic resonance imaging (MRI)
- Biopsi kelenjar getah bening (untuk menentukan apakah ada infeksi, gangguan autoimun, atau kanker)
Diagnosis Banding
Benjolan dan massa di ketiak tidak selalu menunjukkan limfadenopati. Beberapa mungkin pertumbuhan jinak atau ganas yang tidak terkait dengan sistem limfatik, seperti:
- Lipomas (tumor jinak yang terdiri dari sel lemak matang)
- Kista inklusi epidermal (kista jinak biasanya ditemukan di kulit)
- Fibroadenoma (benjolan payudara jinak dan tidak nyeri yang dapat meluas ke ketiak)
- Schwannomas (tumor jinak pada selubung saraf)
- Tumor neuroendokrin ganas (kanker yang melibatkan sel-sel sistem saraf dan endokrin yang kadang-kadang mempengaruhi ketiak)
Kondisi ini biasanya dapat dibedakan dengan pemeriksaan pencitraan dan prosedur lain, seperti aspirasi jarum halus.
Pembengkakan Kelenjar Getah Bening sebagai Tanda KankerPengobatan
Limfadenopati bukanlah penyakit melainkan gejala penyakit, infeksi, atau respons imun yang abnormal. Dengan demikian, limfadenopati aksila tidak "diobati" sendiri tetapi diatasi dengan mengobati kondisi yang mendasarinya.
Gejala limfadenopati dapat merespons pengobatan rumahan atau over-the-counter (OTC) tertentu. Ini termasuk kompres dingin dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti Aleve (naproxen) dan Advil (ibuprofen), keduanya dapat meredakan nyeri dan peradangan. Istirahat juga penting jika terjadi infeksi.
Dalam kasus kanker payudara stadium lanjut, kelenjar getah bening ketiak diangkat sebagai bagian dari mastektomi radikal atau modifikasi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kelenjar getah bening yang membengkak bukanlah kondisi yang tidak biasa tetapi tidak boleh diabaikan jika terus-menerus, parah, atau tidak dapat dijelaskan. Saat menemui dokter, berikan informasi sebanyak mungkin tentang apa yang telah Anda lakukan atau alami sebelum timbulnya limfadenopati. Semakin banyak dokter tahu, semakin cepat diagnosis dapat dibuat.