Isi
Avodart dan Proscar disetujui FDA untuk mengobati efek samping kemih akibat pembesaran prostat. Nama umum Avodart adalah dutasteride; nama umum untuk Proscar adalah finasteride. Namun, obat-obatan ini memiliki spektrum aksi potensial yang lebih luas daripada sekadar meningkatkan fungsi kemih.Mereka bekerja dengan memblokir jenis testosteron yang disebut dihidrotestosteron (DHT) yang berkonsentrasi pada prostat, merangsangnya untuk tumbuh dan memproduksi air mani. Ketika DHT telah memblokir, kelenjar prostat menyusut, meningkatkan aliran urin.
Ada potensi efek samping. Produksi semen biasanya berkurang. Kadang-kadang pria melaporkan penurunan libido dan potensi. Juga, pembesaran payudara bisa terjadi. Umumnya, efek samping ini akan hilang atau berkurang selama pengobatan dihentikan saat gejala pertama muncul. Selain manfaat kencing, ada daftar panjang manfaat potensial lainnya. Avodart atau Proscar dapat:
- Menurunkan PSA dan mengurangi risiko terdiagnosis kanker prostat
- Meningkatkan tingkat deteksi kanker prostat tingkat tinggi pada pria yang menjalani biopsi
- Menyebabkan kanker Gleason 6 (kanker tingkat rendah) menurun atau ditekan
- Bersinergi dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati kanker prostat seperti Casodex atau Lupron
- Membantu menjaga pria dalam pengawasan aktif dan menurunkan risiko memerlukan operasi atau radiasi
- Kurangi pola kebotakan pria
- Menunda orgasme pada pria dengan ejakulasi dini
Efek Anti Kanker
Dalam studi acak yang membandingkan Proscar dengan plasebo, 10.000 pria menjalani biopsi prostat setelah tujuh tahun pengobatan. Laki-laki yang diobati dengan Proscar didiagnosis dengan kanker 25% lebih jarang dibandingkan dengan laki-laki yang diobati dengan plasebo. Namun, antusiasme terhadap penggunaan rutin Proscar untuk mencegah kanker berkurang karena studi yang sama melaporkan 1% meningkat insiden mendiagnosis kanker prostat tingkat tinggi.
Para ahli pada saat itu berhipotesis bahwa Proscar meningkatkan deteksimenilai daripada menyebabkan penyakit tingkat tinggi. Namun, Peter Scardino MD, seorang ahli urologi terkemuka di Memorial Sloan Kettering mempublikasikan pendapat bahwa Proscar bisa jadi menyebabkan kanker berisiko tinggi, meningkatkan semua jenis kekhawatiran dan menghasut FDA untuk memberikan peringatan.
Semua ketakutan ini akhirnya sirna pada 15 Agustusth, Edisi 2013 dari New England Journal of Medicine yang menunjukkan tidak ada peningkatan kematian akibat kanker prostat pada pria yang diobati dengan Proscar dibandingkan dengan pria yang diobati dengan plasebo setelah 18 tahun pengamatan.
Karena Avodart dan Proscar bekerja dengan mekanisme yang serupa, banyak hal yang diketahui tentang Proscar juga dapat dikatakan tentang Avodart. Kedua agen tersebut memblokir 5- alpha-reductase (5-AR), enzim yang mengubah testosteron menjadi DHT.
Ada keuntungan teoritis Avodart dibandingkan Proscar karena Avodart memblokir enzim 5-AR secara lebih menyeluruh. Tidak ada uji klinis, bagaimanapun, yang telah dilakukan untuk membandingkan kedua agen ini secara langsung.
Karena Proscar dan Avodart menurunkan PSA sekitar 50%, muncul pertanyaan, "Apakah mereka menutupi kapasitas PSA untuk menandakan perkembangan kanker?" Singkatnya, jawabannya tidak. Obat-obatan ini tidak menghentikan peningkatan PSA pada pria dengan kanker progresif.
Namun, PSA melakukannya reset pada level 50% lebih rendah setelah memulai Proscar atau Avodart. Rata-rata, seorang pria dengan PSA 6.0 sebelum memulai Proscar akan turun menjadi 3.0 dalam beberapa bulan. Selanjutnya, jika PSA meningkat secara konsisten di atas 3,0, perkembangan kanker perlu ditangani sebagai kemungkinan penyebabnya.
Proscar dan Avodart cenderung memiliki efek samping ringan dan hanya ada sedikit interaksi dengan obat lain. Ketika efek samping terjadi, mereka cenderung reversibel. Proscar dan Avodart nyaman digunakan karena dapat diminum kapan saja, dengan atau tanpa makanan.
Finasteride, generik untuk Proscar tersedia dan sangat terjangkau. Profil biaya dan efek samping yang menguntungkan ini menjadikannya pertimbangan tambahan bagi pasien kanker prostat yang ingin mengontrol PSA mereka sambil tetap mempertahankan kualitas hidup yang baik dengan biaya rendah.