Penggantian Katup Aorta: Minimal Invasif

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tanggal Pembuatan: 9 April 2021
Tanggal Pembaruan: 19 November 2024
Anonim
Serial Kuliah Kedokteran Eps. 5 : Valve Replacement Surgery
Video: Serial Kuliah Kedokteran Eps. 5 : Valve Replacement Surgery

Isi

Apa itu penggantian katup aorta invasif minimal?

Penggantian katup aorta invasif minimal adalah operasi untuk mengganti katup aorta yang bekerja buruk dengan katup buatan. Katup aorta adalah salah satu dari 4 katup jantung. Katup membantu aliran darah melalui 4 ruang jantung dan keluar ke tubuh Anda secara normal. Pembedahan ini disebut "minimal invasif" karena menggunakan sayatan yang lebih kecil daripada perbaikan terbuka tradisional.Ini dapat menyebabkan pemulihan yang lebih mudah dan lebih cepat dari operasi.

Mengapa saya memerlukan penggantian katup aorta invasif minimal?

Prosedur ini mungkin diperlukan jika katup aorta Anda bekerja dengan buruk. Ini dapat terjadi jika Anda menderita stenosis katup aorta atau regurgitasi katup aorta.

  • Pada stenosis aorta, katup tidak dapat membuka sepenuhnya. Ini berarti lebih sedikit darah yang bisa keluar dari jantung.
  • Pada regurgitasi aorta, katup bocor. Beberapa darah bocor kembali melalui katup alih-alih berpindah ke seluruh tubuh.

Dalam kedua kasus ini, Anda mungkin perlu mengganti katup aorta Anda. Katup aorta yang bekerja dengan buruk dapat menyebabkan gejala seperti:


  • Sesak napas
  • Kelelahan
  • Bengkak di kaki Anda
  • Pusing
  • Nyeri dada
  • Melempar
  • Kesadaran detak jantung Anda yang tidak menyenangkan

Jika gejala ini berlanjut, pembedahan mungkin diperlukan. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan operasi meskipun Anda tidak memiliki gejala yang signifikan. Pembedahan paling efektif sebelum gejala menjadi parah.

Stenosis aorta dan regurgitasi aorta dapat terjadi karena katup yang menua secara umum. Penyebab lain dari penyakit katup aorta meliputi:

  • Cacat lahir jantung (seperti katup aorta bikuspid)
  • Infeksi bakteri pada katup jantung
  • Robeknya aorta
  • Aneurisma aorta (dinding aorta yang meregang melemah)
  • Kondisi genetik tertentu (seperti sindrom Marfan)

Apa risiko penggantian katup aorta invasif minimal?

Ada risiko tertentu pada semua jenis operasi. Risiko Anda akan bervariasi berdasarkan kondisi medis Anda, usia Anda, dan faktor lainnya. Pastikan untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang masalah apa pun yang Anda miliki.


Kebanyakan orang yang menjalani penggantian katup aorta invasif minimal akan mendapatkan hasil yang sukses. Namun, ada beberapa kemungkinan risikonya. Ini termasuk:

  • Infeksi
  • Berdarah
  • Irama jantung tidak teratur
  • Penggumpalan darah yang menyebabkan stroke atau serangan jantung
  • Komplikasi dari anestesi

Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko komplikasi. Beberapa di antaranya adalah:

  • Penyakit kronis
  • Kondisi jantung lainnya
  • Masalah paru-paru
  • Bertambahnya usia
  • Kelebihan berat badan
  • Menjadi perokok
  • Infeksi

Bagaimana cara mempersiapkan penggantian katup aorta invasif minimal?

Saat Anda merencanakan operasi, Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis katup apa yang paling cocok untuk Anda. Dokter bedah Anda akan mengganti katup Anda dengan katup biologis atau katup mekanis.

  • Katup biologis terutama dibuat dari babi, sapi, atau jaringan jantung manusia. Katup biologis mungkin tidak bertahan selama katup mekanis, tetapi memiliki risiko penggumpalan darah yang lebih kecil.
  • Katup mekanis buatan manusia. Orang dengan katup mekanis perlu minum obat pengencer darah selama sisa hidup mereka karena katup ini meningkatkan risiko pembekuan darah. Katup mekanis juga meningkatkan risiko infeksi.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana mempersiapkan operasi Anda yang akan datang. Ingatlah hal-hal berikut:


  • Hindari makan atau minum apapun setelah tengah malam sebelum operasi Anda.
  • Cobalah berhenti merokok sebelum operasi Anda. Tanyakan cara membantu dokter Anda.
  • Anda mungkin perlu berhenti minum obat tertentu sebelum operasi Anda. Ikuti petunjuk dokter Anda jika Anda biasanya mengonsumsi obat pengencer darah seperti warfarin atau aspirin.

Anda mungkin perlu tiba di rumah sakit pada sore hari sebelum operasi Anda. Ini adalah saat yang tepat untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang prosedur ini. Anda mungkin memerlukan beberapa tes rutin sebelum prosedur untuk menilai kesehatan Anda sebelum operasi. Ini mungkin termasuk:

  • Rontgen dada
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Tes darah
  • Ekokardiogram (untuk menilai katup Anda saat ini)
  • Angiogram koroner (untuk menilai aliran darah di arteri jantung Anda)

Kulit di area tempat sayatan akan dibuat dapat dicukur. Sekitar satu jam sebelum operasi, seseorang akan memberi Anda obat untuk membantu Anda rileks. Dalam kebanyakan kasus, operasi Anda akan berjalan sesuai rencana. Namun, terkadang keadaan darurat lain dapat menunda operasi Anda.

Apa yang terjadi selama penggantian katup aorta invasif minimal?

Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang detail prosedur Anda. Secara umum, selama penggantian katup aorta invasif minimal:

  • Seorang ahli anestesi akan memberi Anda anestesi sebelum operasi dimulai. Ini akan menyebabkan Anda tidur nyenyak dan tanpa rasa sakit selama operasi. Setelah itu Anda tidak akan mengingatnya.
  • Operasi akan memakan waktu beberapa jam. Keluarga dan teman harus tinggal di ruang tunggu, sehingga ahli bedah dapat memperbaruinya.
  • Ada beberapa pendekatan berbeda yang digunakan dalam penggantian katup aorta invasif minimal. Ini bisa termasuk sayatan kecil melalui tulang dada Anda, di sebelah kanan tulang dada Anda, atau di antara tulang rusuk di sisi Anda. Terkadang ahli bedah menggunakan alat khusus dan kamera untuk melakukan operasi. Dengan pendekatan ini, ahli bedah Anda akan membuat beberapa lubang kecil di dada Anda. Beberapa ahli bedah menggunakan lengan yang dikendalikan robot untuk melakukan operasi. Dokter Anda akan meninjau semua pilihan Anda bersama dengan risiko dan manfaatnya.
  • Tim bedah akan menghubungkan Anda dengan mesin jantung-paru. Mesin ini akan bertindak sebagai jantung dan paru-paru Anda selama prosedur.
  • Dokter bedah Anda akan mengangkat katup jantung aorta Anda saat ini dan menggantinya dengan yang baru.
  • Tim bedah akan mengeluarkan Anda dari mesin jantung-paru.
  • Tim akan menyatukan tulang dada Anda (jika perlu, tergantung pada posisi sayatan Anda).
  • Tim kemudian akan menjahit atau menjepit sayatan di kulit Anda kembali menjadi satu.

Apa yang terjadi setelah penggantian katup aorta invasif minimal?

Setelah penggantian katup aorta invasif minimal:

  • Anda akan memulai pemulihan di ICU (unit perawatan intensif) atau ruang pemulihan.
  • Saat bangun tidur, Anda mungkin merasa bingung pada awalnya. Anda mungkin bangun beberapa jam setelah operasi, atau beberapa jam kemudian.
  • Kebanyakan orang merasakan kelegaan gejala mereka segera setelah operasi.
  • Tim tersebut akan memantau dengan cermat tanda-tanda vital Anda, seperti detak jantung Anda. Mereka mungkin menghubungkan Anda ke beberapa mesin sehingga perawat dapat memeriksanya dengan lebih mudah.
  • Anda mungkin memiliki selang di tenggorokan untuk membantu Anda bernapas. Ini mungkin tidak nyaman, dan Anda tidak akan bisa berbicara. Dokter atau perawat Anda biasanya akan melepas selang dalam 24 jam.
  • Anda mungkin memiliki chest tube untuk mengalirkan kelebihan cairan dari dada Anda.
  • Anda mungkin memiliki kabel alat pacu jantung sementara yang keluar dari dada Anda.
  • Perban akan menutupi sayatan Anda. Ini biasanya bisa lepas dalam beberapa hari.
  • Anda akan merasakan sedikit rasa sakit, tetapi Anda tidak akan merasakan sakit yang parah. Jika Anda membutuhkannya, Anda dapat meminta obat pereda nyeri.
  • Dalam satu atau dua hari, Anda harus bisa duduk di kursi dan berjalan dengan bantuan.
  • Anda dapat melakukan terapi pernapasan untuk membantu mengeluarkan cairan yang terkumpul di paru-paru Anda selama operasi.
  • Anda mungkin akan bisa minum cairan sehari setelah operasi. Anda bisa mendapatkan makanan biasa segera setelah Anda merasa siap untuk makan.
  • Anda mungkin menerima stoking elastis untuk membantu sirkulasi darah melalui pembuluh darah kaki Anda.
  • Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama 3 sampai 5 hari.

Setelah Anda meninggalkan rumah sakit:

  • Pastikan Anda memiliki seseorang untuk mengantarmu pulang dari rumah sakit. Anda juga akan membutuhkan bantuan di rumah untuk sementara waktu.
  • Anda mungkin akan melepas jahitan atau staples dalam janji tindak lanjut dalam 7 hingga 10 hari. Pastikan untuk menepati semua janji tindak lanjut.
  • Anda mungkin mudah lelah setelah operasi, tetapi kekuatan Anda secara bertahap akan mulai pulih. Waktu pemulihan setelah operasi katup invasif minimal cenderung lebih singkat dibandingkan dengan penggantian katup aorta terbuka.
  • Setelah Anda pulang, ukur suhu dan berat badan Anda setiap hari. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika suhu Anda di atas 100,4 ° F (38 ° C), atau jika berat badan Anda berubah.
  • Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda aman untuk mengemudi.
  • Hindari mengangkat barang berat selama beberapa minggu.
  • Ikuti semua instruksi yang diberikan penyedia layanan kesehatan Anda untuk obat-obatan, olahraga, diet, dan perawatan luka.
  • Pastikan semua dokter gigi dan dokter Anda tahu tentang riwayat kesehatan Anda. Anda mungkin perlu minum antibiotik sebelum prosedur medis dan gigi tertentu untuk mencegah infeksi pada katup pengganti Anda.

Langkah selanjutnya

Tip untuk membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan ke penyedia layanan kesehatan Anda:

  • Ketahui alasan kunjungan Anda dan apa yang Anda inginkan terjadi.
  • Sebelum kunjungan Anda, tuliskan pertanyaan yang ingin Anda jawab.
  • Ajak seseorang untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan dan mengingat apa yang dikatakan penyedia Anda.
  • Pada kunjungan tersebut, tuliskan nama diagnosis baru, dan obat, perawatan, atau tes baru. Juga tuliskan instruksi baru yang diberikan penyedia Anda.
  • Ketahui mengapa obat atau perawatan baru diresepkan, dan bagaimana itu akan membantu Anda. Ketahui juga apa saja efek sampingnya.
  • Tanyakan apakah kondisi Anda dapat diobati dengan cara lain.
  • Ketahui mengapa tes atau prosedur direkomendasikan dan apa artinya hasilnya.
  • Ketahui apa yang diharapkan jika Anda tidak minum obat atau menjalani tes atau prosedur.
  • Jika Anda memiliki janji temu lanjutan, tuliskan tanggal, waktu, dan tujuan kunjungan tersebut.
  • Ketahui bagaimana Anda dapat menghubungi penyedia Anda jika Anda memiliki pertanyaan.