Kesehatan

Stenosis Aorta pada Anak

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tanggal Pembuatan: 7 April 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Congenital Heart Disease TOF, PDA, ASD, VSD, Coartation Aorta, TGA, Pulmonary Aortic Stenosis UKMPPD
Video: Congenital Heart Disease TOF, PDA, ASD, VSD, Coartation Aorta, TGA, Pulmonary Aortic Stenosis UKMPPD

Isi

Apa itu stenosis aorta pada anak?

Stenosis aorta berarti anak Anda memiliki katup jantung yang terlalu sempit atau tersumbat. Katup aorta adalah 1 dari 4 katup jantung yang menjaga aliran darah melalui jantung. Katup memastikan darah mengalir hanya ke satu arah. Katup aorta membuat darah mengalir dari ventrikel kiri ke aorta. Anak Anda mungkin terlahir dengan stenosis aorta (bawaan). Atau mungkin berkembang kemudian (diperoleh). Ini lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan.

Katup aorta normal memiliki 3 flap (selebaran) yang bertindak sebagai pintu satu arah. Pada stenosis aorta, katup tidak berfungsi sebagaimana mestinya atau memiliki jumlah selebaran yang tidak normal yang tidak bekerja dengan benar. Itu membuat selebaran lebih sulit untuk membuka dan membiarkan darah mengalir dari ventrikel kiri ke aorta.

Stenosis aorta mungkin ringan, sedang, atau berat. Itu tergantung pada seberapa banyak darah yang tersumbat. Kondisinya bisa semakin buruk seiring berjalannya waktu. Ini juga dapat terjadi dengan masalah atau kondisi jantung lainnya.

Stenosis aorta sedang hingga berat dapat memengaruhi jantung dan pembuluh darah dengan cara berikut:


  • Seiring waktu ventrikel kiri menjadi lebih besar dan tidak dapat memompa darah ke tubuh dengan baik.
  • Aorta juga bisa menjadi lebih besar.
  • Arteri koroner yang mengirimkan darah ke otot jantung mungkin tidak mendapatkan cukup darah.

Apa penyebab stenosis aorta pada anak?

Seorang anak bisa lahir dengan stenosis aorta. Ini berarti katup aorta tidak terbentuk sebagaimana mestinya sebelum lahir. Terkadang masalah ini disebabkan oleh masalah genetik. Namun seringkali, penyebabnya tidak diketahui. Pada anak yang lebih besar, stenosis aorta dapat terjadi setelah infeksi strep yang tidak diobati.

Apa saja gejala stenosis aorta pada anak?

Gejala stenosis aorta bervariasi, tergantung pada usia anak Anda. Mereka juga bervariasi tergantung seberapa parah penyumbatannya. Misalnya, anak dengan stenosis aorta ringan mungkin memiliki sedikit gejala. Atau dia mungkin tidak memiliki gejala apa pun. Gejala mungkin tidak muncul sampai dewasa. Atau bayi mungkin mengalami kesulitan makan dan mungkin tidak menambah berat badan. Pada stenosis aorta berat (kritis), bayi sangat sakit.


Stenosis aorta yang lebih parah dapat menyebabkan:

  • Kelelahan atau kelelahan
  • Perubahan warna kebiruan di sekitar bibir atau kulit yang menunjukkan kadar oksigen rendah (sianosis)
  • Pemberian makan yang buruk
  • Kenaikan berat badan yang buruk
  • Pusing atau pusing, terutama saat beraktivitas fisik
  • Pingsan (sinkop)
  • Sesak napas atau napas cepat
  • Detak jantung tidak teratur atau merasakan detak jantung (palpitasi)
  • Nyeri atau tekanan dada

Gejala stenosis aorta bisa seperti kondisi kesehatan lainnya. Pastikan anak Anda menemui penyedia layanan kesehatannya untuk diagnosis.

Bagaimana stenosis aorta didiagnosis pada anak?

Penyedia layanan kesehatan anak Anda mungkin pernah mendengar gumaman jantung saat mendengarkan dada anak Anda dengan stetoskop. Murmur jantung adalah suara abnormal saat darah bergerak melalui jantung. Murmur jantung dapat berarti bahwa anak Anda mengalami kelainan jantung. Gejala anak Anda juga merupakan bagian dari menentukan diagnosis.

Anak Anda mungkin perlu menemui ahli jantung pediatrik untuk memastikan diagnosisnya. Ini adalah dokter dengan pelatihan khusus untuk mengobati kelainan jantung dan masalah jantung lainnya pada anak-anak. Anak Anda mungkin juga menjalani tes, seperti:


  • Rontgen dada. Ini memberikan gambaran keseluruhan tentang jantung dan paru-paru anak Anda.
  • Elektrokardiogram (EKG). Tes ini mengukur aktivitas listrik jantung.
  • Ekokardiogram (Gema). Tes ini menggunakan gelombang suara untuk memberikan gambaran bergerak dari jantung dan katup. Ini adalah salah satu tes terbaik untuk stenosis aorta.
  • Kateterisasi jantung. Tes ini menunjukkan detail struktur jantung. Anak Anda akan menjalani tes ini saat tidur. Dokter akan memasang tabung tipis dan fleksibel (kateter) ke dalam salah satu pembuluh darah anak Anda. Dokter perlahan akan memandu kateter ke jantung. Pewarna kontras dapat disuntikkan agar ahli jantung melihat lebih detail.
  • Pengujian latihan. Ini memungkinkan dokter untuk memeriksa EKG anak selama latihan.
  • Oksimetri denyut. Tes non invasif ini mengukur kadar oksigen dalam darah melalui klip yang dipasang di jari.

Bagaimana stenosis aorta dirawat pada anak?

Perawatan akan tergantung pada gejala, usia, dan kesehatan umum anak Anda. Itu juga akan tergantung pada seberapa parah kondisinya. Jika anak Anda tidak memiliki gejala atau jika gejalanya ringan, penyedia layanan kesehatannya mungkin akan mengamati gejalanya dengan cermat. Ini berarti anak Anda mungkin sering melakukan kunjungan kantor dan tes.

Ahli jantung pediatrik dan ahli bedah kardiotoraks akan mencari tahu apakah anak Anda memerlukan prosedur katup aorta. Prosedurnya meliputi:

  • Valvuloplasti aorta balon. Ini dilakukan dengan kateterisasi jantung menggunakan kateter dengan balon kempes di ujungnya. Kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah. Itu dipindahkan ke katup yang menyempit, dan balon dipompa untuk membuka katup. Banyak penyedia lebih menyukai prosedur ini.
  • Valvotomi aorta bedah. Ini adalah operasi untuk mengangkat jaringan parut dari selebaran katup aorta. Ini memungkinkan selebaran terbuka sebagaimana mestinya.
  • Penggantian katup aorta. Ini adalah operasi untuk mengganti katup aorta dengan katup baru. Katup pengganti bisa buatan atau dari organ atau hewan donor.
  • Autograft paru (prosedur Ross). Ini adalah operasi untuk mengganti katup aorta dan bagian dari aorta. Katup paru anak Anda sendiri dan bagian dari arteri pulmonalis digunakan untuk menggantikan katup aorta yang rusak. Katup paru dan bagian dari arteri pulmonalis dari organ donor digunakan untuk menggantikan katup dan arteri yang ditransplantasikan. Banyak ahli bedah lebih memilih metode ini karena terus bekerja dengan baik seiring pertumbuhan anak.

Sebelum prosedur, Anda mungkin mengharapkan yang berikut:

  • Bayi yang menderita stenosis aorta kritis akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU). Ia mungkin memerlukan perbaikan katup darurat. Bayi yang tidak terlalu sakit harus menjalani prosedur ini.
  • Seorang anak dengan stenosis aorta parah mungkin tidak dapat mengikuti olahraga. Hal ini terutama berlaku untuk olahraga yang memiliki aktivitas intens atau lama.

Apa komplikasi dari stenosis aorta pada anak?

Komplikasi dari stenosis aorta sedang sampai berat meliputi:

  • Penonjolan atau melemahnya (aneurisma) aorta
  • Robek (diseksi) aorta
  • Infeksi selaput jantung, katup, atau pembuluh darah (endokarditis infektif)
  • Jantung tidak dapat memompa sebagaimana mestinya (gagal jantung)
  • Kematian

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang risikonya untuk masalah ini.

Apa yang dapat saya lakukan untuk mencegah stenosis aorta pada anak saya?

Stenosis aorta kongenital tidak dapat dicegah. Tetapi semua bayi baru lahir diskrining untuk penyakit jantung bawaan dengan oksimetri nadi. Ini adalah tes sederhana tanpa rasa sakit untuk memeriksa jumlah oksigen dalam darah. Ini dilakukan dengan menempatkan probe kecil di lengan dan kaki bayi. Jika kadar oksigen rendah, itu berarti ada kelainan jantung. Lebih banyak pengujian dan perawatan akan dilakukan jika masalah ditemukan.

Bagaimana saya dapat membantu anak saya hidup dengan stenosis aorta?

Kebanyakan anak yang pernah menjalani perbaikan atau penggantian katup aorta hidup aktif dan sehat. Tingkat aktivitas, nafsu makan, dan pertumbuhan anak Anda biasanya kembali normal. Anak Anda harus mendapatkan perawatan lanjutan secara teratur dengan ahli jantung sepanjang hidupnya. Anak Anda mungkin juga membutuhkan:

  • Pemeriksaan tekanan darah secara teratur dan manajemen tekanan darah tinggi
  • Perawatan gigi secara teratur. Ini untuk mencegah infeksi yang dapat menyebabkan infeksi jantung (endokarditis).
  • Aktivitas fisik terbatas. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang aktivitas yang aman untuk anak Anda.
  • Antibiotik sebelum prosedur. Ini termasuk perawatan gigi. Ini tergantung pada apakah anak Anda telah menjalani perbaikan atau penggantian katup.
  • Pengencer darah (antikoagulan). Ini mencegah penggumpalan darah terbentuk pada katup mekanis. Tes darah untuk memeriksa pengencer darah juga dilakukan.
  • Kemungkinan perbaikan katup berulang atau penggantian

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kegiatan olahraga apa yang sesuai untuk anak Anda.

Kapan saya harus menghubungi penyedia layanan kesehatan anak saya?

Hubungi penyedia layanan kesehatan anak Anda jika Anda memperhatikan:

  • Gejala seperti nyeri dada atau kesulitan bernapas yang semakin parah
  • Pusing atau kelelahan dengan aktivitas fisik

Jika anak Anda telah menjalani prosedur, pastikan untuk mengikuti semua instruksi dari ahli bedah. Dan pastikan untuk menjaga semua janji tindak lanjut dengan ahli jantung dan ahli bedah anak Anda.

Poin kunci tentang stenosis aorta pada anak-anak

  • Stenosis aorta berarti katup di jantung anak Anda terlalu sempit atau tersumbat. Kondisi ini bisa ringan, sedang, atau berat.
  • Gejala umum adalah kelelahan, kurang makan dan penambahan berat badan, pusing, sesak napas, nyeri dada atau ketidaknyamanan, dan detak jantung yang cepat.
  • Seorang ahli jantung pediatrik biasanya mendiagnosis dan mengelola stenosis aorta.
  • Beberapa prosedur tersedia untuk memperbaiki atau mengganti katup aorta.
  • Kerabat tingkat pertama anak Anda harus mendiskusikan kebutuhan skrining untuk stenosis aorta dengan penyedia layanan kesehatan mereka.
  • Seorang anak dengan stenosis aorta harus sering diperiksa. Perawatan lanjutan diperlukan sepanjang hidupnya.

Langkah selanjutnya

Kiat untuk membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan ke penyedia layanan kesehatan anak Anda:

  • Ketahui alasan kunjungan dan apa yang Anda inginkan terjadi.
  • Sebelum kunjungan Anda, tuliskan pertanyaan yang ingin Anda jawab.
  • Pada kunjungan tersebut, tuliskan nama diagnosis baru, dan obat, perawatan, atau tes baru. Juga tuliskan instruksi baru yang diberikan penyedia Anda untuk anak Anda.
  • Ketahui mengapa obat atau perawatan baru diresepkan dan bagaimana itu akan membantu anak Anda. Ketahui juga apa saja efek sampingnya.
  • Tanyakan apakah kondisi anak Anda dapat ditangani dengan cara lain.
  • Ketahui mengapa tes atau prosedur direkomendasikan dan apa artinya hasilnya.
  • Ketahui apa yang akan terjadi jika anak Anda tidak meminum obat atau menjalani tes atau prosedur.
  • Jika anak Anda memiliki janji tindak lanjut, tuliskan tanggal, waktu, dan tujuan kunjungan tersebut.
  • Ketahui bagaimana Anda dapat menghubungi penyedia anak Anda setelah jam kerja. Ini penting jika anak Anda sakit dan Anda memiliki pertanyaan atau membutuhkan nasihat.