Isi
- Mendefinisikan Kecemasan
- Mengapa Kecemasan Itu Umum
- Tantangan Umum
- Gejala
- Alat
- Terapi dan Pengobatan
Sayangnya, mungkin sulit untuk menemukan penyebab (atau dalam beberapa kasus keberadaan) kecemasan pada seseorang dengan autisme. Namun, begitu hal itu diidentifikasi, seringkali mungkin untuk mengembangkan seperangkat alat yang dapat mengurangi kecemasan ke tingkat yang dapat dikelola. Ini membuka dunia kemungkinan, termasuk membentuk hubungan interpersonal baru, pilihan pekerjaan, dan pengalaman komunitas.
Mendefinisikan Kecemasan
Kecemasan adalah keadaan emosional yang ditandai dengan ketakutan, ketakutan, dan kekhawatiran. Beberapa kecemasan memang normal, tetapi gangguan kecemasan bisa menjadi penghalang utama dalam kehidupan sehari-hari. Seringkali, gangguan kecemasan adalah hasil dari pemikiran yang tidak teratur.
Banyak orang dengan gangguan kecemasan memiliki ketakutan atau persepsi yang tidak masuk akal yang jauh dari kenyataan. Terlepas dari apakah sumber kecemasan itu realistis atau tidak, namun, kecemasan itu sangat nyata dan dapat mengakibatkan gejala seperti serangan panik, kehancuran emosi, dan cedera diri.
Ada banyak bentuk kecemasan diantaranya sebagai berikut:
- Gangguan kecemasan sosial
- Gangguan kecemasan umum
- Gangguan panik
- Fobia
- Gangguan kecemasan perpisahan
Semua ini mungkin menjadi tantangan bagi individu dengan autisme, meskipun gangguan kecemasan sosial tampaknya yang paling umum. Namun, penting untuk mengenali perbedaan antara orang pada spektrum dengan kecemasan sosial dan orang dalam spektrum yang hanya menikmati kesendirian, seperti yang dilakukan oleh banyak orang dengan autisme. Demikian pula, sulit untuk mengetahui apakah perilaku stimming (perilaku stimulasi diri) seperti mengepakkan sayap atau mondar-mandir benar-benar merupakan tanda kecemasan atau hanya gejala autisme yang mendasarinya.
Dibutuhkan waktu dan kesabaran untuk mengenal individu autis dengan cukup baik untuk memisahkan perilaku autis, kebiasaan kepribadian, dan tanda-tanda kecemasan. Seringkali, orang tua dan saudara kandung lebih baik daripada orang lain dalam memperhatikan kecemasan pada orang dengan autisme.
Mengapa Kecemasan Itu Umum
Tidak ada yang tahu pasti mengapa kecemasan begitu umum terjadi pada autisme. Ada dua teori umum, keduanya didasarkan pada penelitian dan kesimpulan logis yang diambil dari kecemasan pada autisme:
- Kecemasan adalah gejala umum autisme yang mungkin disebabkan oleh kombinasi gen dan faktor lingkungan yang sama seperti autisme itu sendiri. Tidak diragukan lagi bahwa kecemasan adalah hal biasa di antara orang-orang dengan autisme. Ada juga beberapa bukti korelasi antara IQ yang lebih tinggi dan usia yang lebih tua dengan peningkatan kecemasan di antara orang-orang di spektrum tersebut. Orang dengan autisme sering kali bersikap seolah-olah sedang gelisah meskipun mereka berada di lingkungan yang familier. Dalam banyak kasus, ini dapat menunjukkan bahwa kecemasan hanyalah bagian dari gangguan spektrum autisme.
- Orang dengan autisme mungkin mengalami kecemasan karena tantangan umum yang mereka hadapi. Teori ini masuk akal mengingat berbagai stres yang dihadapi orang autis, terutama jika mereka menavigasi sekolah, pekerjaan, dan berbagai interaksi sosial.
Tantangan Umum
Penderita autisme sering kali menghadapi tantangan berikut:
Serangan Sensorik: Bagi banyak orang dengan autisme, cahaya yang terang, suara yang keras, dan kerumunan orang dalam jumlah banyak dapat menimbulkan rasa sakit secara fisik. Rangsangan ini dapat ditemukan di hampir semua sekolah umum, bus sekolah, jalanan kota, bioskop, pertandingan sepak bola, dan pesta. Dengan kata lain, kemungkinan sangat tinggi bahwa orang dengan autisme akan mengalami serangan sensorik yang menyakitkan sepanjang hari, setiap hari. Ini tentu saja merupakan penyebab kecemasan yang cukup.
Penindasan dan Intoleransi: Orang autis berbeda dari banyak teman sebayanya, dan perbedaan hampir pasti mengarah pada beberapa tingkat intimidasi dan intoleransi. Selain itu, banyak orang dengan autisme mengalami kesulitan untuk membedakan ejekan yang bersifat baik dan intimidasi, yang mengakibatkan orang dengan autisme lebih sering menjadi sasaran jenis pelecehan ini daripada teman sebayanya.
Tantangan Komunikasi: Bahasa lisan bisa jadi sulit bagi penyandang autisme. Nada suara dan bahasa tubuh non-verbal sulit dibedakan, sedangkan idiom dan bahasa gaul tidak dapat dipahami. Ini berarti banyak orang di spektrum tersebut menghabiskan sebagian besar waktunya untuk bertanya-tanya apakah mereka memahami apa yang dikatakan, dan berharap orang lain memahaminya. Tentu saja, ini bisa menimbulkan banyak kecemasan.
Tantangan Sosial: Hanya sedikit orang dengan spektrum autisme yang dapat secara akurat mengukur situasi sosial yang kompleks dan merespons dengan tepat. Relatif mudah untuk mengikuti skrip dalam suasana formal (menyapa, berjabat tangan), tetapi jauh lebih sulit untuk mengetahui apakah Anda boleh atau tidak dipersilakan untuk bergabung dalam percakapan, atau apakah sapaan yang ramah merupakan tanda ketertarikan romantis.
Sungguh membuat cemas mengetahui bahwa Anda tidak dapat menafsirkan situasi sosial ini; Anda mungkin salah menebak dan akhirnya menghina seseorang secara tidak sengaja atau diolok-olok oleh teman-teman Anda.
Gejala
Salah satu aspek tersulit dalam mendiagnosis kecemasan pada orang autis adalah kenyataan bahwa gejala autisme yang umum sangat mirip dengan gejala kecemasan. Mengguncang, menjentikkan jari, mondar-mandir, mengatakan atau melakukan hal yang sama berulang kali, memaksakan rutinitas, dan menghindari interaksi sosial adalah semua tindakan yang terlihat seperti kecemasan parah pada orang yang biasanya berkembang.
Dalam beberapa kasus, perilaku ini adalah teknik menenangkan diri yang mencerminkan respons terhadap kecemasan. Dalam kasus lain, bagaimanapun, perilaku tersebut tampaknya tidak berhubungan dengan kecemasan dan mereka hanyalah bagian dari autis.
Masalah lainnya adalah banyak orang dengan autisme mengalami kesulitan untuk mengkomunikasikan keadaan emosional mereka kepada orang lain. Sejumlah besar orang dalam spektrum ini adalah non-verbal, sementara yang lain hanya sedikit menggunakan bahasa. Bahkan mereka yang verbal dan berfungsi tinggi mungkin mengalami kesulitan mengenali dan menggambarkan keadaan emosional mereka sebagai "cemas".
Meskipun tidak selalu mudah untuk mengenali kecemasan pada autisme, Anda tahu perilaku apa yang diharapkan dari anak autis atau orang dewasa jika Anda adalah pengasuhnya. Perhatikan baik-baik perilaku dan tanda-tanda bahwa mereka mungkin mengalami kecemasan.
Jika orang yang Anda cintai dengan autisme mengalami kecemasan, orang ini mungkin:
- Tampak ketakutan atau gelisah
- Jangan mau meninggalkan rumah
- Keringat atau goyang
- Memiliki lebih banyak kehancuran emosional daripada biasanya atau menjadi kesal yang tidak biasa
- Mulailah berperilaku agresif atau melecehkan diri sendiri
- Menolak pergi ke tempat atau ruangan tertentu
- Letakkan tangan di atas mata atau telinga
- Terlihat sangat gelisah (langkah, film, batu, atau gumaman lebih dari biasanya)
Alat
Ada beberapa teknik untuk menghindari, mengurangi, dan mengelola kecemasan bagi penyandang autisme. Langkah pertama dalam proses ini adalah menentukan penyebab kecemasan; seseorang dalam spektrum tersebut mungkin mengalami frustrasi, ketidaknyamanan fisik, ketidaknyamanan sosial, ketakutan akan perubahan, atau kekhawatiran tentang masa depan.
Setelah Anda mengetahui seperti apa penyebab kecemasan, Anda dapat melakukan tindakan produktif seperti:
- Menghapus apa pun yang menyebabkan kecemasan (atau menyingkirkan orang tersebut dari situasi yang menyebabkan kecemasan). Jika cahaya terang atau suara keras menyebabkan ketidaknyamanan dan kecemasan terkait, temukan cara untuk mengurangi cahaya atau suara tersebut. Jika berada di teater yang ramai menyebabkan kecemasan, tinggalkan teater secepat mungkin.
- Membuat akomodasi atau memberikan dukungan. Misalnya, banyak penyandang autisme memakai headphone peredam suara atau kacamata hitam untuk mengurangi gangguan sensorik. Grup "Lunch Bunch", Best Buddies, dan program sosial peer-to-peer lainnya dapat membantu mengurangi kecemasan sosial.
- Ajarkan teknik untuk mengelola kecemasan. Ketika situasi yang menimbulkan kecemasan tidak dapat dihindari, akan sangat membantu untuk mengajari seseorang dengan teknik autisme untuk mengelola kecemasan. Meremas bola stres, menghitung sampai sepuluh, bermeditasi, dan berolahraga adalah metode yang berguna untuk mengelola stres dan kecemasan.
Terapi dan Pengobatan
Terapi dan pengobatan yang sama yang membantu mengurangi kecemasan pada orang yang biasanya berkembang dapat membantu orang dengan autisme.
Biasanya, sangat ideal untuk memulai dengan pendekatan non-medis sebelum menambahkan obat.
Bagi penyandang autisme, belajar mengenali kecemasan itu penting, tetapi sama pentingnya mereka mempelajari keterampilan agar berhasil berfungsi dalam lingkungan sosial yang kompleks.
- Terapi Perilaku Kognitif (CBT) bisa sangat berguna bagi orang dengan bentuk autisme yang berfungsi tinggi. Dengan membicarakan ketakutan dan masalah citra diri, beberapa penyandang autisme dapat mengatasi kecemasannya. Pendekatan ini, ditambah dengan pelatihan keterampilan sosial, dapat memberikan dampak positif yang signifikan.
- Pengobatan bisa sangat membantu untuk kecemasan pada autisme, namun, penting untuk bekerja sama dengan praktisi yang berpengetahuan. Orang dengan autisme bisa sangat rentan terhadap efek samping, sehingga dosis kecil biasanya lebih disukai. Beberapa obat yang paling berhasil digunakan termasuk antidepresan SSRI, sertraline (Zoloft), Prozac, Celexa, atau escitalopram (Lexapro).
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sulit untuk mengetahui apakah seseorang dengan autisme mengalami kecemasan. Akibatnya, kecemasan mereda di antara orang-orang di spektrum. Penting untuk tetap waspada terhadap tanda-tanda bahwa orang yang Anda cintai dengan autisme tidak berperilaku normal baginya.
Orang dengan autisme memiliki sedikit pertahanan dan bisa sangat rentan terhadap intimidasi, intoleransi, atau perilaku negatif dari orang lain. Selain itu, banyak hal yang mengganggu orang-orang dalam spektrum ini mungkin tidak terlihat oleh rekan-rekan mereka pada umumnya. Terserah Anda, sang pengasuh, untuk memperhatikan dan mengatasi kecemasan dalam hidup orang yang Anda cintai.
Tantangan dan Perawatan untuk Autisme Parah