Isi
- Bagaimana Obat Ini Bekerja
- Efek Samping Antikolinergik
- Manfaat Efek Antikolinergik
- Efek Antikolinergik yang Tidak Disengaja
Ini termasuk obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kandung kemih yang terlalu aktif, penyakit Parkinson, diare, muntah, asma, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), kejang otot, sindrom iritasi usus besar (IBS), dan kondisi lain yang melibatkan pergerakan otot yang tidak disengaja.
Bagaimana Obat Ini Bekerja
Asetilkolin merupakan zat yang diproduksi oleh tubuh yang berfungsi sebagai neurotransmitter. Ia bekerja pada sel saraf untuk mengirimkan pesan kimiawi ke otak. Dengan demikian, asetilkolin dapat mengatur fungsi biologis tertentu dengan mempercepat atau memperlambatnya.
Ini termasuk otot rangka yang terlibat dalam gerakan dan otot polos yang ditemukan di jantung, lambung, usus, saluran kemih, dan paru-paru. Sel-sel yang terlibat dalam kontraksi otot-otot ini memiliki reseptor saraf. Mereka yang menerima asetilkolin dianggap kolinergik.
Saat dihadapkan pada fungsi otot yang tidak normal, ada obat yang dapat memblokir asetilkolin dengan cara mengikat reseptor kolinergik. Tanpa sarana untuk menyampaikan pesan kimiawi, kontraksi dapat dihentikan dan gejalanya berkurang.
Kami menyebutnya sebagai efek antikolinergik.
Efek Samping Antikolinergik
Selain kontraksi otot, beberapa jenis asetilkolin mengatur memori, pembelajaran, dan sensasi. Karena obat antikolinergik tidak spesifik untuk jenis reseptor yang diblokir, obat tersebut dapat memicu berbagai efek samping yang memengaruhi tubuh dan pikiran.
Ini termasuk:
- Mulut kering karena terhambatnya kelenjar ludah
- Sakit tenggorokan akibat produksi lendir yang menurun
- Tidak adanya keringat
- Peningkatan suhu tubuh
- Sensitivitas cahaya karena pelebaran pupil yang melambat
- Penglihatan kabur atau penglihatan ganda
- Peningkatan detak jantung untuk mengkompensasi perubahan fungsi vaskular
- Koordinasi yang buruk karena kontrol otot yang berubah
- Inkontinensia urin saat tidur
- Kebocoran usus
- Kebingungan
- Masalah memori
- Ketidaklogisan
- Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi
- Kecenderungan untuk mudah terkejut
- Halusinasi
- Demensia
Manfaat Efek Antikolinergik
Sejumlah obat mencapai tujuan terapeutiknya karena efek antikolinergiknya. Dengan memperlambat buang air besar, misalnya, seseorang dapat meredakan diare. Demikian pula, hambatan pernapasan yang terkait dengan asma dan COPD dapat ditingkatkan ketika reseptor kolinergik paru-paru diblokir.
Antispasmodik adalah salah satu golongan obat di mana efek antikolinergik dianggap menguntungkan. Meskipun efek sampingnya umum, penggunaan jangka pendek dikombinasikan dengan dosis rendah biasanya berarti gejala dapat ditangani.
Obat Antispasmodik
Obat antispasmodik dengan efek antikolinergik meliputi:
- Bentyl (dicyclomine)
- Buscopan (hyoscine butylbromide)
- Levsin (hyoscyamine)
- Lomotil (atropin / difenoksilat)
- Enablex (darifenacin)
- Pamine (methylscopalamine)
- Spiriva (tiotropium bromida)
- Symmetrel (amantadine)
- Vesicare (solifenacin)
Efek Antikolinergik yang Tidak Disengaja
Di sisi lain, ada obat yang memiliki efek antikolinergik yang tidak diinginkan. Mereka termasuk antidepresan dan antipsikotik tertentu yang meningkatkan atau menurunkan neurotransmiter dopamin dan serotonin untuk mengubah suasana hati seseorang. Dalam beberapa kasus, obat dapat memblokir asetilkolin dan menyebabkan efek samping antikolinergik.
Tantangannya, tentu saja, adalah bahwa antidepresan dan antipsikotik sering diresepkan dalam jangka panjang, membuat pengelolaan gejala menjadi lebih sulit.
Antidepresan
Antidepresan dan antipsikotik dengan efek antikolinergik meliputi:
- Elavil (amitriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
- Paxil (paroxetine)
- Thorazine (klorpromazin)
- Clozaril (clozapine)
- Zyprexa (olanzapine)
- Mellaril (thioridazine)
Di antara kedua kondisi ekstrem ini, ada kalanya antidepresan dosis rendah dapat digunakan untuk mengobati nyeri kronis dan IBS. Efek serupa dicapai dengan antipsikotik dosis rendah tertentu dan penyakit Parkinson.
Dengan mempertimbangkan pro dan kontra dari efek antikolinergik, dokter dapat menemukan obat dan dosis yang tepat untuk memberikan pengobatan tanpa beban efek samping.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda mengalami efek samping yang tidak dapat ditoleransi karena efek antikolinergik suatu obat, bicarakan dengan dokter Anda. Tergantung pada kondisi Anda, dokter mungkin dapat menurunkan dosis atau menemukan pengganti yang sesuai.
Namun, Anda tidak boleh menghentikan obat apa pun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda. Melakukannya terkadang dapat menyebabkan efek buruk (terutama dengan antidepresan tertentu) kecuali pengobatan dikurangi secara bertahap.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks