Efek Samping Antibiotik Umum dan Serius pada Anak-anak

Isi

• Antibiotik untuk Infeksi Anak
• Efek Samping Umum
• Efek Samping Serius
• Menghindari Efek Samping
• Hal Lain yang Perlu Diketahui
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Seperti obat apa pun yang Anda atau anak Anda terima, antibiotik dapat memiliki efek samping. Paling sering, manfaat obat ini jauh lebih besar daripada risikonya, tetapi reaksi yang merugikan bisa terjadi. Pelajari tentang efek samping antibiotik yang umum dan kurang umum dan bagaimana Anda dapat mengurangi risikonya.

Antibiotik untuk Infeksi Anak

Meskipun penggunaan antibiotik telah menurun dalam 10 hingga 20 tahun terakhir, antibiotik masih merupakan obat yang paling banyak diresepkan untuk pediatri.

Berkontribusi pada penurunan resep antibiotik termasuk:

• Penambahan Prevnar ke jadwal imunisasi masa kanak-kanak, yang secara langsung menyebabkan lebih sedikit infeksi telinga
• Penggunaan vaksin flu yang lebih luas, yang dapat menyebabkan lebih sedikit anak-anak dengan flu dan infeksi telinga sekunder
• Lebih banyak kesadaran tentang risiko resistensi antibiotik, seperti dari MRSA
• Pedoman peresepan antibiotik yang lebih baik, termasuk pedoman yang menganjurkan untuk waspada menunggu beberapa anak dengan infeksi telinga dan infeksi sinus

Yang paling penting, ada pemahaman yang lebih baik tentang efek samping antibiotik. Menyadari efek samping yang dapat ditimbulkan oleh antibiotik diharapkan akan menyebabkan lebih sedikit resep antibiotik yang tidak perlu untuk pilek dan infeksi virus lainnya sehingga antibiotik akan bekerja saat kita membutuhkannya.

Kemungkinan Anda mengalami efek samping dari antibiotik yang cukup parah untuk membawa Anda ke ruang gawat darurat adalah 1 dari 1000, sedangkan kemungkinan antibiotik benar-benar membantu mencegah komplikasi serius dari infeksi saluran pernapasan atas empat kali lebih sedikit (1 dari 4000). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Efek Samping Umum

Jika anak Anda mengalami efek samping saat minum, atau segera setelah menghentikan antibiotik, pastikan untuk memberi tahu dokter anak Anda. Efek samping antibiotik yang umum dapat mencakup yang berikut ini.

Diare Terkait Antibiotik

Mengalami diare saat Anda minum antibiotik jauh lebih umum daripada yang dipahami banyak orang tua. Diperkirakan hingga 25% anak-anak akan mengalami diare, baik saat mereka masih meminum antibiotik, atau hingga beberapa minggu setelah mereka menghabiskannya.

Meskipun beberapa antibiotik dianggap lebih mungkin menyebabkan diare, termasuk Augmentin dan eritromisin, hampir semua antibiotik dapat menyebabkan anak Anda mengalami diare.

Gambaran Umum Diare Terkait Antibiotik

Reaksi alergi

Antibiotik umumnya dapat menyebabkan reaksi alergi dengan gatal-gatal. Sayangnya, banyak reaksi virus dapat menyebabkan ruam kulit yang mungkin dikacaukan dengan reaksi alergi jika anak mereka tidak perlu diberi resep antibiotik, menyebabkan masalah ketika anak benar-benar membutuhkan antibiotik di lain waktu. .

Alergi terhadap Antibiotik Umum

Reaksi Obat

Ruam sebagai reaksi obat (bukan reaksi alergi) terhadap antibiotik mungkin termasuk gatal, ruam makulopapular atau bahkan ruam urtikaria yang timbul lambat (terlihat seperti gatal-gatal), tetapi yang bukan merupakan reaksi alergi yang dimediasi IgE sehingga tidak menyebabkan reaksi anafilaksis yang mengancam jiwa.

Infeksi Ragi

Infeksi jamur dapat terjadi di berbagai bagian tubuh dan mungkin termasuk ruam mulut (sariawan) atau ruam kelamin (Candidal vulvovaginitis).

Gigi Bernoda

Secara klasik, turunan tetrasiklin menyebabkan pewarnaan gigi saat diberikan kepada anak kecil selama periode kalsifikasi email, itulah sebabnya antibiotik ini (tetrasiklin, doksisiklin, dan minosiklin) tidak digunakan secara rutin pada anak di bawah usia 8 tahun.

Anehnya, diperkirakan bahwa bahkan Amoxil dapat menyebabkan gigi bernoda. Satu studi melaporkan bahwa anak-anak yang mengonsumsi Amoxil dalam tiga hingga enam bulan pertama kehidupan memiliki peningkatan risiko noda gigi di kemudian hari.

Demam

Meskipun sering diabaikan sebagai efek samping, beberapa antibiotik telah dikaitkan dengan demam akibat obat ketika diberikan secara intravena (dengan IV).

Sebagian besar efek samping ini bersifat sementara, tidak mengancam jiwa, dan hilang begitu anak Anda selesai minum antibiotik. Reaksi alergi mungkin perlu diobati dengan antihistamin atau kortikosteroid, dan infeksi jamur mungkin perlu diobati dengan obat antijamur topikal.

Efek Samping Serius

Antibiotik tidak hanya menyebabkan diare dan ruam. Berdasarkan data 2013-2014, ada empat kali kunjungan ke UGD terkait obat merugikan untuk setiap 1000 orang setiap tahunnya. Di antara anak-anak, antibiotik adalah alasan paling umum untuk kunjungan tersebut.

Anak-anak di bawah usia 5 tahun memiliki salah satu tingkat kunjungan ruang gawat darurat tertinggi yang melibatkan efek samping pengobatan. Itu tidak mengherankan ketika Anda mempertimbangkan bahwa beberapa dari efek samping yang lebih serius tersebut dapat mencakup:

• Anafilaksis: Anafilaksis adalah reaksi alergi yang mengancam jiwa yang mencakup beberapa gejala alergi, terutama kesulitan bernapas dan / atau penurunan tekanan darah.
• Sindrom Stevens-Johnson: Ini adalah reaksi hipersensitivitas yang mengancam jiwa. Anak-anak dengan sindrom Stevens-Johnson mengembangkan gejala mirip flu dengan bisul atau erosi yang menyakitkan di mulut, hidung, mata, dan mukosa genital, seringkali disertai pengerasan kulit.
• Nekrolisis epidermal beracun (TEN): Ini adalah bentuk sindrom Stevens-Johnson yang parah.
• Masalah muskuloskeletal: Sipro (ciprofloxacin) dan fluoroquinolones lainnya umumnya tidak digunakan pada anak-anak. Mereka membawa risiko pecahnya tendon dan kemungkinan kerusakan saraf permanen, terutama pada anak-anak, sipro dapat menyebabkan masalah tulang, sendi, dan tendon, termasuk nyeri atau bengkak.
• Clostridium difficile infeksi: Bakteri ini dapat menyebabkan diare dan gejala gastrointestinal lainnya. Ini terutama umum pada anak-anak yang baru saja menggunakan antibiotik.
• Sindrom pria merah: Reaksi yang mungkin terjadi pada anak-anak yang mendapatkan vankomisin IV, sindrom pria merah termasuk kemerahan pada kepala dan leher dan terkadang, lebih serius, reaksi yang mengancam jiwa.
• Ototoksisitas: Beberapa antibiotik, terutama aminoglikosida (gentamisin), dapat menyebabkan kerusakan koklea atau vestibular, yang menyebabkan gangguan pendengaran. Penting untuk memantau kadar obat ketika anak-anak, terutama bayi baru lahir, diberikan antibiotik ini untuk infeksi yang parah.
• Esofagitis pil: Kerongkongan seorang anak dapat teriritasi oleh pil antibiotik yang diminumnya, terutama jika ia telah diberi resep doksisiklin, yang agak besar.
• Fotosensitifitas: Banyaknya antibiotik, terutama yang digunakan untuk mengatasi jerawat, bisa membuat anak lebih sensitif terhadap sinar matahari. Ini termasuk antibiotik, tetrasiklin, minosiklin, dan doksisiklin, di mana perawatan ekstra untuk mengurangi paparan sinar matahari harus dilakukan saat anak remaja Anda memakainya.
• Lupus yang diinduksi obat: Anak-anak dapat mengalami gejala lupus eritematosus sistemik (SLE) saat mengonsumsi obat-obatan tertentu, terutama minocycline dosis tinggi untuk jangka waktu yang lama.
• Hipertensi intrakranial idiopatik: Minosiklin terkadang dapat menyebabkan hipertensi intrakranial atau pseudotumor cerebri, di mana anak-anak yang meminum obat mengalami sakit kepala kronis, mual, dan muntah.

Antibiotik bertanggung jawab atas 56% kunjungan ruang gawat darurat oleh anak-anak usia 5 dan lebih muda yang mengalami kejadian obat yang merugikan.

Menghindari Efek Samping

Cara terbaik untuk menghindari efek samping antibiotik adalah dengan hanya mendapatkan resep antibiotik bila diperlukan untuk mengobati infeksi bakteri dan meminumnya sesuai resep.

Selain mendorong resistensi antibiotik (ketika antibiotik tidak dapat membunuh bakteri lagi), mengonsumsi antibiotik saat tidak diperlukan dapat membuat anak Anda berisiko mengalami efek samping. Resep untuk Amoxil atau Zithromax tidak dapat menyebabkan diare atau reaksi alergi jika tidak pernah ditulis sebelumnya.

Tetapi ketika antibiotik diperlukan, seperti ketika anak Anda menderita radang tenggorokan atau pneumonia, Anda mungkin dapat menghindari atau setidaknya mengurangi kemungkinan anak Anda terkena efek samping dengan melakukan hal berikut:

• Konsumsi probiotik. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa probiotik dapat mencegah diare terkait antibiotik pada anak-anak.
• Untuk mencegah esofagitis pil, minta anak Anda minum segelas penuh air jika mengonsumsi doksisiklin atau pil atau kapsul besar lainnya.
• Berhati-hatilah untuk melindungi anak Anda dari sinar matahari jika mengonsumsi antibiotik yang dapat meningkatkan risiko terbakar sinar matahari. Gunakan tabir surya, kenakan pakaian pelindung, dan batasi paparan sinar matahari saat paling kuat.
• Minum antibiotik sesuai resep, termasuk menghabiskan seluruh resep agar tidak ada sisa obat.
• Hindari interaksi dengan obat lain dengan memastikan dokter anak Anda mengetahui tentang semua obat lain, termasuk obat bebas dan obat alami, yang mungkin diminum anak Anda.
• Simpan antibiotik dengan benar, terutama jika perlu disimpan di lemari es.
• Ikuti petunjuk apakah harus minum antibiotik dengan makanan atau saat perut kosong.

Namun, yang terpenting, tinjau pedoman peresepan antibiotik terbaru sehingga Anda tidak mencari antibiotik setiap kali anak Anda mengalami pilek, sakit tenggorokan, atau infeksi telinga ringan.

Pedoman Peresepan Antibiotik Saat Ini

Hal Lain yang Perlu Diketahui

Meski terkadang hanya gangguan, efek samping dari antibiotik bisa jadi serius. Hal lain yang perlu diketahui tentang efek samping antibiotik meliputi:

• Meskipun tidak umum digunakan untuk merawat anak kecil, Doxycycline diindikasikan untuk anak-anak dengan ehrlichiosis dan demam berbintik Rocky Mountain, bahkan jika mereka berusia di bawah 8 tahun. Dalam kasus ini, risiko penyakit yang ditularkan melalui kutu yang serius ini lebih besar daripada risiko terkena antibiotik.
• Pada anak-anak, sipro diindikasikan untuk pengobatan komplikasi infeksi saluran kemih dan pielonefritis (infeksi ginjal) akibat Escherichia coli. Namun, ini bukan obat pilihan pertama pada anak kecil.
• Omnicef ​​(cefdinir) terkadang dapat menyebabkan feses anak berwarna kemerahan karena interaksi dengan vitamin zat besi, susu formula bayi dengan zat besi, atau produk yang mengandung zat besi lainnya.
• Amoksil (amoksisilin) ​​terkadang menyebabkan perubahan perilaku, termasuk hiperaktif dan agitasi.
• Anak-anak dengan defisiensi glukosa-6-fosfatase (defisiensi G6PD) tidak boleh mengonsumsi antibiotik tertentu karena berisiko mengembangkan anemia hemolitik. Contoh antibiotik ini termasuk sulfonamida dan nitrofurantoin.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Antibiotik mengobati infeksi yang mengancam jiwa dan telah digambarkan sebagai obat ajaib dan sebagai salah satu dari 10 pencapaian besar kesehatan masyarakat pada abad ke-20. Jangan biarkan kekhawatiran akan efek samping menghalangi Anda mengonsumsi antibiotik saat Anda membutuhkannya.

Jika anak Anda memang memiliki efek samping serius yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik, Anda dapat melaporkannya ke FDA melalui formulir pelaporan sukarela online MedWatch.